Hiperplasie - wat is dit? Klier endometriale hiperplasie. Lobulaire hiperplasie van die endometrium

Hiperplasie - 'n toestand wat gekenmerk word deur 'n toename in selnommer in 'n weefsel of orgaan (behalwe vir tumor weefsel). Die gevolg van die ontwikkeling van hierdie siekte is 'n gewas of 'n merkbare toename in liggaamsgrootte.

Ontwikkel hiperplasie daarna 'n wye verskeidenheid van invloede wat voortplanting van die stimulering van selle beïnvloed. Dus, kan die ontwikkeling van antigeniese stimuli oncogene stowwe, groei bevorder of verlies weefsel, vir watter rede ook al, orrel of 'n gedeelte van weefsel veroorsaak. Fisiologiese hiperplasie - 'n uitbreiding tydens swangerskap die mamma epiteel, 'n manifestasie van klier hiperplasie voor of tydens menstruasie, en ander soortgelyke manifestasies.

As 'n voorbeeld, hiperplasie, progressiewe patologiese toestande, kan genoem word die toename in die strukturele elemente in pasiënte met sekere vorms van anemie myeloïde weefsel. Daarbenewens kan hyperplastic prosesse plaasvind in die lymphoreticular weefsel limfknope, as die immuunrespons in die milt, in die geval van siektes van aansteeklike aard.

'N Verskeidenheid van vorms

In medisyne, daar is 'n paar basiese tipes:

1. Fisiologiese hiperplasie. Weefsel groei plaasvind, wat is funksioneel of tydelike. Byvoorbeeld, hiperplasie van melkkliere tydens laktasie of swangerskap.
2. Patologiese hiperplasie. As gevolg van 'n aantal van presipiterende faktore voorkom groei weefsel.

Daarbenewens kan die siekte brandpunt, diffuse en polypous wees:

1. Wanneer daar 'n duidelike vorm van brandpunt lokalisering proses in die vorm van individuele afdelings.
2. In diffuse hiperplasie totale geraak oppervlak laag.
3. Vir polypous vorm wat gekenmerk word deur ongelyke uitbreiding van die koppeling van elemente. In hierdie geval, kan hiperplasie die ontwikkeling van substandaard opvoeding en siste te aktiveer.

Diffuse hiperplasie van die tiroïedklier

Hierdie siekte kom voor wanneer kompenserende reaksie op skildklier jodiumtekort. Die term "ontlont" beteken dit dat die patologiese gevolge vir die hele liggaam: 'n toename in die grootte as gevolg van voortplanting van prostaat selle ten einde die afskeiding van skildklierhormone wat metabolisme te bevorder in stand te hou, die verbetering van die opname van suurstof ondersteun energie vlak.

Skildklier jodium wat nodig is om sy hormonale aktiwiteit in stand te hou. Die gebrek of afwesigheid van jodium bevorder verspreiding van kanker selle en kan daarna lei tot disfunksie.

adrenale hiperplasie

Die siekte kan diffuse of knopperige wees. Dit gaan gepaard met volgehoue adrenale weefsel in die geval van pineale gewasse en Cushing se sindroom. In volwassenes, hierdie vorm van hiperplasie, veral linkshandig, met die ultraklank studie is baie moeilik om te erken en bly die onderwerp van studie deur MRI en CT.

Soms ontlont adrenale hiperplasie word vergesel deur 'n toename handhawing terwyl die handhawing van normale voorkoms kliere - in die vorm van hypoechoic strukture, omring deur vetweefsel. In die geval van knopperige hiperplasie in die "driehoek van vet" kan rond, homogene hypoechoic vorming gesien word. Hulle is moeilik om te onderskei van 'n adenoom op die ultraklank prentjie.

Prostaat - benigne prostaat hiperplasie

Ongeveer 85% van die mense ouer as 50 jaar is onderhewig aan hierdie siekte. Benigne prostaat hiperplasie word gekenmerk deur die vorming van prostaat paar klein nodules (of een) wat versprei geleidelik begin om druk op die urethra, wat later veroorsaak probleme met urinering.

Die siekte nie metastase veroorsaak dat faktor onderskei sy prostaatkanker, so dit staan bekend as benigne prostaat hiperplasie. In hierdie geval, dit het nie 'n duidelike oorsake en word gewoonlik geassosieer word met manlike menopouse.

baarmoeder endometrium

Hiperplasie - 'n gunstige verhoging van die dikte en volume van die uteruswand. Dit kan voorkom as gevolg van teling as die klier en die ander weefsel selle. Die siekte kan lei tot die ontwrigting van die funksionele aktiwiteit van die endometrium (bedink probleme, verswakte menstruasie).

Onder normale omstandighede, die endometrium groei onder die optrede van estrogeen in die eerste siklus tydperk, onder die invloed van progesteroon in die tweede periode van die siklus is opgehou. In die patologie van endometriale groei is onbeheerde, dit is in staat om van die opneem van beide die hele innerlike skede en die individuele dele (lobulaire hiperplasie).

Variëteite van endometriale hiperplasie

Volgens die oorheersing van sekere elemente in die groeiende endometrium vrygestel:

1. Klier hiperplasie. Endometriale kliere groei in oormaat.
2. Polypoid hiperplasie. Gaan humeurig groei van die endometrium, wat is klier, klier-veselagtige en veselagtige in die natuur. Hierdie soort hiperplasie word selde kwaadaardig, maar kan as 'n basis vir die ontwikkeling van ginekologiese siektes dien.
3. Adenomateuse hiperplasie met teenwoordigheid van atipiese selle, voormaligne. In hierdie agteruitgang in 'n kanker hiperplasie kan hierdie tipe sowat 10% bereik.
4. Sistiese klier hiperplasie. Klier siste en groei oor dieselfde.

oorsake van

Tot op datum, die belangrikste oorsaak van hierdie siekte is die oorskot van 'n relatiewe gebrek aan progesteroon fisiologiese estrogeenvlakke. So 'n toestand kan veroorsaak:

1. Oorgang ouderdom in die skending van die hormonale metabolisme en hormonale golwe.
2. Vroue se vetsug.
3. Polisistiese ovarium sindroom.
4. menopouse.
5. Ontvang voorbereidings met estrogeen, sonder om progesteroon.

Baie dikwels, verskyn endometriale hiperplasie (kommentaar van die kenners bevestig hierdie) in vroue voor menopouse in jong nullipareuse vroue.

Comorbidities, verhoog die uitdrukking van hiperplasie, beskou as 'n probleem met die bynier en bors, tiroïedsiektes, diabetes mellitus van beide tipes, sowel as hoë bloeddruk. Deur die ontwikkeling van hiperplasie kan ook faktore veroorsaak as:

1. Oorerwing van genitale siektes.
2. Adenominoz.
3. baarmoeder fibroids.
4. Aborsie en curettage.
5. Inflammatoriese prosesse geslagsdele.

Redes vir die ontwikkeling en tipes klier endometriale hiperplasie

Hoofoorsake klier hiperplasie:

1. Anovulation.
2. Oorgewig.
3. Die teenwoordigheid van follikulêre siste.
4. Menopouse.

Dit is ook 'n risiko van volharding follikel-sindroom, glycemia en granulosa sel gewasse.

Gebrek aan behandeling en vertraag diagnose van hierdie siekte so belaai met gevaarlike gevolge, soos die ontwikkeling van endometriale kanker. Meestal op die spel is vroue wat ly aan atipiese hiperplasie ademonatoznoy en vroue in die tydperk ná menopouse. Dit is brandpunt en diffuse hiperplasie - 'n kanker vorm van die siekte.

Ander vorme van endometriale hiperplasie word beskou as intensiewe verspreiding van klier-epiteel, sistiese vergrote kliere en klier-sistiese hiperplasie.

simptome

In die meeste gevalle, hiperplasie van die kliere voorkom sonder duidelike kliniese simptome. In hierdie algemene manifestasies word beskou as abnormaal baarmoeder bloeding wat veroorsaak word deur menstruele onreëlmatighede (menstruasie vertraging). swaar of matige - hierdie bloeding kan beide oorvloedige en lang, en bloedverlies wees. As gevolg hiervan, ontwikkel anemies simptome: verlies van eetlus, moegheid, swakheid.

Tussen periodes kan gesien spot. Dikwels in vroue as gevolg van anovulation onvrugbaarheid gevalle. Dit is presies die rede vir onvrugbaarheid is 'n reis na die dokter wat daarna die siekte te diagnoseer. Onder die simptome kan ook in ag geneem word pyn in die laer abdominale area.

Diagnose van klier hiperplasie uitgevoer kan word deur dilatasie en curettage, wat uitgevoer word onmiddellik voor menstruasie. Dikwels gebruik in die diagnose van ultraklank, en histeroskopie.

lobulaire hiperplasie

Lobulaire hiperplasie (resensies kenners getuig hierdie) kon die kanker en onvrugbaarheid bedreig. Swak uitgespreek of asimptomatiese kan die siekte slegs gedurende ultraklank of ginekologiese ondersoek op te spoor.

Lobulaire hiperplasie ontwikkel gewoonlik later in hormonale versteurings, nadat die oordrag van somatiese siektes en aborsies of teen die agtergrond van hiperplasie van die klier tipe.

Lobulaire hiperplasie van baarmoeder epiteel gediagnoseer op grond van die volgende simptome:

• bloeding na staking van menstruasie;
• asikliese of sikliese menstruele onreëlmatighede.

Behandeling van hierdie siekte in twee hoof maniere:

1. Mediese metode - met die hulp van spesiale middels, insluitend hormonale aard.
2. Chirurgiese of operatiewe metode - deur skraap die uteriene holte.

Diagnose van endometriale hiperplasie

Die basis vir die diagnose van hierdie siekte is 'n ondersoek deur 'n ginekoloog, vir instrumentele en laboratoriumnavorsing.

Die belangrikste diagnose metodes sluit in:

1. Ultraklank ondersoek van die baarmoeder en aanhangsels vaginale ondersoek.
2. Histeroskopie met biopsie monsters vir histologiese ondersoek.
3. Diagnostiese skraap die uteriene holte.
4. As dit nodig is, te verduidelik die tipe hiperplasie gehou aspirasie biopsie.

Een van die belangrikste laboratoriumnavorsing is die definisie van serum geslagshormoon vlakke en skildklier, en byniere.

Dit is belangrik om te onthou dat enige vorm van hiperplasie vereis akkurate diagnose en identifiseer die ware oorsake, wat gelei het tot 'n toename in weefsel.

behandeling

As jy gediagnoseer is met hiperplasie, is behandeling onmiddellik uitgevoer word. Die metode is gekies op grond van die simptome van die siekte en ouderdom van die pasiënt.

Die mees doeltreffende manier - diagnostiese curettage of hysteroscopic verwydering proses in diffuse endometrium.

As die behandeling proses is 'n multi-karakter, in die eerste plek, uit te voer nood of elektiewe skraap. Deur gebruik making van 'n eerste beliggaming as anemizatsii of bloeding.

Sodra die histologie resultate ontvang, kan die deskundige die volgende behandelings toewys:

1. Op die ouderdom van 35 jaar voorskrywers antagoniste van gonadotropien.
2. IUD "Mirena" met progestins.
3. progestin dwelms ( "Djufaston", "Utrozhestan") word toegeken in die tweede periode van die siklus.
4. Vir die doel van nie-bedryfstelsel stop bloeding in meisies op 'n jong ouderdom, word toegelaat om gebruik te word in redelike groot dosisse van orale voorbehoedmiddels.
5. Kombinasie orale voorbehoedmiddels ( "regulon" "Yaryna" "Janine") aan 6 maande met konvensionele ontvangs kring.

Voorbereidings bogenoemde, skep 'n effek soortgelyk aan menopouse, maar omkeerbaar.

Na skraap nog vir ses maande gemonitor, en as daar 'n herhaling van adenomateuse hiperplasie vorms, dit toon die verwydering van die baarmoeder. Wanneer ander vorms van herhalende en ondoeltreffendheid ander behandelings wat kunsmatige vernietiging van die endometrium (ablasie).

Prognose en komplikasies

Die gevaarlikste komplikasie van endometriale hiperplasie - is sy transformasie in kanker van die baarmoeder. Maar nie minder gevaarlik bloeding en herhalings met die ontwikkeling van onvrugbaarheid en bloedarmoede.

In die meeste gevalle, 'n gunstige prognose: as gevolg van chirurgie en prima dwelms vir 6-12 maande kan nie heeltemal genees van die siekte.

voorkoming

Die belangrikste maatstawwe van voorkoming van endometriale hiperplasie - is om stresvolle situasies, 'n aktiewe stryd teen oorgewig en onmiddellike behandeling van siektes van die menstruele siklus te voorkom. Dit is ook baie belangrik tydige ginekologiese ondersoek van vroue.

Soms jong meisies spesialis aanbeveel vir die voorkoming van hormonale middels wat die risiko van endometriale hiperplasie en kanker te verminder. Enige vrou moet bewus wees dat in die geval van uterine bloeding onmiddellik 'n spesialis moet raadpleeg. Onthou dat tydige behandeling na die dokter sal help in die toekoms vir die meeste van die probleme te vermy.