Die inferior vena cava sindroom: Simptome en behandeling

Medisyne is nie beskou as 'n presiese wetenskap, en dit is gebaseer op 'n stel aannames en waarskynlikheid, maar nie feite. Die sindroom van die inferior vena cava - 'n seldsame verskynsel in die kliniese praktyk. Dit kan voorkom by mans en vroue op enige ouderdom, meestal in die bejaardes. In die eerste plek op die spel is swanger vroue. In hierdie geval, is die toestand wat gekenmerk word deur polihidramnios swanger, veneuse en arteriële hipotensie. Dikwels is die vrugte terselfdertyd groot. Wanneer Wene saamgeperste dit vererger bloedvloei na die lewer en niere, die baarmoeder, wat die ontwikkeling van die kind beïnvloed. Die toestand kan lei tot 'n bondel van plasentale weefsel, en dit is 'n groot risiko van die ontwikkeling spatare, tromboflebitis van die onderste ledemate. As arbeid uit met 'n keisersnee uitgevoer, daar is 'n hoë waarskynlikheid van ineenstorting.

Die konsep van die inferior vena cava

Inferior vena Wene - 'n breë vaartuig. Gevorm deur die samesmelting van trant iliaca die links en regs, geleë in die buikholte. Wene is geleë op die vlak van die lumbale, tussen 5 en 4 werwel. Dit gaan deur die diafragma en gaan die regteratrium. Wene versamel bloed wat deur die aangrensende are loop, en lewer dit aan die hartspier.

Indien 'n persoon is 'n gesonde, is Wenen gesinchroniseer asemhaling proses, dit wil sê op die uitasem toe en af kontrakte tydens inaseming. Dit is die belangrikste verskil van die aorta.

Die hoofdoel van die inferior vena cava - die versameling van die onderste ledemate veneuse bloed.

Hoekom is daar probleme

Volgens statistiek, ongeveer 80% van alle swanger vroue na 25 weke is daar 'n aar kompressie, in 'n mindere of meerdere mate.

As die inferior vena cava sindroom is nie teenwoordig is, dan is die druk in die aar op 'n lae genoeg vlak - dit is 'n normale fisiologiese toestand. Dit kan egter probleme in die weefsel wat die trant omring, sy integriteit en bloedvloei verandering dramaties skend. Vir 'n geruime tyd die liggaam in staat is om te gaan, vind alternatiewe paaie vir bloedvloei. Maar as die druk in die aar sal uitstyg bo 200 mm, dit was nog altyd 'n krisis. Op sulke oomblikke, sonder onmiddellike mediese sorg kon al eindig in die dood. Daarom moet die simptome van die inferior vena cava sindroom daarvan bewus wees dat die tyd om 'n ambulans te bel as die krisis begin van die pasiënt of iemand uit die familie.

kliniese beeld

Die eerste ding wat jy nodig het om aandag te skenk, - swelling, wat nodig mag wees op die gesig, nek, in die gebied van die larinks. Hierdie simptoom is waargeneem in 2/3 pasiënte. Mag bekommerd oor kortasem, hoes, heesheid wees, selfs in rus en rugliggende posisie, en dit is 'n groot risiko van lugwegobstruksie.

Ook, kan die inferior vena cava sindroom vergesel wees van:

- pyn in die lies en buik;

- swelsel van die onderste ledemate;

- swelling op die boude en geslagsdele;

- varices klein vaartuie in die bobeen;

- impotensie;

- 'n hoë liggaamstemperatuur;

- bros naels en hare verlies;

- konstante bleekheid;

- probleme met die voete - te swaar om te beweeg, selfs vir kort afstande,

- been broosheid;

- hoë bloeddruk;

- verwarring, totdat 'n periodieke verlies;

- probleme met die gehoor en visie;

- spatare in die bolyf.

Hierdie simptome word ook versterk word indien die pasiënt neem 'n lêende posisie. Natuurlik, op 'n rustige en 'n hoë-graad droom kan geen twyfel wees. Dikwels pasiënte met hierdie patologie is uitsluitlik vol dwelms medisyne.

Hoekom patologie kan verskyn

Soos die meeste siektes, kompressie van die inferior vena cava sindroom in 80-90% van die gevalle wat verband hou slegs met minagting vir hul eie gesondheid, naamlik tabak. Die presiese oorsaak van die siekte is nog nie vasgestel nie. Maar die meeste van die sindroom kom voor as 'n gepaardgaande simptome van longkanker.

Aan die ander redes vir nie meer as 20%:

- gewasse van verskillende oorsprong, limfoom, sarkoom, limfoom, borskanker;

- konstriktiewe perikarditis;

- retrosternale goiter;

- silikose;

- etterig Mediastinitis;

- fibrose.

diagnose

Natuurlik, net een van die simptome van kompressie van die inferior vena cava sindroom is nie bepaal word nie. Versigtig diagnose vereis.

In die eerste plek, die dokter versamel die volledige mediese geskiedenis, die uitvoer van inspeksie. Veel kan "sê" die toestand van die are in die nek en boonste ledemate, as 'n reël, is hulle uitgebrei. Fisiese ondersoek gee ook 'n idee: die pasiënt sianose of opeenhoping, of veneuse netwerk uitgebrei in die bors, of daar is swelling, veral van die bolyf.

Aangestel as X-straalondersoek en venografie. X-straalondersoek kan met die hulp van 'n kontras agent oorgedra word. Verpligtend in magnetiese resonansie en bereken topografie kan spiraal.

In sommige gevalle is die diagnose van inferior vena cava sindroom word vergesel deur in-diepte studie deur 'n oogarts. Die doel van die diagnose - te identifiseer, indien enige, uitbreiding van die retinale are, moontlik swelling van peripapillary gebied, definieer, verhoogde intraocular druk, of daar is stagnasie in die optiese senuwee.

Vir 'n volledige prentjie wat nodig mag wees:

- brongoskopie;

- biopsie en sputum lifmaticheskih knope;

- sternale pap wiel;

- mediastinoscopy.

terapeutiese maatreëls

Behandeling van die inferior vena cava sindroom is simptomaties. Dit patologie - nog comorbidities, en eers behandel die onderliggende siekte wat die voorkoms van die sindroom veroorsaak.

Die hoofdoel van behandeling - om die interne reserwe magte van die liggaam te aktiveer ten einde die lewenskwaliteit van die pasiënt te maksimeer. Die eerste ding wat aanbeveel word - feitlik sout-vrye dieet en suurstof inaseming. Miskien is dit sal aangewys dwelms uit die groep van kortikosteroïede of diuretika.

As die sindroom verskyn in die agtergrond van die gewas, die behandeling heeltemal ander benadering.

Chirurgiese ingryping is aangedui in die volgende gevalle:

- sindroom is vinnig vorder;

- daar is geen kollaterale sirkulasie;

- verstopping van die inferior vena cava.

Chirurgiese ingryping nie die probleem uit te skakel, maar net verbeter veneuse uitvloei.

Sindroom en swangerskap

Gedurende die tydperk van swangerskap al die organe van vroue ervaar swaar vragte, verhoog bloedvolume en, as gevolg daarvan, daar is stagnasie. Baarmoeder vergroot en pers nie net die omliggende organe, maar ook die bloedvate. Op 'n sindroom van die inferior vena cava in swanger vroue moet behandel word met uiterste versigtigheid.

Die probleme begin met die feit dat die vrou baie moeilik op jou rug te lê, hierdie toestand begin gewoonlik met 25 weke van swangerskap. Daar is 'n effense duiseligheid, swakheid, soms nie genoeg lug. Bloeddruk is gewoonlik verminder. Baie skaars, maar swangerskap kan sy bewussyn verloor.

Natuurlik, op die fundamentele aard van die terapeutiese maatreëls tydens swangerskap praat nie, maar 'n paar reëls steeds help skuif sindroom makliker:

- moet opgee al die oefeninge, wat gehou word in 'n rugliggende posisie op die rug;

- slaap nie bly op die rug;

- etes moet afwaarts aangepas soutinname;

- is dit nodig om die hoeveelheid vloeistof verteer te verminder;

- om beter te verbeter om meer te loop, in hierdie geval, verminder spiere op die tibia, en hierdie proses moedig die bevordering van veneuse bloed opwaartse;

- aanbeveel deur die swembad, die water dra by tot smaller bloed van die onderste ledemate.

Voorspelling en voorkoming

Dokters optimisties oor die pasiënte met die sindroom, indien dit vroeg opgespoor word. Die enigste voorwaarde - deurlopende monitering van gesondheidstatus en nakoming pasiënt met al die aanbevelings van die behandelende geneesheer.

As voorkomende maatreëls ten gunste voorkoming van kardiovaskulêre siektes. As daar probleme met bloedstolling, patologie en moet onder die voortdurende mediese toesig, omdat hierdie pasiënte is in gevaar. Moet selfs laat vaar die idee van self-medikasie.