Pancreatoduodenectomy behandeling en komplikasies

Tot op datum, pankreas kanker is 'n algemene vorm van kanker. In die meeste gevalle, die voorspelling is baie sleg gevolge. Tydens die ondersoek, dokters op te spoor die teenwoordigheid van sekondêre metastases, wat gesonde weefsel van ander organe aanval.

Die belangrikste nadeel van hierdie siekte is dat dit nie enige simptome van die siekte simptome waargeneem word. In hierdie geval, die kanker selle begin om te groei met 'n groot krag. Op die opsporing van 'n groot aantal pasiënte met metastases chirurgiese manipulasie nie uit te voer.

pancreatoduodenectomy Tegnologie

Om pancreatoduodenal reseksie kan aanbeveel? Chirurgie aangedui net vir diegene pasiënte wie se gewasse het 'n duidelike lokalisering in die pankreas. Hierdie operasie dien as 'n terapeutiese proses.

Voor die operasie die dokter voer 'n omvattende diagnose van die geaffekteerde orgaan. Te danke aan ultraklank eksamens en ontleed 'n verskeidenheid van siektes patroon dui op die tipe chirurgie.

As die kanker is geleë in die kop van die pankreas of in die omgewing van die opening van die pankreasbuis, die dokters voer chirurgie Whipple. In die teenwoordigheid van kwaadaardige proses in die gebied van die liggaam of stert van die pankreas chirurge uit te voer pankreatektomie.

Operasie (pancreatoduodenal reseksie of chirurgie Whipple) is die eerste keer in die vroeë 1930. Alan dokter Whipple. In die laat 60-er jare van sulke inmenging sterftesyfer was hoog genoeg statistieke.

Tot op datum pancreatoduodenal reseksie word beskou as heeltemal veilig te wees. Sterftesyfers gedaal tot 'n vlak van 5%. Die finale uitslag van die ingryping was direk afhanklik van die professionele ervaring van die chirurg.

Wat is die proses

Kom ons kyk na hoe om pancreatoduodenal reseksie produseer. Stadiums van die operasie wat hieronder beskryf word. In die loop van sodanige bedrywighede pasiënt bedryf verwydering pankreas kop streek. In ernstige siekte gedra gedeeltelike verwydering van die galbuis en duodenum. As die kanker is gelokaliseerde in die maag, is dit uitgevoer word 'n gedeeltelike skrap.

Na pancreatoduodenectomy dokters connectie oorblywende pankreas segmente. Galbuis direk gekoppel aan die dunderm. Die tydsberekening van hierdie aksie is ongeveer 8 uur. Na afloop van die operasie die pasiënt is 'n buitepasiënt behandeling, wat sowat 3 weke neem.

laparoskopie Whipple

Hierdie metode van behandeling is vir die berekening van die ligging van kanker gedra. Laparoskopie Whipple aansienlik verminder die rehabilitasie tydperk die pasiënt. Hierdie tipe van die operasie is uitgevoer in die teenwoordigheid van pasiënte lere kanker gedra.

Laparoskopiese chirurgie uitgevoer word deur klein insnydings in die maag. Dit is gemaak deur ervare chirurge met spesiale mediese toerusting. In normale werking gevoer Whipple abdominale insnydings indrukwekkende grootte.

Wanneer laparoskopiese chirurgie, chirurge sê die minste bloedverlies tydens chirurgiese prosedures. Hulle het daarop ook die minimum risiko van toetrede tot verskillende soorte infeksies.

Wanneer die nodige operasie Whipple

Daar is 'n aantal parameters waaronder die operasie in staat is om die pasiënt se toestand op te los. Dit sluit in:

• Kankeragtige letsels van die departementshoof van die pankreas (gehou pancreatoduodenal pankreatektomie).
• Kwaadaardigheid in die gebied van die duodenum.
• Cholangiocarcinoma. In hierdie geval is die gewas beïnvloed gesonde selle van die lewer gal gange.
• Ampullar kanker. Hier is die kanker is geleë in die pankreasbuis wat gal neem in die duodenum.

Chirurgie van hierdie tipe word ook gebruik vir afwykings van benigne tumore. Dit sluit in sulke siektes soos chroniese pankreatitis.

Ongeveer 30% van pasiënte ondergaan hierdie tipe van behandeling. Hulle diagnoseer die tumor plek binne die pankreas. As gevolg van die gebrek aan presiese simptome in die meerderheid van gevalle voorkom in pasiënte met metastase na ander organe. Uit te voer die operasie in so 'n kursus van die siekte nie sin maak nie.

Pancreatoduodenectomy begin met 'n akkurate diagnose van die geaffekteerde orgaan departemente. Laat relevante ontledings sal 'n foto van die siekte te wys.

Die klein grootte van die kankergewas toelaat laparoskopiese prosedures. As gevolg hiervan, kan chirurge nie heeltemal verwyder die geaffekteerde area, dus sonder om die ander organe van die buikholte.

Resultate van behandeling

Die meeste pasiënte vra dieselfde vraag: watter gevolge pankreatoduodnalnoy reseksie? Oor die afgelope 10 jaar, die pasiënt sterftesyfer gedaal tot 4%. Die feit dat 'n positiewe resultaat is behaal in die teenwoordigheid van die wye ervaring van die chirurg wat die operasie uitvoer.

Wanneer die pankreas adenokarsinoom Whipple werking stel om 'n lewe te red ongeveer 50% van pasiënte. In die algehele afwesigheid van gewasse in die limfatiese stelsel, sodanige maatreëls te verhoog die oorlewing van pasiënte 'n paar keer.

Na afloop van die operasie die pasiënt aan 'n kursus van radioterapie en chemoterapie. Dit is nodig om die kankerselle versprei na ander organe vernietig.

Verdere behandeling na 'n operasie is teenaangedui in pasiënte met die teenwoordigheid van 'n goedaardige gewas, asook met neuro-endokriene veranderinge.

Pancreatoduodenectomy: chirurgiese tegniek

Tydens die operasie verwyder die meeste van die liggaam, wat verantwoordelik is vir die afskeiding van insulien. Op sy beurt het dit help om beheer oor die vlak van suiker in die bloed stelsel. Gedeeltelike reseksie aansienlik verminder die produksie van insulien. As gevolg hiervan, die meerderheid van die pasiënte dramaties verhoog die risiko van die ontwikkeling van sulke siektes soos diabetes.

Pasiënte met 'n hoë bloedsuikervlakke is die meeste vatbaar vir hierdie soort siekte. Normale bloedglukosevlakke in 'n pasiënt met chroniese pankreatitis afwesigheid drasties verminder die ontwikkeling van diabetes.

Aan die einde van die rehabilitasieproses deur die behandelende geneesheer beveel 'n dieet. Uit die dieet moet uitgesluit te vetterige en sout kos. Dikwels, na so 'n ingryping, baie pasiënte het onverdraagsaamheid tot soet kosse. In hierdie geval, is die gebruik daarvan teenaangedui.

Komplikasies van chirurgie Whipple

Hierdie tipe van behandeling het 'n voldoende hoë risiko van komplikasies. Beskikbaarheid van professionele ondervinding van die chirurg aansienlik verminder die voorkoms van enige probleme. Potensiële probleme sluit in:

• Die voorkoms van pankreas fistel. Tydens die operasie die chirurg verbind die klier aan die derm departement. Sagte weefsel liggaam naat pankreas verhoed vinnige genesing. Gedurende hierdie tydperk is daar 'n verlies van pankreassap.
• Gedeeltelike verlamming van die maag. Na afloop van die operasie die pasiënt is 'n inspuiting wat deur 'n IV loop. Dit is nodig om die normale werking van die maag te herstel.

Etes na pancreatoduodenectomy moet korrek, al die slegte gewoontes wat jy nodig het om uit te skakel. In ooreenstemming met al die aanbevelings van die persoon geleidelik terugkeer na die normale lewe.