Long tuberculoma

Kliniese tuberkulose, wat diverse oorsprong kaasagtige vervat vorm karakter waarde van meer as een sentimeter integreer deursnee -tuberkuloma longe. Dit het 'n lang oligosymptomatic vir. Tuberculoma kom selde (6% van gevalle).

In hierdie siekte in die long bepaal caseation groot letsels, wat in die meeste gevalle sporadiese is, soms is daar 'n verskeidenheid vorme. Tuberculoma lig het 'n ander oorsprong. Hulle word gevorm uit die brandpunt infiltrative en versprei vorme van TB. Die ontwikkeling van die grot kan gaan op twee maniere. Op die eerste van hulle uitgewis dreinering bronchus is gevul met Wink massas. In hierdie geval is dit "psevdotuberkulomy" genoem. Hulle het lank loom natuurlik 'n dun kapsel van bindweefsel rondom die brandpunte van nekrose of infiltrasie. Afhangende van die vorm, kan tuberculoma reg of verkeerd wees. Volgens die struktuur onderskei eensame, infiltratopnevmonicheskie, konglomeraat, lae Wink onderwys.

Tuberkulomah lig het 'n eenvormige struktuur waarin die voorafgaande strukture geïdentifiseer tipe skaduwee alveolêre en omring deur fibreuse weefsel kapsel. Gelaagde vorm word gekenmerk deur 'n konsentriese reëling van die massas, wat wissel af met lae van veselagtige weefsel. Dit dui op die golf-agtige ontwikkeling van tuberkuleuse proses, wat gepaard gaan met periodes van verergering en genesing. Konglomeraat tuberculoma het in sy struktuur 'n paar truuks met kaasagtige inhoud, wat verenig is deur een kapsule. A kapsel van hierdie vorming het twee lae: 'n innerlike, wat die kaasagtige gedeelte grens en wat bestaan uit 'n spesifieke granulasie met epithelioid selle en reuse, en 'n buitenste, wat die veselagtige laag bevat. In 'n aparte tipe toegeken tuberculoma wat gevorm word wanneer vul die holte waarin gevolg van die sluiting van die dreinering van brongus versamel kaasagtige massa. Verifikasie van sodanige vorming is moontlik deur histologiese metodes.

Tuberkulomah longe tydens vordering kan disintegreer, smelt en te omskep in 'n holte, wat 'n sekel vorm het. Dit kan ook die ontwikkeling van kaasagtige longontsteking, versprei en fibro-kaverneuse tuberkulose. Kliniese tekens in hierdie tydperk: dronkenskap simptome, hoes, sputum, hemoptysis. In 'n goeie toestande, 'n regressie van die vorming.

Die resultate van histologiese ondersoek bepaal die volume van die daaropvolgende operasie. tuberculoma behandeling word in TB instellings gedra. Dit maak gebruik van 'n standaard chemoterapie regimen. Dit maak voorsiening vir die aanstelling van die vier anti-TB-middels, wat behoort aan die basiese nommer (Etambutol, pyrazinamide, rifampisien, isoniasied). In die voortsetting fase van terapie is binne 6 maande van rifampisien en isoniasied of Etambutol en isoniasied aangestel. In die keuse van middels moet in ag geneem word al kant reaksies omdat hulle kan lei tot 'n beduidende agteruitgang.

Anti-inflammatoriese terapie in stadige vergifnis voortsetting fase ook voorgeskryf vir pasiënte wat long tuberculoma het opgespoor. Behandeling in hierdie geval is tuberkulinoterapii, aanstelling lidazy, BCG-entstof, fisioterapeutiese metodes (induktometrii of ultraklank). In meer ernstige gevalle, chirurgiese ingryping, wat 'n lobektomie reseksie of sluit long segment. Met tydige behandeling van aanstelling van 'n gunstige prognose, terwyl die bereiking van volledige kliniese herstel.