Neonatale geelsug in pasgeborenes: oorsake, simptome en behandeling

Die geboorte van krummels - dit is 'n groot vreugde vir die ouers. Maar soms, veral wanneer dit kom by die eersgeborene, dit kan bederf as gevolg van die kleur verander van die vel en slymvliese van die kind. Die verskynsel, bekend as neonatale geelsug, is nie ongewoon nie, dus, aan diegene wat sal binnekort gebore baba moet meer daaroor te leer.

redes

Die voorkoms van geelsug in pasgeborenes - dit is absoluut normaal. So 'n verskynsel kom voor wanneer bloed krummels as gevolg van die verval van rooibloedselle bilirubien hoër as normaal. Dit moet verstaan word dat bykomend tot sy eie bloed selle, die liggaam van die pasgebore moet meer en oorblywende rooibloedselle ma verwerk. So, die las word beduidende, en uiteindelik versamel oortollige bilirubien, wat lei tot vergeling van oog sklera en baba vel. In hierdie geval, die kind het geen ander patologieë, dit word beskou as om gesond te wees, en nie behandeling nodig het.

fisiologiese vorm

Gewoonlik, veranderinge in fisiese voorkoms se kind is waargeneem by 2-5 dae na geboorte en verdwyn deur 2 weke oud is. Terselfdertyd dra by tot die vinnige verdwyning van die simptome van fisiologiese zheltushki moontlik as dikwels sit krummels om die bors. Dit sal die bespoediging van die seleksie van oorspronklike stoel - mekonium, wat uit die liggaam oortollige bilirubien verwyder. Daarbenewens is dit meer dikwels vir stap met die baba in die vars lug aanbeveel.

Fisiologiese neonatale geelsug van die pasgebore: Oorsake

Soos reeds genoem, die natuurlike kleur van die vel en slymvliese herstel gewoonlik na 10-14 dae oud. Anders gediagnoseer is met neonatale geelsug. Dit kan wees omdat:

• 'n premature baba;
• bilirubien oorproduksie;
• ensiematiese onvolwasse lewerselle;
• 'n verlaagde vermoë om bloed serumbilirubien bind.
• patologiese neonatale geelsug (langdurige).

Die siekte kan aangebore of verworwe wees.

In die eerste geval is, kan neonatale geelsug toegeskryf word aan:

• Patologie van die membraan van rooibloedselle. Hierdie siekte verskyn soms reeds in die neonatale tydperk. Met verloop van tyd, verhoog milt en lewer, en later anemie.
• Eritrosiet ensiemtekort. In hierdie geval, geelsug kom voor op die tweede dag van die lewe. Een aanduiding is die urine donker.
• Defek in hemoglobien sintese en struktuur en heem. Dit wil voorkom of by 4-6 maande van die lewe baba se.

Verkry patologiese neonatale geelsug is van drie tipes:

• Hemolitiese siekte van die pasgebore, wat is die gevolg van die konflik imuunologicheskogo fetale bloed van die moeder se bloed;
• bloeding in die interne organe of cephalohematoma, wat toe resorpsie van bloed produkte uit te voer die uiteensetting van hemoglobien voorkom;
• 'n aantal ander redes, soos die verhoging van rooibloedselle in die bloed van die baba se, 'n sindroom wat ontstaan in kontak met bloed tydens geboorte in die spysverteringskanaal van die baba, die teenwoordigheid van siekte immuno pathologische aard van haar moeder, medisinale, ens hemolysis.

behandeling

Soos met fisiologiese geelsug, babas dikwels aanbeveel om te borsvoed en die vars lug maak. Verder, as neonatale geelsug die kind se fototerapie metode toegepas word. Dit bestaan uit die bestraling die foto lig krummel. Onder sy strale in sy liggaam is versnelde ontbinding van bilirubien, en dan is dit in die urine en ontlasting.

Die prosedure is soos volg uitgevoer:

• kind uittrek heeltemal (as dit 'n seun, die geslagsdele verband) en geplaas in 'n spesiale boks vir die pasgebore;
• oë toe ondeursigtig masker met 'n rekkie;
• bestraling is uit vir ten minste 2-3 ure onderbreking van voeding gedra;
• van tyd tot tyd die kind na my toe gedraai foto balk het toegang tot alle gebiede van die vel.

In die besonder ernstige gevalle, wanneer 'n hoë vlak van bilirubien is van kritieke belang, die sessie is voortdurend uitgevoer. Terselfdertyd neem elke uur 'n bloedtoets. Prosedure net beëindig wanneer studies toon 'n bevredigende resultaat van bilirubien.

Contraindication om voort te gaan fototerapie is 'n rooi van die vel. Tog is sulke verskynsels baie selde waargeneem.

GOIC

Behandeling van neonatale geelsug in ernstige gevalle kan uitgevoer word deur operasie ruil oortapping. Indikasies vir die gebruik van hierdie metode is:

• onbevredigende resultate van laboratoriumtoetse van bilirubien vlakke in die naelstring bloed by die tyd van geboorte en permanente groei, selfs teen die agtergrond van fototerapie, en ander;
• bewys sensitisering van die moeder en tekens van ernstige hemolitiese siekte van die pasgebore in haar kind;
• die voorkoms van die krummels simptome bilirubien toksisiteit.

bloed komponente vir oortapping dokters is streng individueel gekies vir elke kind en met inagneming van die aard van die bloed onverenigbaarheid van moeder en kind. Verder GOIC bedryf net na 'n suksesvolle crossmatch deur 'n kateter in die naelstringaar geïnstalleer. Terselfdertyd, daarvan bewus wees dat selfs met die korrekte keuse van materiaal vir die operasie en 'n streng nakoming van steriliteit kan nie uitgesluit word 'n verskeidenheid van komplikasies. Byvoorbeeld, kan daar 'n lug embolisme, 'n skending van die hart, infeksie, trombose, anafilaktiese skok, en ander. Hulle kom gewoonlik binne die eerste 3 uur na GOIC, so al hierdie tyd, mediese personeel moet streng die toestand van die baba monitor.

ander metodes

Die behandeling kan ook uitgevoer word met behulp van dwelms en infusie terapie. In die eerste geval is opgedra "ziksorin" agar-agar "Karbolit" en "Cholestiramien" wat die vrylating van die derm bilirubien bevorder. cholagogue middels word ook voorgeskryf. Met betrekking tot infusie terapie, dan is dit uit met oplossings van natriumchloried en glukose gedra, en die albumien oplossing toegedien teen 'n verlaagde proteïen vlak.

voorkoming

Neonatale geelsug oorsake van wat hierbo beskryf, is nie geneig om te voorkom of haar simptome weg te gaan vinniger as die volgende maatreëls te tref.

• onmiddellik na geboorte krummels te heg aan die bors;
• uittrek die kind en laat die res aan die luier naak 'n halfuur;
• borsvoed op aanvraag;
• Van die eerste dae met die kind vir 'n wandeling in die vars lug;
• voed die baba uit elke bors ten minste 7-10 minute;
• As die baba weier om te suig die borsmelk moet uitgedruk word en hom 'n lepel te gee.

Nou dat jy weet wat die neonatale geelsug. Simptome van verskillende vorme van die siekte is hierbo beskryf, dus sien hul tekens, jy kan onmiddellik die krummels dokter wys en nie waardevolle tyd verloor.