GesondheidMedisyne

Doppler fetale: prestasie en dekodering

Vandag in die diagnose van fetale misvorming en normale vloei van swangerskap versteurings word toenemend gebruik van moderne toerusting wat toelaat om te kyk na die probleem van die binnekant. Ultrasoniese apparaat is wyd gebruik word in die diagnose en analise van siektes en toestande van die menslike liggaam. Sulke studies is stewig in die mediese praktyk en byna onmisbare in die proses van waarneming en behandeling. Vir swanger vroue, in Benewens gereelde studies aanstel fetale ultraklank met Doppler Velocimetry. Dit is algemene praktyk vir enige mediese sentrum.

Doppler

Regdeur die hele tydperk van swangerskap baba vrou aangestel studie ultraklank masjien. Op verskillende stadiums van swangerskap, is die fetus se Doppler opgedra vir navorsing en voorkoming van ontwikkelingsversteurings. Doppler - ultraklank is een van die spesies, wat gewoonlik gedoen in die laaste maande van swangerskap, gewoonlik in die derde trimester.

Studie van bloed in die sentrale are fetus, die baarmoeder, die plasenta te bloedvloei snelheid en die toestand van die groot skepe en naelstring are evalueer, die verskaffing van die ondersteuning en voeding fetus. Om uit te voer so 'n studie vereis 'n spesiale mondstuk. Tipies, is Doppler ultraklank dit saam met die hoof of kan toegedien word as 'n aparte, bykomende studie dokter.

Aanstelling van ultraklank met Doppler

Doppler om die presiese grootte, die deursnee en plek van die hoof are, nie net vrugte, maar ook die plasenta, naelstring, 'n vrou se baarmoeder, die bloed vloei snelheid in die voorwerpe te bepaal, en ook moontlik maak die tydige opsporing van die teenwoordigheid van enige ongerymdhede of uitwissing funksie van die plasenta, wat 'n voorloper van mag wees verskeie komplikasies beide tydens swangerskap en tydens kraam. Daarom moet die belangrikheid van sulke navorsing nie onderskat word nie. So, tydige Doppler fetale transkripsie van sy parameters toelaat tyd voorkomende instandhouding uit te voer, te verlig die toestand en moontlike risiko's te voorkom.

Aanduidings vir Doppler

Doppler as addisionele navorsing is nodig om te stel as 'n swanger vrou het die volgende siektes:

  • Preeclampsia.
  • Hipertensiewe hartsiekte.
  • niersiekte.
  • Diabetes mellitus.

Ook Doppler fetus kan by die vroeë opsporing van ontwikkelingsversteurings, aangebore defekte, ontwikkelingsagterstand, oligohidramnios, moontlikheid van voortydige veroudering van die plasenta, naelstring abnormaliteite in die struktuur of aangebore chromosomale abnormaliteite, ernstige vorme van hartsiektes en so aan word toegeken. D.

Die studie van uterine Doppler metode

Doppler studie van uterine om die toestand van die vaskulêre stelsel van die baarmoeder, plasenta, mezhresnichnogo ruimte te evalueer. Vorming mezhresnichnogo ruimte plaasvind, selfs tydens die embrio inplanting, ongeveer een week na bevrugting. ovariale en baarmoeder: bloedsomloop in die moeder se uterus word uitgevoer met die deelname van die twee slagare gedra. Selfs tydens die vorming van die plasenta in die mure van die are, 'n paar veranderinge plaasvind, wat later lei tot hul groei en uitbreiding in parallel met die groei van die plasenta. Deur hierdie proses, is uteroplasentale bloedvloei gevorm tot die vorming van die plasenta te voltooi en 'n verhoogde 10 keer.

Uterine Doppler toelaat om die funksionering van die spiraal slagaar vorming wat eindig op die top van die 3de trimester evalueer. As komplikasies ontstaan tydens swangerskap nie plaasvind in al die are van fisiologiese veranderinge, sodat hulle nie uit te brei en te groei in die groei van die plasenta. Daardeur are word nie voldoende sirkulasie en bloedvloei na die plasenta, wat kan lei tot die dood van dit of tekort aan voedingstowwe, suurstof te verseker. Dit op sy beurt, kan lei tot vervreemding van die plasenta, miskraam en miskraam.

Doppler: transkripsie

Gedurende die Doppler studie op ultraklank toestel skerm vertoon 'n grafiese voorstelling van die bloed vloei snelheid in die are tydens elke kardiale siklus, wat verskil in die sistoliese en diastoliese. Om te verstaan in die toekoms, wat op die spel, doen transkripsie:

  • Sistool - die druk as gevolg van die vermindering van die hartspier.
  • Diastool - is die druk wat gegenereer word tydens ontspanning van die hartspier.

So, vir een hartklop lesings verskyn in sistoliese en diastoliese bloeddruk in die are. Vir elk van die toets vaartuie het sy eie reëls en eienskappe tipiese bloedvloei snelheid kurwes.

Om te evalueer die standaarde en aanwysers van bloed gebruik die volgende indekse:

  • Sistoliese-diastoliese verhouding.
  • Pols indeks.
  • weerstand indeks.

Sistoliese-diastoliese verhouding, die pols indeks en weerstand indeks weerspieël die toestand van die hoof arteries en die aorta en bloed vloei in hulle, wat is die doel van hierdie studie, soos die Doppler. Norme en afwykings van hulle weerspieël verskillende tipes oortredings van fetale ontwikkeling, definieer die patologie wat verband hou met die uitwerking van bloedvloei op kind dra. Dus, kan die dokter die funksionering van die plasenta en sy lewensvatbaarheid te bepaal, die voorrade van suurstof die fetus deur die naelstring, sowel as moontlike defekte in fetale ontwikkeling wat verband hou met sirkulatoriese afwykings en siektes van die hartspier.

Doppler: reëls

Om te evalueer die resultate van Doppler studies gebruik 'n spesiale tafel van waardes. Dit spesifiseer alle aanvaarbare norme Fetale Doppler vir drie aanwysers:

  • Sistoliese-diastoliese verhouding.
  • weerstand indeks.
  • Pols indeks.

Sulke studies uitgevoer moet word in al die swanger vroue, maar dit is veral belangrik vir enigiemand wat op die spel en het probleme met die bloedsomloop, of oorerflike gebreke.

Doppler fetale en vaskulêre ultraklank studie is aangestel vir 'n tydperk van 23 weke van swangerskap. Gedurende hierdie tydperk, die proses is baie relevant vir die groepassessering die risiko van komplikasies en plasentale misvorming, wat kan lei tot die beëindiging van swangerskap. Maar sulke studies kan vanaf 13 weke tot die einde van swangerskap uitgevoer word. Elke week het sy eie Doppler-indekse. Al hierdie studies is uitgevoer om die drie hoof are verken: naelstring slagaar, baarmoeder, fetale aorta.

Aanwyser sistoliese-diastoliese verhouding, vanaf 20 weke van swangerskap, moet 2.4 of minder.

weerstand indeks word bereken vir die naelstring slagaar, baarmoeder, en MCA. Die norm is:

  • vir die ma - minder as of gelyk aan 0,58;
  • vir naelstring slagaar - is minder as of gelyk aan 0,62;
  • indeks moet minder as of gelyk aan 0.77 van die middel serebrale arterie van 'n fetus wees.

Vir die tweede helfte van swangerskap, hierdie syfers byna onveranderd. En teen die einde van die tydperk van swangerskap aanwysers van sistoliese-diastoliese verhouding moet nie langer as twee eenhede.

Resultate waardes

Doppler 3 trimester fetale bloed vloei studies en dra by tot die vroeë diagnose, voorkoming doel plasentale ontoereikendheid, behandeling van Preeclampsie met kenmerkende veranderinge van bloedvloei in die baarmoeder vaartuie. In die identifisering van die afname in die gemiddelde diastoliese waardes, is sistoliese-diastoliese verhouding aansienlik verbeter, en daarvolgens, die ander indeks, bereken op die basis daarvan, is ook aan die toeneem.

Wanneer Doppler in die tweede en derde semester van swangerskap spesiale aandag gegee aan kundiges naelstring arterie. Die leer kurwe van die sentrale slagaar van die naelstring bloed neem belangrik ná die tiende week van swangerskap. In hierdie aspek van diastoliese bloed vloei nie opgespoor kan word vir tot 14 weke. In fetale chromosomale abnormaliteit wat karakter op 10-13 weke gestasie word gewoonlik aangeteken omgekeerde diastoliese vloei het.

In ongekompliseerde sistoliese-diastoliese verhouding swangerskap koers nie meer as drie eenhede op die kurwe vertoon die bloedstroom. Vir fetale patologie gekenmerk deur verminderde eindig diastoliese snelheid tot die volledige verdwyning.

Deur die vyfde maand van swangerskap en bevorder die belangrikste diagnostiese aanwysers het navorsing vrug van bloedvloei. Verken die eerste plek die aorta en middel serebrale arterie. Die waardes van hierdie bloed vloei het 'n hoë drempels sistoliese druk veranderinge in die aorta, dikwels gepaard met 'n afname in diastoliese prestasie. Die kleiner hulle is, hoe hoër is die risiko van siektes. Die mees ongunstige situasie is 'n nul waarde diastoliese komponent.

Vir middel serebrale arterie kliniese veranderinge in die bloed vloei kan vergesel nie, inteendeel, 'n toename in die diastoliese komponent, wat op sy beurt, is 'n manifestasie van serebrale hyperperfusion en toon die ontwikkeling van fetale hipoksie.

In die studie van bloedvloei in die veneuse duct sistoliese pieke beset die grootste deel van die area van belang van die kurwe en is spoel sonder skielike veranderinge van tyd tot tyd dips verskyn in die diastoliese komponent van korte duur. So, die hele kurwe is aansienlik uniform sonder toegewyde skerp pieke. As aangedui die hoë pieke van die sistoliese komponent, of die verdwyning van die diastoliese druk, kan dit 'n chromosomale fetale patologie, asook die voorkoms van aandui fetale hipoksie.

Die akkuraatheid van ultraklank Doppler metode is sowat 70%. Die mees doeltreffende is die studie van utero-plasentale en fetale-plasentale bloedvloei, wat byna 'n honderd persent kan verskeie siektes te diagnoseer.

Evaluering van studie resultate

Volgens die verskillende indekse van bloedsiektes aanwysers verdeel in verskillende grade:

  • 1 graad - hierdie versteuring in uteroplasentale bloedvloei teen konstante vrugte plasentale bloed of plasentale skending vrugte met onveranderde uteroplasentale.
  • 2 graad - dis 'n eenmalige verandering en ontwrigting in beide tipes bloed vloei, aanwysers wat nie enige kritiese waardes bereik, maar hulle het 'n plek om te wees.
  • Graad 3 - is die beskikbaarheid van kritieke oortredings in terme van vrugte-plasentale bloedvloei, ongeag of veranderings of selfs geringe oortredings van utero-plasentale bloedvloei.

Aanduidings vir Doppler aanstelling

Fetale Doppler kan een of twee keer deur die loop van die swangerskap as 'n roetine prosedure word geadministreer. Soms is dit meer dikwels voorgeskryf. Dit gebeur as daar risiko's of patologieë van die fetus of die vereiste toestand van die baarmoeder en plasenta. Daar is 'n lys van aanduidings waarvoor net nodig het om seker te maak en Doppler vloei studies wees:

  • As die moeder se ouderdom is groter as 35 of minder as 20 jaar (vroeg of laat swangerskap).
  • Polihidramnios en oligohidramnios.
  • Op vorige studie wat ultraklank masjien aan die lig gebring koord verstrengeling.
  • Fetale ontwikkeling loop agter die gevestigde norme.
  • Die moeder waargeneem ernstige chroniese siekte.
  • Wanneer vorige swangerskappe eindig in miskrame of kinders gebore met 'n ernstige defekte of doodgebore.
  • As daar is 'n vermoede van misvorming wees.
  • Wanneer 'n meervoudige swangerskap.
  • As die moeder het 'n negatiewe Rh-faktor, wat kan lei tot die verwerping van die fetus met swak sirkulasie.
  • Op onbevredigende CTG parameters.
  • As jy 'n plek het om swanger abdominale trauma wees.

As daar 'n bedreiging van 'n skielike onderbreking van swangerskap, is seker die aanstelling Doppler studies aan die oorsake van sulke vrese te bepaal. In hierdie geval, die vrou lê in 'n dag hospitaal, waar die eerste geval op die Doppler ultraklank word ondersoek en ontvang hormoonterapie ten einde 'n swangerskap te termyn te handhaaf, waarna dit moontlik is om 'n veilige aflewering met 'n minimale risiko te voer.

opname Voorbereiding

Voor te berei vir die Doppler studies in swanger wenslik vir 'n paar uur voor die besoek van die Amerikaanse kantoor aan om voedsel te neem en dan word beperk tot water. Vir die begin van die studie moet gaan lê op die rusbank langs die masjien op sy rug, die onthulling van terselfdertyd die maag van die bors aan die lies. Op die oppervlak van die maag van 'n swanger toegepas een of meer druppels van 'n spesiale geleidende gel help om die penetrasie van die ultrasoniese sein en bo-spesiale sensor, wat glad lei op die oppervlak van die maag.

Fetale Doppler kan as 'n swart-en-wit uitrustings gedra, en op die oomblik kleur waarin ultraklank spesialis sal kurwes met pieke wat die intensiteit en tempo van afwyking van dit of bloed vloei in are dui sien. Na aanleiding van die ondersoek, sal die dokter die verkry tydens die eksamen data bring, en skryf dit aan die transkripsie, en dan sal die sluiting van Doppler ultraklank in die hande van die swanger vrou gee.

Doppler fetale aanwysers en die interpretasie daarvan sal 'n goeie hulp vir die verloskundige-ginekoloog in die bestuur van swanger vroue voor te berei vir 'n veilige aflewering en beheer komplikasies wees. Monitering van die interne organe van die fetus met behulp van Doppler studies is sterk oorweeg en het vir baie jare dit sy doeltreffendheid en betroubaarheid bewys. 'N groeiende aantal studies wat in die afgelope jaar, ondersteun die veiligheid inspeksie met ultraklank tegnologie, die uitskakeling van die moontlikheid van skade aan die gesondheid van beide die verwagtende moeder en die ongebore baba.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 af.birmiss.com. Theme powered by WordPress.