Inenting teen pneumokokkale siekte aan kinders: die reaksie en terugvoer

Volgens die WHO, pneumokokke dikwels agente van bakteriële infeksies in die mens. Vandag, statistieke is dat die organisme is die oorsaak van die dood vir 1,2 miljoen. Mense regdeur die jaar. Van hierdie getal mense meer as 40% is kinders onder 5 jaar oud. Van die sogenaamde -gemeenskap verkry longontsteking, die aantal wat in die Russiese een en 'n half miljoen per jaar, tot 75% van die gevalle van volwassenes te inisieer hierdie mikro-organismes - pneumokokke. Met betrekking tot kinders in die ouderdomsgroep van tot 5 jaar, is daar 'n persentasie van deelname in die proses van pneumokokke bereik 90.

Alle kinders siek otitis met wisselende grade van erns. Ongeveer 30-35% van alle gevalle van akute otitis media in jong pasiënte is geïnisieer deur pneumokokke. Hierdie siektes word gekenmerk deur hul hoë swaartekrag vloei met 'n hoë waarskynlikheid van gate van die oordrom. Dikwels kan jy hoor van kundiges oor die ontwikkeling orthogene intrakraniale komplikasies, om ontslae te raak van wat uit gereeld genoeg tympanostomy moet word. Die proses is 'n chirurgiese ingryping om remediëring van die middeloor holte en die herstel van die posisie van die middeloor bene.

Inenting teen pneumokokkale siekte in volwassenes en kinders kan aansienlik verbeter die situasie met die voorkoms van hierdie inisieerder.

Pneumokokkale siekte: wie is wie?

Streptococcus pneumoniae is een van die komponente van die normale mikroflora van die boonste respiratoriese stelsel van 'n gesonde persoon. Tot 70% van die bevolking - dit word ondersteun deur een of meer tipes mikro-organisme. Onder kinders, die vlak van die "omgewing" is hoër as onder volwassenes. Die maksimum vlak van vervoer van diegene wat leef, werk en groei in groepe (voorskoolse en opvoedkundige instellings, werkgroepe, ens).

Hierdie organisme is saamgestel uit 'n polisakkaried kapsule wat in staat is om die ontwikkeling van immuniteit onderdruk in kinders jonger as 2 jaar. Vandag, wetenskap weet oor die bestaan van 84 subtipes van pneumokokken. Met die ontwikkeling van die era van antibiotika is nogal skadeloos mikrobe Streptococcus pneumoniae het 'n redelik aggressiewe mikro-organismes weerstand teen tradisionele antibiotika grootmaat dwelms. Die vlak van weerstand teen penisillien is nou sowat 50%, om chlooramfenikol en tetrasikliene - 30%. Sedert die penisillien groep van antibiotika is wyd genoeg, dan sal hulle nie effektief by besmet organisme soos pneumokokken wees. Inenting in sulke gevalle - die enigste manier om te wen met 'n minimale verliese in die stryd teen hierdie mikro-organisme. Dit is noemenswaardig dat die siekte gewoonlik ontwikkel baie vinnig (gewoonlik nie meer as 3 dae), en die tyd om navorsing te doen oor die definisie van die graad van sensitiwiteit vir sekere tipes antibiotika is nie teenwoordig.

Nou is die vraag pneumokokkale weerstand teen antibiotika word toenemend belangrik, is dit besig om meer en meer dringend probleem.

Wat entstowwe gebruik word?

Tans, Rusland gebruik twee tipes entstowwe vir 'n prosedure soos inenting teen pneumokokkale infeksie: polisakkaried en gekonjugeerde proteïen formulerings.

Die eerste groep (polisakkaried) is veral bekend entstof pneumatiese-23 (sanofipaster). Die oplossing is 'n mengsel van 23 van gesuiwerde polisakkaried van serotipes soortgelyke bedrag. Hierdie groep van serotipes veilig kan toegeskryf word 90% van die isolate uit die bloed, en die oorgrote meerderheid van die stamme wat in die grondgebied van Rusland. Nou op die stadium van registrasie is nog 'n soortgelyke entstof - ". Pneumovax-23"

Van die vorm van gekonjugeerde entstowwe in Rusland is amptelik geregistreer en is tans in gebruik "Prevenar 7". Sewe serotipes ingesluit in die samestelling daarvan, gekombineer 87% van pneumokokkale isolate het siek kinders uit die Verenigde State van Amerika en sekere ander lande. As gevolg van die feit dat serotipovaya prentjie in die Verenigde State en Rusland is bykans dieselfde, kan ons aanvaar dat "Prevenar 7" ook effektief in die Russiese Federasie, sowel as in die Verenigde State van Amerika sal wees.

Die ouderdomsgroep vir inenting teen pneumokokken

"Pneumatiese-23" vir inenting is een keer onderhuids of binnespiers toegedien word. Kan ingeënt word vanaf 2-hletnego ouderdom, dosis - 0,5 ml. Re-inenting kan nie vroeër as na 3 jaar na die laaste inspuiting uitgevoer word.

Inenting teen pneumokokkale siekte aan kinders met behulp van "Prevenar 7" is moontlik met 2-hmesyachnogo ouderdom. Inenting word in parallel met die DTP (in 3 fases) gedra. Herinenting kan gedoen word in 'n kind 1.5 jaar. Maar hierdie tipe entstof, is daar verskeie scenario's van inenting. Daar is inligting oor die doeltreffendheid van inenting in 2 fases (binne die 2de halfjaar), gevolg deur 'n booster. Ook beskikbaar met die inenting skema in 2 fases in die tweede jaar van die lewe, en een keer vir 'n tydperk van 2 tot 5 jaar.

Die vlak van beskerming polisakkaried entstowwe

Hoë doeltreffendheid in die voorkoming van longontsteking het 'n entstof teen pneumokokkale infeksie. Resensies die statistiese owerhede sê sowat 80 per beskerming sent. Kenners-epidemioloë beveel inenting met "pneumatiese-23" mense 18 tot 21 jaar in groot organisasies en groepe (soos militêre eenhede) tussen die ouderdomme. Na 'n sekere tydperk van die tyd (2-5 maande) na inenting kan verwag dat 'n afname in die voorkoms van akute respiratoriese infeksies in meer as 2-vou bedrag, brongitis - tot 13 keer, longontsteking - nie minder nie as 6 keer. In ingewikkelde longontsteking, meningitis en ander vorme van pneumokokkale bakteriële infeksie doeltreffendheid persentasie wissel 56-81.

Die vlak van doeltreffendheid van 'n prosedure soos inenting teen pneumokokken, raak die ouderdom van vaccinees. In die ouderdomsgroep tot 55 jaar, was die syfer 93%, van 55 tot 64 jaar die doeltreffendheid afgeneem tot 88%. Die vlak van beskerming teen pneumokokken in ouderdom van 65 jaar tot 74 - 80%, meer as 75 jaar van ouderdom - 67%.

Vir pasiënte wat ly aan kardiovaskulêre en half wilde perd-longsiektes, die vlak van beskerming met polisakkaried entstowwe (veral "pneumo-23") is ongeveer 69% (soos in gesonde mense). Toon 'n hoë graad van doeltreffendheid van so 'n entstof wanneer dit gebruik word in kinders groepe. Goeie prestasie toon "pneumatiese-23" in kombinasie met griep entstowwe.

Met betrekking tot ander entstof opgeneem in Russies - "Pneumovax-23" - gesê kan word dat sy doeltreffendheid vir mense met diabetes is 84%, met ischemie - 73%. Vir pasiënte wat ly aan hartversaking, hierdie persentasie is 69, met benoud longe en asma - 65 vir mans in die ouderdomsgroep ouer as 65 jaar van doeltreffendheid van die dwelm is geneig om 75%.

Die vlak van beskerming toegevoegde entstowwe

Met die gebruik van toegevoegde entstof inenting teen pneumokokkale siekte vir kinders het 'n hoë graad van doeltreffendheid. Aansienlik verminder nie net die aantal hospitaalopnames van kinders met longontsteking van enige oorsprong, maar ook die frekwensie van buitepasiënte besoeke aan die dokter. Aansienlik verbeter situasie morbiditeit pneumokokkale meningitis.

Pneumokokke is redelik bestand teen penisillien. "Prevenar-23" in staat is om te beskerm teen die stamme met intermediêre en hoë stabiliteit is 80-100%. Daarbenewens het hierdie entstof met 'n hoë doeltreffendheid gekombineer met 'n verhouding van griep.

Volgens die World Health Organization, die gebruik van die toegevoegde entstof vir 'n prosedure soos 'n inenting teen pneumokokkale siekte vir kinders (alle lewende in 72 ontwikkelende lande regoor die wêreld), kan verhoed om 407,000 sterftes per jaar.

Moontlike reaksies om inenting

Inenting teen pneumokokkale spesialiste siekte word toegelaat om uit te voer op enige tyd van die jaar en in kombinasie met enige ander entstowwe ( 'n uitsondering gemaak net vir BCG). Op administrasie van beide tipes van entstowwe teen sekere pneumokokke moontlik reaksie van die menslike liggaam. Op die "pneumatiese-23" in individuele pasiënte kan plaaslike reaksie in die vorm van rooi, pyn voorkom. Die intensiteit van die reaksie is gewoonlik swak en kan tot 48 uur duur. Inenting teen pneumokokkale kind (resensies van gesondheidswerkers en ouers in ooreenkoms op hierdie punt) in sommige gevalle (nie dikwels) kan 'n uitslag, pyn in die gewrigte veroorsaak.

Daar is gevalle waar pasiënte met idiopatiese trombositopeniese purpura (in 'n rustige fase) na 'n tydperk van 2-14 dae, ontwikkel herhalings up uit te brei na 2 weke. Dit is baie skaars om te hoor oor anafilaktiese state.

Die entstof "Prevenar" word gekenmerk deur verdraagsaamheid is 'n goeie kinders. So 'n entstof teen pneumokokkale infeksie komplikasies (ons praat oor enige ernstige probleme), as 'n reël, nie veroorsaak. Maar dikwels gemanifesteer as plaaslike reaksies prikkelbaarheid, slaap versteurings, gelokaliseerde rooi en swelling, toename in liggaamstemperatuur na C. 'n Klein aantal kinders (ongeveer 5%) 38, kan die temperatuur styg bo 39˚ C.

Is daar enige kontraindikasies te inenting teen pneumokokken?

Enige algemene of spesiale kontra inenting is nie vir enige van die entstowwe, behalwe dat die reaksie op die entstof pneumokokkale infeksie in die vorige keer. Daar is 'n paar aanbevelings oor die gebruik van Immunologie "pneumatiese-23" is nie minder nie as 10 dae voor 'n kursus van immuunonderdrukkende terapie begin. Versuim om hierdie instruksies te volg kan 'n afname in teenliggaam vlakke te bevorder.

Inenting van swanger vroue gesondheidswerkers mag slegs op die laaste trimester. Maar tensy dit absoluut noodsaaklik is, word dit aanbeveel om te weerhou van hierdie proses.

Die voorkoms van pneumokokkale siekte: 'n groep van risiko

Oorgawe van 'n prosedure soos 'n inenting teen pneumokokkale siekte? komplikasies vir sekere groepe mense kan meer as haar optrede veroorsaak. Kenners beveel noodwendig ingeënt mense bo die ouderdom van 65. In sommige ontwikkelde lande, inenting van hierdie ouderdomsgroep tot die rang van verpligte prosedures.

Moet ingeënt word teen pneumokokkale verswak, sieklike en onderhewig aan hospitalisasie van mense met diabetes, chroniese brongitis, tekort in die hart en respiratoriese aktiwiteit, die funksionering van die lewer.

Het jy 'n inenting teen pneumokokken (paramedici resensies - bewyse van) mense met verswakte immuunstelsels. Hier in gevaar pasiënte wat chirurgie ondergaan het vir die verwydering van die milt, ly aan nefrotiese sindroom, sekelselanemie. Ook hierdie groep sluit in mense wat lek spinale vloeistof.

En, natuurlik, vergeet nie oor die groeiende generasie. Ent aanbeveel sieklike kinders (insluitend diegene wat besmet is met tuberkulose), kom in groot groepe (kwekery, kleuterskool, skool). C. 2-hletnego ouderdom podiatriste adviseer om jong pasiënte wat ly liquorrhea, asplenic, tekort aan aanvulling komponente wat die prosedure geslaag ent van kogleêre inplanting.

Inenting teen pneumokokkale siekte vir kinders kan aansienlik verminder die intensiteit van die siekte en sterfte te verminder van hierdie verskriklike mikro-organisme.

Volgens medici, pasiënte, ouers

Mening kinderloos dokters, mediese spesialiste in baie ander gebiede van medisyne op hierdie vraag onomwonde - inenting teen pneumokokkale siekte (soos resensies oor watter kant van gewone dorpsmense is baie dubbelsinnig) - word vereis. Dokters oorweeg hierdie metode van beskerming mees doeltreffende in die stryd teen massa siektes baie verskillende etimologie. Dit is altyd makliker en goedkoper om die siekte as om medikasie te neem voorkom (meer as een, en gewoonlik 'n paar of die meeste argeloos) te bestuur en die meeste infeksie en die gevolge daarvan en komplikasies.

Onder ouers pediater sterk aanbevelings oor inenting teen pneumokokken is nie altyd aanklank vind. 'N Eenvoudige man, nie 'n dokter, te danke aan die media "vir seker weet" dat stamme van pneumokokken is te veel, en of die entstof 'n kind, wat deur dokters aanbeveel sal beskerm - die groot vraag. Alhoewel die oorgrote meerderheid van die ouers steeds geneig om die mening van 'n spesialis te luister en ondergaan inenting.

die kind is nog siek - van tyd tot tyd kan jy dit inenting teen pneumokokkale siekte, komplikasies van wat bestaan in die verhoging van die temperatuur nie effektief was hoor. In sulke gevalle is dit nodig om aandag te skenk aan die intensiteit van die siekte. As die kind hoes, het hy 'n temperatuur tot 38 grade, en hy was siek 7 dae - dit is verstaanbaar. Sonder inenting gevolge kan baie erger wees, brongitis, longontsteking, hospitalisasie, baie dwelms is nie die maklikste, en ten minste 21 dae van behandeling.

'n opsomming van

Pneumokokkale siekte lei regoor die wêreld vir die ontwikkeling van akute respiratoriese siekte, obstruktiewe longsiekte, ens En vandag, in die moderne hoë-tegnologie ouderdom, die sterftesyfer van hierdie mikro-organisme is hoog genoeg is. Daarom is die deel van ouers inenting teen pneumokokken kind (terugvoer - nie die soort van inligting wat moet gelei word in sulke gevalle) - dit is 'n geleentheid om haar kind te beskerm, om die ontwikkeling van ernstige siektes onder vergesog voorkom, hoef nie onder self geen bewyse, verskoning.