Akute urienretensie: eerste, noodsorg, oorsake, simptome, behandeling

Akute urienretensie - 'n relatief algemene komplikasie, wat kenmerkend van verskeie siektes. Daarom, baie mense wat belangstel in vrae oor die funksies en die hoofoorsake van hierdie toestand. Dit is belangrik om bewus te wees van die eerste tekens van die siekte, soos noodhulp vir akute urienretensie is uiters belangrik vir die verdere welstand van die siek persoon. So, wat is die oorsake en die eerste manifestasies van versteurings van urinering? Watter behandeling kan die moderne medisyne bied? Wat komplikasies as gevolg skending van die uitvloei van urine?

Wat is urienretensie?

Akute urienretensie - 'n toestand waarin die leegmaak van die blaas te vul is nie moontlik nie. Dit patologie word dikwels verwar met anurie, hoewel hulle heeltemal verskillende prosesse. Wanneer urinering anurie afwesig as gevolg van die feit dat die vloei van urine in die blaas beëindig. In akute vertraging nie, inteendeel, die blaas gevul, maar onder die invloed van verskeie faktore in sy seleksie onmoontlik.

Daar moet kennis geneem word dat hierdie probleem is baie meer geneig om te ontwikkel in die mense, as gevolg van die anatomiese kenmerke. Tog is dit moontlik en in vroue. Daarbenewens kinders ly dikwels aan urienretensie.

Die hoofoorsake van hierdie toestand

Onmiddellik dit moet gesê word dat die oorsake van akute urienretensie baie uiteenlopend kan wees, so in die moderne geneeskunde is verdeel in vier hoofgroepe:

• meganiese (wat verband hou met meganiese obstruksie of kompressie van die urienweg);
• diegene wat veroorsaak word deur verskeie siektes van die senuweestelsel (brein vir een of ander rede stop monitering blaas leegmaak prosesse);
• refleks versteurings wat verband hou met gedeeltelike senuweeagtig versteurings of emosionele toestand van die pasiënt;
• medikasie (as gevolg van die invloed op die organisme van 'n spesifieke dwelm).

Nou is dit nodig om elke groep faktore oorweeg in meer detail. Akute urienretensie, ontwikkel dikwels tydens meganiese kompressie van die blaas of urienweg, wat lei tot die ontruiming van die inhoud daarvan eenvoudig onmoontlik. Soos waargeneem in die teenwoordigheid van 'n vreemde voorwerp in die blaas of uretra. Daar is ook risikofaktore sluit in gewasse van die laer urienweg, sklerose van die nek van die blaas, klippe in die nek of in die urinêre buise, verskeie beserings van die uretra. In mans, kan die vloei van urine ontwrig met prostatitis of uitloop (hiperplasie) van die prostaat en in vroue - 'n roll van die baarmoeder.

Urienretensie kan verband hou met siektes van die sentrale senuweestelsel wat plaasvind in die teenwoordigheid van gewasse, asook die trauma van die rugmurg of werwelkolom (insluitend intervertebrale hernia), skok, beroerte, harsingskudding van die brein.

As dit is 'n refleks versteurings, deur risikofaktore sluit in perineale trauma, pelvis en onderste ledemate. In sommige gevalle, urienretensie ontwikkel teen die agtergrond van gedeeltelike DENERVATIE van die blaas as gevolg van die vroulike geslagsorgane, rektum, en so aan. D. Hierdie groep redes sluit in 'n sterk emosionele skok, vrees, histerie, dronkenskap.

Daar is ook 'n groep van dwelms, wat in sommige pasiënte kan lei tot 'n skending van die uitvloei van urine. Dit kan wees die trisikliese antidepressante, bensodiasepiene, adrenergiese agoniste, anticholinergiese middels, narkotiese analgetika, sommige antihistamiene.

As gevolg van wat urienretensie in kinders kan wees?

Van so 'n oortreding is nie eens verseker die kleinste pasiënte. Natuurlik, kan akute urienretensie in kinders voorkom teen die agtergrond van die dieselfde probleme en siektes in volwassenes. Aan die ander kant, daar is 'n paar verskille.

Byvoorbeeld, seuns 'n skending van die uitvloei van urine kan voorkom met phimosis - 'n sterk vernouing van die voorhuid. Sulke patologiese inflammasie lei tot permanente en, dienooreenkomstig, weefsel letsels, wat lei tot die voorhuid is slegs 'n klein pinhole - natuurlik, dit inmeng met die normale leegmaak van die blaas.

Onbeholpe pogings om die hoof van die voorhuid dikwels lei tot Paraphimosis blootstel - skending van die kop in 'n smal ring. Met so 'n toestand van die uretra is geblokkeer byna heeltemal, dreigende akute urienretensie - chirurg hulp in hierdie geval nodig.

In meisies, urienretensie is baie skaarser en kan geassosieer word met die verlies van die uretra ureteroceles - sist van die distale ureter.

Moet ook nie vergeet van die feit dat kinders in die speletjies is baie aktief en sorgelose, so 'n verskeidenheid van perineale trauma is nie beskou as 'n rariteit, maar dit kan lei tot urinêre retensie.

Urienretensie in vroue en sy funksies

Natuurlik, kan akute urienretensie in vroue voorkom vir die hierbo beskryf redes, dit gebeur dikwels. Tog is daar 'n paar ekstra risiko faktore wat die moeite werd oorweging is.

Sommige meisies skending van die uitvloei van urine ontwikkel op die agtergrond hematocolpometra, as gevolg van die anatomiese kenmerke van die maagdevlies. Vir die meeste vroue, dit het 'n ring-vormige of halfmaanvormige. Maar sommige vroue maagdevlies is 'n soliede plaat wat aansienlik heeltemal sluit die ingang na die vagina. Wanneer die menstruele soortgelyke anatomiese funksie skep probleme. Seleksie begin ophoop, die verlaat van die ontwikkeling van hematocolpometra wat die blaas en urienweg saamgepers, wat lei tot die ontwikkeling van urienretensie.

Risikofaktore kan toegeskryf word aan swangerskap. Ontwrigting van normale urinering kan die gevolg van vinnige groei en baarmoeder verplasing, wat blokke van die manier om urine dreineer wees. Dit is opmerklik dat hierdie patologie is een van die mees komplekse in moderne verloskundige en chirurgiese praktyk, as die tyd 'n korrekte diagnose is nie so maklik nie.

Ook in vroue urienretensie kan geassosieer word met ektopiese, naamlik servikale swangerskap. Met so 'n toestand van die inplanting en verdere ontwikkeling van die ovum plaasvind in die nek van die baarmoeder departement. Natuurlik, die opkoms van uitbreiding is uiters gevaarlik, want dit lei tot 'n skending van die uitvloei van urine, bloeding en ander gevaarlike komplikasies.

Akute urienretensie: Simptome

As jy sleg voel, 'n dringende behoefte om te lyk by die dokter. Spoor die teenwoordigheid van urienretensie ambagsman kan nog tydens algemene ondersoek, aangesien so 'n toestand gaan gepaard met 'n paar baie spesifieke simptome.

Die patologie gaan gepaard met die oorloop van die blaas en die beduidende toename in die volume. Bo die pubiese been gevorm pynlike uitsteeksel redelik stewige om aan te vat - dit is die blaas.

Pasiënte kla van gereelde urinering wat nie lei tot die leegmaak van die blaas, maar dikwels gepaard met erge pyn in die maag. Die pyn kan uitbrei na die geslagsdele, perineum en t. D.

Vir hierdie siekte word ook gekenmerk deur urethremorrhagia - die voorkoms van die bloed van die uretra. nogal massiewe bloeding - dit kan soms 'n bietjie spot, soms nie. In elk geval, die bloed in die uretra - 'n baie gevaarlike simptoom wat noodbehandeling vereis.

Ander tekens is direk afhanklik van die oorsaak van hierdie toestand en die teenwoordigheid van sekere komplikasies. Byvoorbeeld, in die geval van skade of verbreking van die uretra en blaas, pasiënte ontwikkel erge pyn, wat lei tot 'n traumatiese skok.

As daar 'n onderbreking van die proksimale uretra, die urinêre waargeneem insypeling van pelviese weefsel wat dikwels veroorsaak erge dronkenskap. Wanneer vaginale of rektale (mans) studie in hierdie pasiënte pastoznost weefsel en skerp pyn waargeneem wanneer die druk. Intraperitoneale ruptuur van die blaas urine is vrylik versprei op die maag, wat lei tot akute pyn in die maag.

Kenmerke van patologie in mense

Akute urienretensie in prostaatkanker is die mees algemeen gediagnoseer in ouer pasiënte. As 'n reël, is dit voorafgegaan deur ander urinêre probleme, insluitend gereelde nag drang en onvermoë om heeltemal leeg die blaas.

In akute prostatitis en dronkenskap simptome teenwoordig is, in die besonder die toename in liggaamstemperatuur, swakheid, kouekoors, dikwels erge naarheid en braking. In die toekoms, daar is probleme met urinering. Die pyn in hierdie geval is meer uitgesproke as dit is wat verband hou nie net met die oorloop van die blaas, maar ook inflammasie en verettering van die prostaatklier.

Wat komplikasies kan siekte veroorsaak?

Akute urienretensie - 'n uiters gevaarlike toestand, so in elk geval, moenie dit ignoreer. In werklikheid is, kan 'n gebrek aan tydige sorg lei tot skade aan die uretra en blaas muur bars as gevolg van te veel vul en strek. Daarbenewens, wanneer so 'n patologie dikwels waargeneem die teenoorgestelde gooi van urine in die niere, wat ook belaai met ernstige infeksies en siektes van die uitskeidingstelsel.

As jy nie die oorsaak van akute behoud skakel, maar net om die blaas leeg is, kan so 'n episodes herhaal in die toekoms. Op sy beurt, kan dit lei tot die ontwikkeling van akute en chroniese piëlonefritis, sistitis. Dikwels teen 'n agtergrond van oortredings van die uitvloei van urine in die blaas klip vorming begin, wat weer dreig om akute vertraag in die toekoms. By wyse komplikasies sluit in urienweginfeksie, en chroniese nierversaking. Akute urienretensie in mans kan lei tot die ontwikkeling van akute orgitis, prostatitis en epididimitis.

metodes van diagnose

As 'n reël, 'n eenvoudige ondersoek en anamnese genoeg om te bepaal of 'n pasiënt het akute urienretensie. Behandeling egter grootliks afhanklik van die oorsaak van hierdie siekte, is so meer navorsing uit nadat noodhulp gedra.

In die besonder, kan 'n volledige beeld van die toestand van die liggaam verkry nadat die ultraklank, ultraklank, perkussie, X-straal (indien daar is 'n vermeende spinale besering), magnetiese resonansie of rekenaar tomografie.

Akute urienretensie: noodhulp

As daar is agterdog en simptome van hierdie toestand is nodig om dringend bel 'n ambulans - in elk geval dit onmoontlik is om die probleem te ignoreer. Noodhulp vir akute urienretensie verminder vir 'n dringende ontruiming van die blaas. Die metode in hierdie geval hang af van die oorsaak.

Byvoorbeeld, indien daar probleme met leegmaak ontstaan as gevolg van kompressie van die urienweg (soos prostatitis of adenoom), dan gehou blaas kateterisering met 'n standaard rubber kateter word geweek in glycerine. Want om so 'n proses alleen doen nie moontlik is, die hulp van mediese personeel is 'n moet.

Noodhulp in geval van akute urienretensie, wat veroorsaak word deur verswakte refleks kan anders lyk. Byvoorbeeld, kan die pasiënt word aanbeveel dat 'n warm sitz bad of stort te help ontspan die sfinkter. As so 'n manipulasies is oneffektief of hulle hou geen tyd, leegmaak van die blaas veroorsaak medikasie. Vir hierdie doel, is die pasiënt toegedien Intra-urethrale "Novo Caine" en binnespierse -., "Pilokarpien" "Neostigmien" of dies meer Daarbenewens effektiewe en sal kateterisering.

Wat behandelings gebruik word in die moderne medisyne?

Soos reeds genoem, is die noodsorg vir akute urienretensie verminder tot die inhoud van die blaas te ontruim. Tipies, hierdie is bereik met behulp van 'n kateter (verkieslik rubber, omdat die metaal gereedskap die uretrale mure kan beskadig). Hierdie metode is ideaal as die rede vir die vertraging of refleks gepaardgaande met beserings van die senuweestelsel.

Ongelukkig nie in elke geval vir die verwydering van urine kateter gebruik kan word. Byvoorbeeld, in akute prostatitis, die teenwoordigheid van klippe in die uretra kateterisering kan baie gevaarlik wees.

As die bekendstelling van die kateter is onmoontlik, die dokter mag uitvoer cystostomy (oortrek vesikale fistels suprapubiese) of 'n suprapubiese blaas lek.

Verdere behandeling reeds afhanklik van die oorsake van hierdie toestand en sy erns. Byvoorbeeld, in trauma blaas help ontgifting, hemostatic, antibakteriese en antishock behandeling.

Wat ander maatreëls vereis akute urienretensie in mans? Behandeling van hierdie toestand, wat veroorsaak word deur akute prostatitis gewoonlik behels die neem van anti-inflammatoriese middels en blootstelling aan breë spektrum antibiotika (bv "kefalosporien", "ampisillien"). In die meeste gevalle, reeds 'n dag ná aanvang van terapie urine na normaal terugkeer. Die behandeling sluit ook die gebruik van rektale setpille belladonna, warm enema antipirien, sittend warm baddens, warm die perineum te pers. As al hierdie maatreëls het nie resultate oplewer, is kateterisering uitgevoer met behulp van 'n dun buigsame kateter, en verdere navorsing.

In die teenwoordigheid van neurogene disfunksie medikasie gehou. Uit te skakel atonie Detrusor blaas gebruik dwelms soos "Neostigmien", "aceclidine", en 'n oplossing van papaverine hidrochloried of atropiensulfaat (terloops, gereelde, herhaal inspuitings van atropien kan lei tot spasma van die detrusor en weer akute urienretensie dus hierdie voorbereiding gebruik word baie versigtig).

As die skending van die uitvloei van urine was die gevolg van vrees, emosionele spanning of enige geestesversteuring pasiënte ook ingespuit dwelms voorgeskryf warm baddens, bedrus, strelende atmosfeer. Soms kan jy 'n kalmeermiddel ontvang. In die mees ernstige gevalle vereis ondersoek en raadpleging psigiater.

Wanneer 'n operasie nodig?

Daar is baie onaangename en selfs gevaarlike komplikasies, wat akute urienretensie kan veroorsaak. Noodsorg en behoorlike mediese behandeling, ongelukkig, kan nie altyd die probleem op te los. In sommige gevalle, chirurgie nodig. Byvoorbeeld, is die hulp van die chirurg se nodig indien daar 'n urinêre kanaal breek of blaas.

Die operasie word indien uitgevoer word om die oorsaak van die vertraging staal klippe, wat net chirurgies verwyder kan word. Daarbenewens, met 'n groot uitloop prostaat (hiperplasie), die enigste manier om die urine vloei te normaliseer, is om oortollige weefsel te verwyder. Dieselfde geld vir die teenwoordigheid van gewasse of ander gewasse van die pelvis in vroue.

Natuurlik, is die besluit op chirurgie geneem deur die behandelende geneesheer.