GesondheidSiektes en toestande

Pneumocystis longontsteking: oorsake, simptome, behandeling. Pneumocystis longontsteking in MIV-besmette

Gesondheid - die mees waardevolle ding wat 'n mens kan hê. Almal hoop om 'n lang lewe en nie ly aan 'n bepaalde siekte. Die siekte verander mense onherkenbaar - hulle depressief raak, hulle voorkoms is swak, daar is onverskilligheid teenoor alles wat gebeur rondom, en in sommige gevalle weer vriendelik en hulpvaardig om ander mense se probleme mense om te draai in verbitterde en sinies.

Die siekte onderdele niemand. Selfs babas is nie immuun teen die risiko van 'n infeksie. Daarbenewens het die lyding ervaar nie net pasiënte hulself nie, maar ook hul geliefdes. Dit is veral moeilik om te hanteer met hul emosies en gevoelens van ouers wat kinders wat dit of dat patologie is bespeur het. Kids as gevolg van hul jong ouderdom kan nog nie verduidelik wat hulle is bekommerd oor, wat dele van die liggaam in pyn, en hoe dit manifesteer.

Verraderlike siekte is PCP. Jy kan besmet oral raak en, paradoksaal, selfs in mediese geriewe. Die situasie word gekompliseer deur die feit dat die infeksie op 'n vroeë stadium van sy ontwikkeling te bespeur is baie moeilik. Dikwels is mense besef dat hulle mediese hulp nodig het wanneer waardevolle tyd reeds verloor. Dit is hoekom die sterftesyfer van pneumocystosis baie hoog. Dokters nie altyd daarin slaag om die lewe van 'n persoon te red.

Gediagnoseer "Pneumocystis"

Mense wat niks te doen met medisyne het nie, die meeste van hulle min vertroud met mediese terminologie. Daarom is die diagnose van die aanhoor van "Pneumocystis" of "PCP", hulle is teen 'n verlies, en selfs in 'n beswyming val. Trouens, moenie paniekerig raak nie. Eerstens, moet jy om te kalmeer, ruk jouself en vra jou dokter in detail, in eenvoudige woorde te verduidelik wat dit is.

Pneumocystis dikwels na verwys as PCP, wat is 'n oerdier siekte wat die longe aantas. Aktiveerders patologie beskou mikro-organismes, wat bekend staan as Pneumocystis carinii. Tot onlangs was wetenskaplikes geglo dat hulle behoort aan die spesie van die eenvoudigste. Maar die relatief onlangs op die basis van talle studies is tot die gevolgtrekking gekom dat hierdie mikro-organismes het sekere eienskappe wat spesifiek op swamme. Pneumocystis carinii is 'n parasiet wat net die mens besmet. Ten minste in diere dit tot vandag toe nie eens een keer bespeur.

Wat gebeur in PCP die pasiënt se?

Veranderinge in die liggaam as gevolg van pneumocystosis afhang van twee faktore: op watter biologiese eienskappe is patogene van longontsteking, en die toestand van die menslike immuunstelsel. Pneumocystis, een keer in die liggaam, begin hul opmars deur die lugweë, om hulle te ontwyk en kry in die alveoli. Hier begin direk hul lewensiklus. Is hul verspreiding, kom hulle in aanraking kom met die benatter en giftige metaboliete vry te stel. Sukkel met Pneumocystis carinii T-limfosiete, asook sogenaamde alveolêre makrofage. Maar 'n verswakte immuunstelsel, nie net kan nie beskerm sy gasheer van infeksie, maar eerder die teendeel - het die teenoorgestelde uitwerking: dit stimuleer en verhoog die aantal Pneumocystis.

Heeltemal gesonde persoon verspreiding van Pneumocystis carinii nie bedreig word nie. Maar die situasie verander radikaal as die immuunstelsel is swak. In hierdie geval, is die siekte geaktiveer met weerlig spoed, en in 'n relatief kort tydperk van die tyd die aantal Pneumocystis, gevang in die lig 'n miljard bereik. Geleidelik alveolêre ruimte is ten volle gevul, wat aanleiding gee tot 'n skuim eksudaat, ontwrigting van membraan integriteit alveoli leukosiete en uiteindelik te beskadig en daarvolgens, die daaropvolgende vernietiging alveolocytes. As gevolg van die feit dat Pneumocystis pas knus om alveolocytes, verminder respiratoriese oppervlak van die longe. As gevolg hiervan, longweefsel skade begin die proses van die alveolêre-kapillêre blokkade.

Om jou eie selmembraan te bou, Pneumocystis carinii nodig benatter fosfolipiede persoon. Gevolglik is daar 'n oortreding van surfactant metabolisme en aansienlik vererger longweefsel hipoksie.

Wie is die grootste risiko van ander siektes?

tipes longontsteking bekend tot op hede is van mekaar onderskei, insluitend die feit dat die risiko van die ontwikkeling blootgestel aan verskillende kategorieë van mense. Pneumocystis in hierdie sin is geen uitsondering nie. Dit is die mees algemeen ontwikkel in:

  • premature babas;
  • babas en kinders wat blootgestel word aan akute lugpype en longe siekte erg is, is gedwing om 'n lang tyd te wees in die hospitaal en ondergaan 'n komplekse en langtermyn-terapie;
  • mense wat ly onkologiese en gemozabolevaniyami en behandel met sitostatika en kortikosteroïede, asook sukkel met verskeie nier siektes en bindweefsel, wat as gevolg van die oorplanting van 'n bepaalde interne orgaan;
  • TB-pasiënte wat lank kragtige antibakteriële ontvang;
  • MIV-geïnfekteerde pasiënte.

As 'n reël, is die infeksie oorgedra deur die lug druppels, en sy bron van gesonde mense, die meeste van alles - werkers in hospitale. Op grond hiervan, die oorgrote meerderheid van wetenskaplikes beweer dat die PCP - net stilstaande infeksie. Ten spyte hiervan, is dit nodig om te verduidelik dat 'n paar van die dokters ondersteun die siening dat die ontwikkeling van pneumocystosis in die neonatale tydperk is die gevolg van infeksie van die fetus in die baarmoeder.

Watter simptome is 'n sein oor die ontwikkeling van Pneumocystis longontsteking in kinders?

Mammas en pappas is altyd baie sensitief vir die gesondheid van hul kinders. Dit is nie verbasend dat hulle wil weet hoe om longontsteking te identifiseer in die tyd. Natuurlik, kan die finale diagnose slegs 'n dokter te wees nie, maar om te identifiseer met die eerste tekens van die siekte moet in staat wees om enige bewuste ouer. Elke verlore dag kan lei tot die feit dat die kind 'n bilaterale longontsteking, Pneumocystis, en ander komplikasies kan hê.

Pneumocystis longontsteking in kinders ontwikkel gewoonlik begin by twee maande oud. Die meeste dikwels die siekte affekteer die kinders wat geïdentifiseer is voorheen cytomegalovirus infeksie. Die siekte kom in hul klassieke vorm interstitsianalnoy longontsteking. Ongelukkig, dokters erken dat by die eerste fase is byna onmoontlik om so 'n siekte op te spoor, soos Pneumocystis longontsteking. Simptome verskyn later. Die belangrikste tekens wat dui op die vinnige ontwikkeling van infeksie sluit in:

  • baie sterk Kinkhoes dat;
  • Periodieke uitbreek van benoudheid (verkieslik in die nag);
  • sommige kinders is daar ontslag van glas, skuim, grys en taai slym.

Die inkubasietydperk van die siekte is 28 dae. In die afwesigheid van voldoende en tydige behandeling, sterftesyfer van kinders ly aan Pneumocystis, bereik 60%. Daarbenewens pasgeborenes wat Pneumocystis longontsteking voorkom sonder sigbare tekens is daar 'n groot waarskynlikheid dat obstruktiewe sindroom in die nabye toekoms openbaar. Dit is hoofsaaklik te wyte aan swelling van die slymvliese. As jou kind is nie dringend gekwalifiseerde mediese hulp sal verskaf word, kan obstruktiewe sindroom omskep word in laringitis, en ouer kinders - die asmatiese sindroom.

Simptome wat in volwassenes verskyn

Longontsteking in die bejaardes en jong mense vind plaas in 'n meer komplekse wyse as in babas en jong kinders. Die siekte aanvalle hoofsaaklik mense gebore met immuniteitsgebrek, of diegene met wie hy 'n leeftyd ontwikkel oor. Dit is egter nie 'n reël dat nie die geringste afwyking duld. In sommige gevalle, Pneumocystis longontsteking voorkom in pasiënte met 'n volkome gesonde immuunstelsel.

Die inkubasietydperk van die siekte wissel vanaf 2 tot 5 dae. Die pasiënt het die volgende simptome:

  • koors,
  • migraine,
  • swakheid in die hele liggaam,
  • oormatige sweet,
  • pyn gevoel in die bors,
  • erge respiratoriese nood vergesel deur droë of nat hoes en tachypnea.

Behalwe die bogenoemde basiese simptome, soos simptome soms opgemerk as acrocyanosis, regstelling van die gapings tussen die ribbes, sianose (blou) nasolabial driehoek.

Selfs na 'n volle kursus van behandeling in sommige pasiënte is daar 'n aantal spesifieke vir Pneumocystis longontsteking komplikasies. Sommige pasiënte ervaar 'n herhaling. Dokters sê dat indien daar 'n terugval binne 6 maande vanaf die eerste geval van die siekte, dit dui daarop dat 'n infeksie in die liggaam vernuwe. En as dit gebeur meer as 6 maande, dan praat ons oor 'n nuwe infeksie of herinfektering.

Sonder behoorlike behandeling van sterftes in volwasse pasiënte met Pneumocystis wissel van 90 tot 100%.

Simptome van die siekte in MIV-besmette

Pneumocystis longontsteking in MIV-besmet is, in teenstelling met mense wat nie die virus ontwikkel baie stadig. Van die oomblik toe dit begin prodromale verskynsels, en voor die aanval duidelike pulmonale simptome, kan dit neem vanaf 4 tot 8-12 weke. Daarom, dokters by die geringste vermoede van die teenwoordigheid van infeksie in die liggaam, in bykomend tot ander toetse, dit word aanbeveel in sulke pasiënte te doen borskas X-strale.

Die belangrikste simptome van pneumocystosis in vigspasiënte sluit in:

  • Hoë temperatuur (38 tot 40 ° C), wat nie binne 2-3 maande val;
  • skielike gewigsverlies;
  • droë hoes;
  • kortasem;
  • toenemende respiratoriese ontoereikendheid.

Die meerderheid van die geleerdes is van mening dat ander vorme van longontsteking in MIV-geïnfekteerde pasiënte het dieselfde simptome as pneumocystosis. Daarom, in die vroeë stadiums van die siekte te bepaal watter tipe van longontsteking in 'n pasiënt plaasvind feitlik onmoontlik. Ongelukkig, wanneer Pneumocystis longontsteking in MIV-geïnfekteerde pasiënte aan die lig gebring, dit is reeds te veel tyd verloor, en uitgeput die liggaam is baie moeilik om infeksie te beveg.

Hoe gediagnoseer met Pneumocystis?

Sekerlik almal weet die voorkoms van 'n persoon se longe. Foto's van hierdie liggaam is elke verhaal of in 'n handboek oor anatomie of op die pawiljoen in die kliniek of in enige ander bronne. Die inligting tot op hede, is daar nie 'n tekort. Daarbenewens, dokters herinner al my pasiënte dat hulle 'n jaarlikse borskas X-strale moet maak. In teenstelling met die mening van baie, dit is nie 'n gier, "kieskeurig" dokters, en 'n dringende behoefte. Dit maak dit moontlik om die tyd verduistering lig om X-strale te identifiseer, en vermors geen tyd om behandeling te begin. Hoe gouer ons weet oor die siekte, hoe groter is die kans sal wees vir die herstel.

Maar byna niemand van ons weet hoe om te manifesteer op radiografie PCP. Foto's van hierdie soort in skoolhandboeke nie 'n mediese naslaanboeke en ensiklopedieë vir die meeste gewone mense vind nie enige belang nie veroorsaak. Verder het ons selfs nie verteenwoordiging hê as die siekte gediagnoseer word, hoewel nie ken nie sou seermaak nie.

In die eerste plek is 'n voorlopige diagnose gemaak. Die dokter vra die pasiënt oor sy kontak met mense wat aan risiko groepe (MIV-besmette en vigspasiënte).

Daarna het die finale diagnose. Die volgende laboratorium en instrumentale studies:

  1. Die dokter skryf die rigting van die pasiënt op die gemeenskaplike bloed analise verandering. Spesifieke aandag word gevestig op die verhoogde vlakke van eosinofiele, limfosiete, leukosiete en monosiete. In pasiënte met Pneumocystis kan ligte bloedarmoede en effens verlaag hemoglobien wees.
  2. Aangestel instrumenteel ondersoek. Dit gaan oor rengenografii waarmee die bepaalde stadium van die siekte. 'N X-straal, wat duidelik sigbaar is 'n persoon se longe. Die foto is om die pasiënt kaart aangeheg. In die eerste fase is dit aansienlik maklik wins patroon. As Pneumocystis in die tweede fase verskuif, dit is duidelik sigbaar op die X-straal lig verduistering. Besmet kan óf net links of net die regterlong, maar kan getref word en een en 'n ander wees.
  3. Met die oog op die teenwoordigheid van pneumocystosis spoor, die dokter besluit gewoonlik na 'n Parasitologiese studie hou. Wat is dit? Die eerste pasiënt geneem om 'n monster van slym analiseer. Vir hierdie oord tot metodes soos brongoskopie, brongoskopie en biopsie. Daarbenewens kan die monster verkry word met behulp van 'n sogenaamde metode van induksie van hoes.
  4. Ten einde teenliggaampies te identifiseer vir Pneumocystis gedoen serologiese studie bestaan in die feit dat die verskil in 2 weke is die pasiënt na die ontleding van serum 2. As elkeen van hulle ondervind hoër as normale waarde titer van ten minste 'n faktor van 2, beteken dit dat die persoon is siek. Hierdie studie is uitgevoer ten einde die gewone media uit te skakel, as teenliggaampies gevind in sowat 70% van die mense.
  5. Om parasiet antigene in sputum, en die biopsie monster en half wilde perd-alveolêre maagspoeling uitgevoer PCR diagnose op te spoor.

stadium pneumocystosis

Daar is drie opeenvolgende fases van PCP:

  • edemateus (1-7 weke);
  • atelektaticheskuyu (gemiddeld 4 weke);
  • emfisemiese (van verskillende duur).

Edematous stadium pneumocystosis gekenmerk eerste verskyning van swakheid in die hele liggaam, lusteloosheid, hoes en dan 'n seldsame, geleidelik toenemende, en eers aan die einde van die tydperk - 'n sterk droë hoes, en kortasem tydens oefening. Babas sleg borsvoed nie, moenie op gewig en soms weier om moedersmelk. Geen noemenswaardige veranderinge in die X-straal lig is nie opgespoor word nie.

Tydens atelektaticheskoy stadium koors koors waargeneem. Hoes is baie beter en lyk skuim sputum. Kortasem verskyn selfs tydens geringe oefening. Op 'n X-straal sigbaar atelektaticheskie veranderinge.

In pasiënte wat die eerste 2 periodes oorleef, ontwikkel emfisemiese pneumocystosis stadium, waartydens die verminderde funksionele prestasie van asemhaling en tekens van emfiseem.

graad longontsteking

In medisyne, om die volgende grade van erns van die siekte te onderskei:

  • lig, wat gekenmerk word deur 'n swak toksisiteit (temperatuur van hoogstens 38 ° C, en nezatumanennoe bewussyn) in rus is nie gemerk dispnee, verduistering van lig opgespoor op 'n klein X-straal;
  • gemiddelde, gekenmerk matige dronkenskap (temperatuur oorskry 38 ° C, bereik 100 hart slae per minuut, die pasiënt kla van verhoogde sweet , ens ...), in rus dispnee waargeneem op x-straal film duidelik sigbaar infiltrasie van die longe;
  • swaar oorloop van erge dronkenskap (stempel temperatuur oorskry 39 ° C, hartkloppings oorskry 100 slae per minuut, is daar 'n delirium), progressiewe respiratoriese ontoereikendheid, en is sigbaar op x-strale uitgebreide infiltrasie van die longe, waarskynlik aan verskeie komplikasies ontwikkel.

Wat medikasie voorgeskryf aan pasiënte PCP?

Daar is geen twyfel dat die kennis van hoe om long ontsteking identifiseer, is 'n groot plus vir elke persoon. Dit is egter nie genoeg nie. Ons is nie dokters en akkurate diagnose kan nie sit. Daar is niemand tipe longontsteking en bepaal eensydige of bilaterale longontsteking, Pneumocystis, en ander vorme van siekte leek kan bekostig nie. Daarom kan 'n self-behandeling nie loop en praat. Die belangrikste ding - om nie te vertraag en om dokters te vertrou. Na die uitvoer van al die nodige navorsing dokter kan 'n gevolgtrekking akkuraat te teken op die vraag of die oorsaak van die siekte die pasiënt is Pneumocystis longontsteking. Behandeling gegee net nadat bevestiging van die diagnose lê in die gedrag van organisatoriese sekuriteitsmaatreëls en geneesmiddelterapie.

Organisatoriese-regime aktiwiteite sluit onontbeerlik hospitalisasie. In 'n hospitaal ontvang die pasiënt medikasie en 'n dieet aanbeveel deur 'n dokter.

Geneesmiddelterapie bestaan uit etiotrop, patogene en simptomatiese behandeling. Pasiënte gewoonlik voorskrywers "pentamidien" "furazolidon" "Trichopolum" "Biseptolum", en verskeie anti-inflammatoriese middels, middels wat bevorder en die verwagting van sputum verwagting, mucolytics te fasiliteer.

"Biseptol" is mondelings of binneaars toegedien word. Die dwelm is goed verdra en is verkieslik om 'pentamidien "die aanstelling van pasiënte nie ly aan vigs. "Pentamidien" binnespiers of binneaars toegedien word.

MIV-besmette pasiënte, onder andere, die ontvangs van antiretrovirale terapie omdat hulle Pneumocystis longontsteking kom voor as gevolg van 'n verswakte immuunstelsel. Pneumocystosis vir die behandeling van vigspasiënte in die afgelope jaar het al hoe meer gebruik word om die alfa difluoromethylornithine (DFMO).

voorkoming

Voorkoming pneumocystosis sluit 'n aantal aktiwiteite, waaronder die volgende moet in ag geneem word:

  1. Om die infeksie in kinders se gesondheid fasiliteite in hospitale, wat behandel word onkologiese en hematologiese pasiënte, al die personeel, sonder uitsondering uit te skakel, moet van tyd tot tyd ondersoek word vir die teenwoordigheid van infeksie.
  2. Dwelm voorbehoeding van persone in gevaar stel. Dit voorkoming van twee tipes: primêre (voordat hulle begin om die siekte te ontwikkel) en sekondêre (voorkomende na volkome herstel na herhaling te voorkom).
  3. Vroeë opsporing van Pneumocystis longontsteking en onmiddellike isolasie van die pasiënt.
  4. Gereelde ontsmetting in gebiede waar uitbrekings is aangeteken pneumocystosis. Om dit te doen, doen nat skoonmaak, met behulp van 'n 5% oplossing van chloor bleikmiddel.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 af.birmiss.com. Theme powered by WordPress.