"Capecitabine": instruksies vir die gebruik, real eweknieë, vrylating vorm, die vervaardiger. "Capecitabine-TL": verklaring

Capecitabine (. Latyns Capecitabinum) - 'n stof wat 'n fluoropyrimidine karbamaat afgeleide. Dit behoort tot die groep van antimetaboliete - spesifieke verbindings kan groei van kwaadaardige gewasse onderdruk. Die belangstelling in sodanige stowwe ontstaan in 1960 g. Eerste positiewe resultate is verkry deur studies in muise. 'N geruime tyd later, was dit ontdek sy doeltreffendheid in die behandeling van sekere kanker siektes in die mens.

Vandag, baie kanker dwelms wat die aktiewe bestanddeel capecitabine. Resensies van baie pasiënte sê oor die sukses van die toepassing van sulke instrumente in kanker terapie.

Terapeutiese en eienskappe

Formule capecitabine - 5'-deoxy-5-fluoro-N - [(pentyloxy) karboniel] cytidine. Antimetaboliete chemiese groep word verteenwoordig deur 'n aantal stowwe wat soortgelyk aan die produkte van metabolisme (metabolisme) menslike is. Hulle is in staat om betrokke te raak in metaboliese reaksies, en aan te pas om hulle te vertraag sommige van die biochemiese prosesse. is daar dus 'n wanfunksionering in belangrike tumorselle en inhibisie van hul groei by die gebruik van die voorbereidings gebaseer stof capecitabine. Resensies van mense praat oor die vermindering van die grootte van gewasse. Hierdie meganisme van aksie is cytostatische genoem.

Hierdie eienskappe maak die gebruik van middels antimetabolitnyh hulle in kanker terapie. hul bewese doeltreffendheid teen kwaadaardige gewasse van die spysverteringskanaal en melkkliere. In hierdie geval, 'n goeie resultaat gee beide die monoterapie en die kombinasie met ander middels. Tot op datum, op die basis van anti-metaboliete geskep meer as 800 produkte, maar nog steeds om te soek na nuwe groepe verbindings.

meganisme van aksie

Capecitabine Aktivering plaasvind in die weefsel van die gewas, waarna dit begin om sy giftige uitwerking op die selle (sitotoksiese meganisme) uit te oefen. Hierdie stof is betrokke by die metabolisme van die reaksie en lei tot die feit dat die gesonde en die tumor selle omgeskakel word na sitotoksiese analoë. So is daar 'n skending genereer stof wat nodig is vir DNA sintese en gevolglik die afdeling proses.

Sedert die selle ophou om hul getalle te verhoog. In 'n ander scenario, daar is 'n "vervanging" van mekaar stof, waardeur die proteïensintese is versteur toe dwelms gebaseer capecitabine verbinding. Guide beskryf in detail die proses.

Die meganisme van hierdie transformasie verminder die moontlikheid van skade aan gesonde selle. Capecitabine is meer gekonsentreerd in die gewas self, as in die omliggende weefsel. So 'n funksie is minder skadelik vir die liggaam wanneer 'n persoon is wat behandel word vir 'n dwelm wat gebaseer is op die stof capecitabine. Instruksies vir die gebruik beveel ontvang fondse in streng gedefinieer dosisse wat bepaal word deur die behandelende geneesheer.

Bly stof in die liggaam

By die ontvangs van capecitabine is sy vinnige absorpsie in die spysverteringskanaal. As jy eet in hierdie tyd, sal die proses vertraag. Daarom, gebaseer op die ontvangs stofwisselingsteenproduk dwelms is uit na inname gedra. Verdere transformasie plaasvind in die lewer stof, 'n sekere bedrag van capecitabine en sy metaboliete bind aan proteïene (bv albumien). Die hoogtepunt serum vlakke bereik nadat 1.5 -3 ure nadat dwelms aansoek. Dit spreek tot die dwelm "capecitabine" instruksie. Analoë soortgelyke farmakokinetika.

Die meeste van die stof in die urine, laer - met die ontlasting. Verder, laat nie net die liggaam capecitabine onveranderd (sowat 3%), maar sy afgeleide. Sommige van hulle is gemetaboliseer na minder aktiewe verbindings. Die woning en die transformasie van capecitabine in die liggaam is nie geraak deur geslag, ouderdom, ras.

Wanneer dit toegedien word?

Capecitabine in verskillende formulerings toegedien word aan pasiënte met borskanker, insluitend metastatiese stadium. In hierdie geval, die materiaal wat gebruik word in die raamwerk alleen, of in kombinasie behandeling met kontraindikasies of 'n gebrek aan doeltreffendheid van chemoterapie. Die meeste dikwels, capecitabine gekombineer met docet axel.

Dit is ook voorgeskryf vir pasiënte met kanker van die kolon, esofagus, maag, pankreas, kolorektale kanker, beide in die plaaslike verspreiding van die stadium, en tydens metastase. In die behandeling van kolonkanker is ook "capecitabine" opgedra. Instruksies vir die gebruik noukeurig volg die aanbevole dosis en voldoen aan die raad van die behandelende geneesheer.

Interaksie met ander middels

As chemoterapie bewys oneffektiewe, kan 'n onkologie spesialis 'n kombinasie behandeling, wat gebruik sal word "capecitabine" voorskryf. Instruksies vir die gebruik 'n lys van hulpbronne, wat moontlik is om suksesvol te meng.

Byvoorbeeld, met "docet axel" - dwelm sitotoksiese aksie tipe met 'n plantaardige oorsprong. Dit is in staat om te volhard vir 'n lang tyd in die selle in hoë konsentrasies. Dit is egter so 'n kombinasie van agente teenaangedui vir mense met die aantal bloedplaatjies en neutrofiele 100,000 / ul en 1500 / l, onderskeidelik. Ook "docet axel" nie van toepassing op pasiënte met 'n verhoogde tempo van bilirubien. In hierdie geval, die moontlike onaangename gevolge. As "docet axel" vir een of ander rede "val" van die behandeling regimen, voortgaan terapie "capecitabine", maar teen verlaagde dosisse.

In die geval van hipersensitiwiteitsreaksies behandeling "capecitabine" en "docet axel" stop en die simptome te skakel veroorsaak. Skema gekombineer aanvulling ontwikkel onkoloog geskoolde vakman. Hierdie skema is aangepas in die geval van toksiese effekte.

"Capecitabine" is nie aangestel terselfdertyd "Sorivudinom" - 'n antivirale agent. Hierdie kombinasie kan die toksisiteit van die eerste dwelm verhoog. Die gekombineerde gebruik van anti-epileptiese dwelm "fenitoïen" verhoog die konsentrasie van laasgenoemde in die bloedplasma. Dit is ook moontlik bloeding versteuring in die gebruik van kumarienantikoagulante en middel, waar die belangrikste komponent - capecitabine. Instruksies vir die gebruik waarsku van die moontlike gevolge, so moet jy eers raak vertroud met dit.

Wie is teenaangedui?

Die rede dat is teenaangedui of is beperk tot die dwelm kan wees:

• Hoë sensitiwiteit (hipersensitiwiteitsreaksie).
• Die teenwoordigheid van 'n ernstige nier of lewerfunksieontoereikendheid.
• Verskillende stadiums van swangerskap (die dwelm raak die vrugte), met die uitsondering van gevalle waar die moeder se lewe in prioriteit gestel;
• Voed pasgebore voeding.

Ook ontvang capecitabine limiet vir mense met koronêre hartsiekte (CHD), wanneer 'n staat van verhoogde konsentrasie van bilirubien in die bloed, lewersiekte metastatiese om die skending van sy basiese funksies. geen voorbereiding word aanbeveel vir minderjariges en die bejaardes. Dit bevestig die dwelm "capecitabine" instruksie. Getuigskrifte praat oor 'n verskeidenheid van newe-effekte en toksiese effekte in die behandeling. Daarom, capecitabine terapie plaasvind onder die streng toesig van 'n spesialis onkoloog.

Is daar enige newe-effekte?

Na die neem van die dwelm kan 'n hoofpyn, toestand van moegheid, lusteloosheid, swakheid wees. Slapeloosheid kan voorkom, of andersom - lomerigheid. In seldsame gevalle - verlies aan koördinasie en balans, verwarring.

Newe-effekte op die kardiovaskulêre stelsel is anemie (bloedarmoede). Tot 'n mindere mate dit kan angina, miokardiale ischemie, beroerte, hartversaking en ander veroorsaak. As die proses van die respiratoriese organe betrokke is, mag daar kortasem, seer keel, hoes wees. Baie selde - pulmonale embolisme, long spasmas.

Wanneer dit gebruik word in die samestelling alleen of in kombinasie behandeling moontlike negatiewe uitwerking op die muskuloskeletale stelsel. Dit manifesteer in pyn in die ledemate en middellyf, ontstaan hipertonus spiere (mialgie), gewrigspyn (artralgie).

Die vel kan ook geraak word. Mag dermatitis, eriteem, oormatige droogheid van die vel, rooiheid, jeuk, gevoelloosheid, skil, jeuk, verhoogde pigmentasie, skade veroorsaak raak naels. In seldsame gevalle is daar vel krake, hipersensitiwiteit vir ultravioletstraling, skil en verhoogde broosheid van spyker plate.

Onder ander newe-effekte kan aansteeklike prosesse te danke aan die liggaam se verdediging te verlaag voorkom. Na geneesmiddelterapie veroorsaak 'n afname in bloedplaatjies en witbloedselle. Sulke manifestasies beskryf 'n geneesmiddel "capecitabine" handleiding. Analoë gee dieselfde effek.

die dwelm

"Capecitabine" slegs geskik vir interne gebruik. Gewoonlik is dit af met water gewas na 'n halfuur na 'n ete, maar nie later. Die daaglikse dosis word bepaal deur die bywoning van onkoloog, afhangende van die grootte van gewasse, die ontwikkeling stadium, en die totale liggaam oppervlakte. Dit is wenslik dat die spesialis reeds die vaardighede om te werk met hierdie dwelm gehad het. Die mees algemene voorgeskrewe twee keer per dag - oggend en aand. In hierdie geval, die hele kursus duur twee weke, en dan - 'n breek vir sewe dae, gevolg deur 'n herhaling behandeling.

Vir pasiënte met renale ontoereikendheid, die daaglikse dosisse verminder. Deur die vermindering van die aantal witbloedselle (leukopenie) en neutrofiele (neutropenie) in die bloed aanhou om die dwelms. So beveel 'n manier van "capecitabine" handleiding. Sinonieme of analoë geadministreer by die inisiatief van die behandelende geneesheer.

toksisiteit

Daar is verskeie grade, waarvolgens die ontwikkeling van toksiese effekte van die dwelm "capecitabine" (Instruksies vir gebruik). Resensies van baie mense sê dat hierdie is 'n individuele proses.

Daar is verskeie grade van toksisiteit:

• 1 graad. Daar is 'n paar newe-effekte.
• 2 graad. Die intense diarree (tot 4 keer per dag), gevolg deur ledemaat swelling, rooiheid, aktiwiteit wanorde, 'n skerp styging in bilirubien. Op hierdie stadium, die ontvangs onderbreek capecitabine tot die eerste tekens van toksisiteit van fase 1.
• 3 graad. Diarree lewend tot 9 keer per dag. Dit kom wanabsorpsie (sprue). Wanneer hierdie is waargeneem 'n sterk vel afskil, rooi, blase en sere. Daar is skerp pyn in die ledemate, afgeneem prestasie. Bilirubien word verhoog deur 3 keer. Op hierdie stadium van behandeling gestaak word, en die manifestasie van toksisiteit van 1 graad voort te gaan ontvang middel in die laer dosis.
• 4 graad. Meer gereelde diarree - tot 10 keer per dag. Stoel met bloed. Daar is 'n behoefte vir die bekendstelling van dwelms, omleiding die spysverteringskanaal. As tekens van hierdie graad van behandeling moet gestop word en nooit hervat.

Watter maatreëls nodig om veiligheid in ag te neem?

Die kursus van behandeling moet plaasvind onder streng mediese toesig. Die spesialis moet vroegtydig op te spoor giftige manifestasies -. Of naarheid, diarree, ens By opsporing van hierdie eienskappe, is die behandeling aangepas. Indien nodig, uit te skakel simptome, verminder die daaglikse dosis, maak 'n breek. Behandeling moet voortgesit word, as tekens van toksisiteit nie 'n bedreiging vir die lewe inhou.

Vir mense met koronêre hartsiekte toesig spesialis moet veral deeglike wees. In hierdie geval, jy het tyd nodig om die negatiewe impak op die kardiovaskulêre stelsel en in tyd om die nodige reëlings te tref openbaar.

Kenners weerhou van die gebruik van die stof in pediatriese praktyk. Die doeltreffendheid van die gebruik daarvan is nog nie vasgestel vir kinders. As behandeling is onderhewig aan 'n vrou van die swangerskap ouderdom, moet sy in kennis gestel word oor die impak van capecitabine op die fetus. Gedurende die loop van terapie, moet sy betroubare voorbehoedmiddels gebruik.

Voorbereidings en analoë

Daar is verskeie produkte op die basis van capecitabine. In die Russiese mark is daar 7 handelsnaam van die medisyne, wat deur verskeie plaaslike en buitelandse maatskappye. Byvoorbeeld:

• "Capecitabine".
• "Capecitabine-TL".
• "Tutabin".
• "Xeloda".
• "Kabetsin".
• "Kapetsitover".
• "Kapametin FS".

Sedert die stigting van al hierdie middele een en dieselfde aktiewe bestanddeel - capecitabine, om hulle te onderrig soortgelyke sal wees. Gewoonlik is dit dui op 'n tafel vir die berekening van die dosis gegee liggaamsgewig en die behandeling regstelling kring wanneer 'n teken van wisselende grade van toksisiteit.

Dit is belangrik om te verstaan dat die eerste ding om te lees, toe hy aangestel is, byvoorbeeld, "capecitabine TL" - opdrag. Die inligting daarin vervat is nie geskik vir self-administrasie gereedskap! Alle berekeninge wat verband hou met die dosis en behandeling regimen, lewer 'n dokter - onkoloog met voldoende bevoegdheid in hierdie saak. Self-administrasie van antikankermiddels veroorsaak onherstelbare skade aan die liggaam.

Kom ons kyk na 'n paar van die dwelms.

Beskrywing van die voorbereidings

• "Capecitabine - TL" maak die Russiese maatskappy OOO "Tegnologie van medisyne." 'N Belangrike komponent - capecitabine. Instruksies vir die gebruik, die vrylating vorm van belang is vir baie. Kyk na die besonderhede. Hierdie tablet,-filmbedekte. Die inhoud van 'n aktiewe stof - 150 of 500 mg. Hulp komponente: sellulose, laktose, croscarmellose natrium, hypromellose, magnesiumstearaat. 'N pakket kan wees 60 of 120 tablette, afhangende van die dosis van die dwelm "capecitabine - TL". Instruksies moet inligting oor die gebruik van fondse bevat.
• "Capecitabine" - binnelandse produk met dieselfde aktiewe bestanddeel. Sy beskrywing is soortgelyk aan die bogenoemde beteken. Vrylating vorm van die dwelm "capecitabine" - tablette. Instruksies vir die gebruik is ook ingesluit in die pakket.
• "Kabetsin" - kanker agent van die Russiese vervaardiging ( "Company" Deco "). Produk vorm - tablette film bedek met 150 of 500 mg aktiewe bestanddeel. Sekondêre bestanddele: mikrokristallyne sellulose, crospovidone, stysel, magnesiumstearaat. Verlof van apteke slegs deur voorskrif.
• "Kapetsitover" - 'n produk van die Russiese maatskappy OJSC "Veropharm". Hierdie kanker agent beskikbaar in tablette van 150 of 500 mg van 60-120 stukke. Behalwe capecitabine, in die voorbereiding sluit laktose, sellulose, croscarmellose natrium, natrium stearaat, en hypromellose.
• "Kapametin FS" - wat deur die Russiese maatskappy "Nativ" - 'n aktiewe deelnemer in die program van invoervervanging van dwelms. "Kapametin FS" vry te laat 'n dosis van 150-500 mg aktiewe agent - capecitabine. Instruksies vir die gebruik (ook produsent het daarin) sal jou vertel hoeveel tablette per pak - 60 of 120.
• "Tutabin" - buitelandse produk op die basis van capecitabine. Dit produseer 'n Argentynse maatskappy Laboratorio VARIFARMA SA, wat ook die registrateur agent. "Tutabin" geproduseer in die vorm van tablette met 'n aktiewe bestanddeel inhoud van 500 mg. Verpakking - kartondoos met die verskaf instruksies.
• "Xeloda" - 'n A. procumbens agent. Geproduseer in Switserland deur "deur F. Hoffman La Roche" en sy filiale en verteenwoordigende kantore in ander lande - Mexico en die Verenigde State van Amerika. In die Russiese mark is daar 5 dwelms met die handelsnaam. Produk vorm - tablette (150-500 mg) op 60 of 120 stukke. in 'n enkele pakket.

resensies

Resensies van die werk op die basis van 'n verskeidenheid van dwelms capecitabine. Die meeste van hulle is positief, maar daar is ook negatiewe resensies. Dit beteken egter nie hierdie fondse kenmerk as goed of sleg, want jy altyd moet rekening hou met die individualiteit van die liggaam van elke individu. Ontvangs van dieselfde middel van verskillende mense nooit weer dieselfde resultaat gee. Van groot belang is die feit wat liggaam neoplasma getref en hoe lank dit gaan oor.

Mense wat die dwelm het, sê 'n sterk giftige uitwerking na 'n paar dae van toelating. Daar is egter baie rapporteer beduidende verbetering in hul toestand en selfs toegang tot vergifnis. 'N Belangrike voorwaarde dat die dwelm so goed as moontlik sal werk vir 'n enkele persoon, 'n raadgewende onkoloog en streng nakoming van sy instruksies met betrekking tot behandeling.