Marshal sindroom: beskrywing, oorsake, diagnose, simptome en behandeling

Die sindroom van periodieke koors, afteuse stomatitis, faringitis en servikale limfadenitis, dra ook die naam van Marshall-sindroom, verwys na een van die mees seldsame en min bekende kindersiektes. Die feit dat die sindroom is 'n Marshal in kinders en hoe dit behandel word, sal in hierdie artikel bespreek word.

Die oorsprong van die siekte

Die eerste gevalle van die uitbreek van Marshall-sindroom is gedokumenteer in 1987. In daardie tyd, medisyne het inligting oor twaalf sulke presedente. Alle gevalle het 'n soortgelyke siekte kursus: as 'n reël, dit was herhaalde aanvalle van koors, waarin die pasiënt stomatitis en napuhanie servikale limfknope. Die Engelse weergawe van hierdie sindroom genoem word, gevorm hoofletters die belangrikste simptome. In Frankryk, is hy aangewys as Marshal. Sindroom het 'n soortgelyke benaming in die binnelandse medisyne.

simptome

Tydens die bestudering van hierdie siekte deur die Franse navorsers, is daar gevind dat die meeste, hierdie siekte affekteer kinders tussen die ouderdomme van drie tot vyf jaar.
Die belangrikste bekend manifestasies van die siekte is nou gereeld maar skaars, gewoonlik 'n periodisiteit van een of twee keer 'n maand, temperatuur spring. In hierdie geval, die kind waargeneem catarrahl simptome soos swelling van die limfkliere in die nek en onder die kakebeen, asook inflammasie van die mond en keel. Daar is gevind dat die voorkoms van hierdie siekte in kinders het niks te doen met enige van hul nasionaliteit of geslag of met enige ander accessory. Manifestasies van die sindroom het ook geen duidelike geografiese areola.

spesialiste voorspel

Die meeste dikwels, kan die simptome duur vir vier tot agt jaar, waartydens van tyd tot tyd herhaal in hul tipiese manifestasies Marshall-sindroom. Tekens van die siekte na die akute verloop van die siekte verdwyn gewoonlik sonder 'n spoor. Ontwikkeling van die kind in die loop van die siekte stop nie en nie vertraag.
Dokters daarop dat die prognose vir kinders wat die diagnose gehad het positief. Na volkome herstel is daar 'n algehele afwesigheid van terugvalle en dalneshem normale fisiese, geestelike en neurologiese ontwikkeling van die kind.

Verligting van simptome

Een van die belangrikste kenmerke van die sindroom is aanvalle van 'n baie hoë temperatuur. Tipies, dit wissel 30-9 grade en hoër. Soms is die termometer waardes kan die vlak van nege en dertig en vyf bereik, selfs meer selde - waardes meer as veertig.
Tipies, die gebruik van enige middel om die hitte te verminder het geen noemenswaardige uitwerking op die behandeling van siekte Marshal. Die sindroom kan gestop word slegs met die gekombineerde behandeling. Tipies, hierdie terapie gormonosoderzhaschimi dwelms.

negatiewe simptome

Behalwe die reeds voorheen genoem koors, kan algemene depressiewe toestand, kenmerkend vir die vloei van enige ernstige siektes ook aandui soos siekte as Marshall-sindroom in kinders. Diagnose in kinders is moeilik as gevolg van die oorvloed van bekende wetenskap simptome is soortgelyk aan ander algemene verkoue. Pasiënte kan swakheid, verhoogde aggressie ervaar. Verder, baie dikwels die kind, bykomend tot 'n hoë temperatuur, daar is bewing, pyn in die spiere, bene en gewrigte. Baie siek en kla van 'n erge hoofpyn met die siekte Marshal. Die sindroom kan ook veroorsaak dat abdominale pyn, selfs meer selde waargeneem die teenwoordigheid van braking.

Ten spyte van die feit dat Marshall-sindroom simptome is baie soortgelyk aan die simptome van verkoue, kan gewoonlik geen verdere tekens van infeksie nie opgespoor word nie. Soms, kan 'n paar kinders teenwoordig irritasie en rooiheid van die slymvlies van die oë en skeur, hoes, neusverstopping en ontslag uit dit. Senuweeagtig versteurings en allergiese reaksies, sowel as ander simptome is nie waargeneem word.

Die voorkoms van akute

Verhoogde temperature gewoonlik is bekommerd oor die kind drie tot vyf dae. Maar selfs tydens die koors, nie elke kind ervaar die hele spektrum van simptome, wat tipies vir hierdie siekte Marshal word beskou. Die sindroom mees algemene invloed op die limfatiese stelsel in die gebied van die nek. In hierdie geval, die nodes swel tot vier of vyf sentimeter, word hulle dig en selfs 'n bietjie pynlik. In die meeste gevalle, swelling van nodes sigbaar met die blote oog, wat steeds die mees algemene rede vir die soek mediese aandag. Gewoonlik, limfknope geleë in ander dele van die liggaam wanneer die siekte is nie onderhewig aan verandering.

Associated simptome

As 'n reël, in toevoeging tot die reaksies op die deel van die limfatiese stelsel, die kind het irritasie in die keel, gewoonlik in die vorm van faringitis of mangelontsteking. Dit kan plaasvind in 'n liggewig vorm, maar daar is gevalle waar die siekte manifesteer oorvloedige blom op een of albei mangels. In die mediese praktyk, selfs die bekende gevalle van mangeloperasie in svzya met die siekte. Data uit die Griekse geleerdes sê sowat dertig persent van kinders met Marshall-sindroom simptome onder diegene wat hierdie prosedure ondergaan het. Terselfdertyd, hul Amerikaanse kollegas sê oor twee en twintig uit 117 kinders ondergaan chirurgie, met 'n konstante teenwoordigheid van mangelontsteking en ander sindrome Marshal. Vyf van hulle het al die bekende wetenskap van simptome van die siekte. Al die kinders in bykomend tot ontsteekte mangels gely rooi van die keel, maar die graad van ontwikkeling van mangelontsteking was by al die verskillende Daar was kinders sonder enige aanval, maar was ook meer ernstige verloop van die siekte. As 'n reël, na die verloop van akute mangels verminder in grootte en nie die kind nie te steur nie. Inflammasie verdwyn ook op sigself.

Minder Daarbenewens inflammasie van mangels en limfknope gevind in kinders irritasie van die mondmucosa. Dit is waargeneem 3-7 uit tien gevalle.

die kompleksiteit van die diagnose

Die probleem in die diagnose is wat verband hou met 'n faktor wat jong kinders is baie moeilik om al die nodige funksies vir die diagnose van die siekte te vind is so moeilik as die Marshall-sindroom. Diagnose is dikwels moeilik, want kinders tussen die ouderdomme van drie tot vyf jaar is onwaarskynlik om te kla oor ouers hoofpyn of ongemak in die gebied van die mangels. Verder het soms tekens van die siekte is gemanifesteer nie alles op een slag of na 'n sekere tydperk van die tyd.

Laboratorium studies toon gewoonlik 'n verhoogde vlak van sedimentasie van rooibloedselle in die bloed, asook 'n moontlike weerspieëling van die inflammatoriese prosesse in die vorm van die verhoging van die vlak van witbloedselle. Ook ander veranderinge in die persentasie van proteïen in die plasma. As 'n reël, so 'n sprong van individuele bloedselle vinnig na normaal teruggekeer. Benewens hierdie veranderinge in die samestelling van die plasma is nie meer tipies van hierdie sindroom ikoniese gebeure gevind.

behandeling

Wetenskap nog geen konsensus oor die behandeling van kinders wat die Marshal Sindroom gediagnoseer. Behandeling van individuele simptome, soos koors, loopneus, het geen effek. Gewoonlik ontvang koorswerende middels vir verligting van simptome van die siekte bekend as koors, hoofpyn, en koue rillings is onvoldoende. Statistiek sê dat ten einde genoeg mangeloperasie op sy beurt herstel. Ontleding van postoperatiewe sê dat in sewe uit tien gevalle ectomy heeltemal stop die siekte. Maar nie alle navorsers stem saam dat hierdie terapie het so 'n kragtige uitwerking op genesing

Nog 'n manier om die sindroom te behandel, is die gebruik van so 'n voorbereiding as simetidien. As die praktyk toon, dit is in staat om die balans tussen die T-helperselle herstel en blok die reseptore op die T-suppressors. So 'n behandeling bevorder die genesing van 'n driekwart van die pasiënte, maar wydverspreide, het hierdie terapie ontvang nie.
Nog 'n metode van behandeling is die gebruik van steroïede. Hierdie behandeling het die effek van enige ouderdom, wanneer geïdentifiseer Marshall-sindroom. In kinders, behandeling is die gebruik van 'n bolus, of in die loop van 'n paar dae. Tipies, hierdie prosedures help om ontslae te raak van die hitte, maar moenie die herhaalde aanvalle nie uitsluit. Ten spyte van die bestaande teenoorgestelde siening, naamlik dat steroïede die tydperk van vergifnis kan verkort, die terapie is die mees gebruikte onder professionele mense. As 'n middel van die behandeling val die keuse meer dikwels op 'n dwelm prednizolina wat ingevoer in die berekening van die kind 2 mg per kilogram van liggaamsgewig. Dit moet in gedagte gehou word dat die keuse van die steroïde dosering en aanstelling van die dokter moet net betrokke wees!