Subarachnoïdale bloeding

Subarachnoïdale bloeding word beskou as 'n kliniese sindroom. Hierdie manifestasie van verskillende nosological onafhanklikheid en wat veroorsaak word deur verskillende faktore. Nie-traumatiese subarachnoïdale bloeding word beskou as 'n spontane aard en verwys na die verskeidenheid van hemorragiese beroerte.

Dikwels is 'n sindroom veroorsaak deur vaskulêre aneurisme bars. Tipies, aneurismes kom in die basis van die brein op die terrein van arteriële vertakking.

Risikofaktore veroorsaak subarachnoïdale bloeding, sluit in hoë bloeddruk, veral gepaard met daaglikse skommelinge in bloeddruk, rook, orale voorbehoedmiddels mondelings, alkoholisme, kokaïen gebruik. Gedurende die prenatale tydperk en tydens geboorte dikwels is daar die moontlikheid van manifestasie van die kliniese sindroom. Dit sal opgemerk word dat die naasbestaandes van pasiënte wat gediagnoseer is met 'n subarachnoïdale bloeding, dikwels geneig is tot die opkoms van die aneurisme.

Die uitvoering van die behandeling van die aneurisme sonder skeuring doelmatige teen 'n koers van meer as sewe millimeter in die kliniese sindroom van die geskiedenis, en in die teenwoordigheid van simptomaties aneurismes en ander risikofaktore.

By die onthulling in een gesin twee gevalle van subarachnoïdale bloeding in die eerste-graad familielid, moet sy lede MR angiografie as 'n vertoning hou.

Die mees algemene oorsake van spontane sindroom wat nie verband hou met aneurismes sluit klein breek in die intradural are, mycotische aneurisme, immunodeficiency of dwelmverwante slagaar. As die praktyk toon, die voorkoms van herhaalde gevalle van een persent per jaar.

Subarachnoïdale bloeding in die brein gediagnoseer deur te verwys na die verskynsel van kliniese simptome. Bevestiging van die diagnose word uitgevoer deur middel van CT gedra. Wanneer die uitvoer van CT is nie moontlik om te studeer of geen effek, deur aangestel lumbaalpunksie (LP).

Subarachnoïdale bloeding. simptome

Die mees kenmerkende manifestasies van die sindroom sluit in die skielike of ontwikkel binne sekondes of minute van 'n erge hoofpyn. In die meeste gevalle word pasiënte dit in vergelyking met 'n skerp hou teen die kop. Na 'n paar sekondes, ongeveer die helfte van die pasiënte verloor bewussyn wat spontaan herstel in die meeste gevalle. Die kliniese beeld kan vergelyk word met sinkopee of aanvalle. Dit sal opgemerk word dat die beslaglegging van epilepsie dikwels ontwikkel in subarachnoïdale bloeding, en in sommige pasiënte die uitdrukking van neurogene afwykings van die hart ritme. Die lokalisering van die aneurisme kan weerspieël lig of ligte brandpunt neurologiese tekort. Na 'n paar uur nadat subarachnoïdale bloeding dikwels verskyn styf in die nek spiere.

In ernstige gevalle, kan pasiënte naarheid, voel pyn in die nek, wat soms verkeerdelik gediagnoseer as 'n servikale osteochondrosis. Die voorkoms van 'n skielike pyn tussen skouerblaaie of in die onderste gedeelte van die nek dui op 'n spinale bloeding.

Die diagnose moet onderskei word van serebrale veneuse trombose, meningoencefalitis, migraine, sinusitis, hipertensiewe enkefalopatie, akute graad.

Teenwoordig in die subaragnoïede ruimte van die bloed kan nie opgespoor word deur CT aan die einde van die dag, vyf dae, het sy nie opgespoor in die helfte van die gevalle.

Bevestiging van die diagnose en die vermoede van verband met subarachnoïdale bloeding aneurisme behels die gebruik van serebrale angiografie en hospitalisasie in neurochirurgiese afdeling in die opsporing van aneurismes. As die opsporing van erge hoofpyn LP en CT gemaak in die eerste twee weke van die siekte, is absoluut normaal, is serebrale hagiografie nie toegeken.