CTG fetus - die norm. CTG fetus - die koers op 36 weke. Hoe om CTG fetus ontsyfer

Absoluut elke vrou tydens swangerskap te bekommer oor hoe om haar kind te ontwikkel, alles is in sy orde. Vandag is daar tegnieke wat 'n voldoende betroubare raming van die fetus te laat. Een so 'n metode is cardiotocography (KTG) identifiseer die verhouding tussen die storing en fetale hartklop. In hierdie artikel sal jy leer wat die KTG, oor hoe haar prestasie geëvalueer, waarvoor aanwysers CTG fetus - die norm, en dit raak die resultate van die studie.

Wat is die KTG

Cardiotocography gebaseer op registrasie frekwensie van fetale hartklop en dit verander na gelang van die invloed van eksterne stimuli of fetale aktiwiteit.

Diagnose word uitgevoer met behulp van twee ultrasoniese sensors, waarvan een is vasgestel op die maag van 'n swanger vroue, pre-definieer die streek van goeie hoorbaarheid hartklop van die kind. Dit is daarop gemik om die hart aktiwiteit van die fetus te teken. Die sensor sintuie weerspieël uit die hart van die ultrasoniese sein kind, wat dan deur elektroniese stelsel omgeskakel word na oombliklike hartklop. Die tweede sensor is vas aan die maag in die baarmoeder. Dit rekords die uteriene kontraksies. Om die oordrag van ultrasoniese golf sensors verbeter word verwerk deur 'n spesiale gel. Ook, is die moderne toestelle toegerus met remote control deur te kliek op die knoppie, kan 'n swanger vrou fetale beweging waar te neem.

Die resultate word vertoon op die band toestel in die vorm van 'n grafiek. Daar is ook vertoon uteriene kontraksies en fetale bewegings. Die data wat verkry kan word geoordeel in die eerste plek oor die stand van die senuweestelsel van die baba, sy beskermende en aanpasbare reaksies. As aanwysers CTG fetus - die norm, dit beteken dat die baba gemaklik voel, en die ontwikkeling daarvan opbrengs volgens die datums.

Wat vereis CTG

Ondersoek van die swanger vrou in die amp van 'n verloskundige-ginekoloog sluit luister na die hartklop van die kind met 'n stetoskoop. Die afwyking van die norm van die hartklop (HR) in die op of af dui daarop dat die kind ervaar ongemak. In hierdie geval, die dokter stuur 'n toekomstige ma na 'n meer deeglike studie van die kardiovaskulêre stelsel van die fetus - CTG.

Daar is 'n duidelike verband tussen die welstand van die swanger vrou en die fetus. Dus, as die swangerskap was maklik, sonder intrauterine infeksie, onderbreking bedreiging, Preeclampsie, die resultate van KTG, is waarskynlik normaal te wees. As 'n swanger vrou in 'n goeie gesondheid waargeneem verdagte CTG resultate, is dit nodig om 'n opname weer uit te voer in 'n week.

As 'n swanger vrou gevind ernstige veranderinge in gesondheidstatus, is dit nodig as die KTG meer gereeld gehou kan word ten einde die voorkoms van die tyd abnormaliteite in voorkom fetale ontwikkeling en neem die nodige maatreëls.

Kenmerke van die studie

Toewys CTG gewoonlik na 32 weke van swangerskap, want net deur hierdie tyd is daar 'n volwasse neuromuskulêre polse, en die metode word meer insiggewend.

Byvoorbeeld, vir 'n fetus CTG koers 33 weke - in die teenwoordigheid van meer as twee aktseleratsy grafiek. Teen hierdie tyd, is dit veroorsaak deur senuweestelsel reaksie op fetale beweging of eksterne faktore. Op 'n vroeër stadium aktseleratsii kan geassosieer word met toestande van intrauterine bestaan van die fetus, so die navorsing kan lei tot valse resultate.

Ook teen hierdie tyd die fetus is gestig siklus aktiwiteit en rus, wat is van groot belang vir hierdie studie. Gedurende die KTG in die res van die fetus tydens die resultate is altyd positief, selfs al is in werklikheid is daar 'n hoë mate van hipoksie. Dit is waarom die studie gedoen moet word vir ten minste 40 minute. Gedurende hierdie tyd, is die fetus gebind aan fisiese aktiwiteit te verhoog, wat die verandering in hartklop tydens sy beweging sal registreer.

Dit is baie belangrik vir 'n vrou om ontspanne en gemaklik tydens die toets voel. 'N ongemaklike posisie of helder emosies kan 'n meer aktiewe fetale beweging, wat sal lei tot vals resultate veroorsaak. Tipies, tydens die prosedure die vrou sit in 'n gemaklike stoel of lê op die rusbank op sy kant.

Ten einde te verstaan hoe om te ontsyfer CTG fetus sal sien presies hoe dit geassesseer deur parameters.

Basale hartklop

Die basale hartklop - is die gemiddelde hartklop van die fetus, wat ontwerp is vir 10-20 minute. Dit word bepaal in die afwesigheid van fetale beweging tussen uteriene kontraksies sonder eksterne stimuli, uitgesluit aktseleratsy en vertragingen. Wanneer die uitvoer van fetale CTG BCHSS koers is 110-160 slae per minuut. Tagikardie, bo normaal basale hartklop dit wil sê, kan waargeneem word in fetale hipoksie, anemie, misvorming en fetale hart funksie ontoereikendheid, asook in 'n koorsagtige staat van swangerskap, die teenwoordigheid van haar intrauterine infeksie, die verbetering van skildklier funksie. Ontvangs van middels wat kardiostimuliruyuschy effek kan lei tot 'n toename in die fetale hart het.

Die verlaging van die basale is onder normale (bradikardie) kan veroorsaak word deur hipoksie, fetale hart defekte, sowel as lae bloeddruk van die moeder, hipoksie, langdurige kompressie van die naelstring, die teenwoordigheid van swanger vroue CMV infeksie.

Hartklop veranderlikheid

Hierdie opsie word gekenmerk deur oombliklike ossillasies - hartklop afwykings van basale vlak. Ontleed CTG gewoonlik bestudeer oombliklike amplitude van die ossillasies, die aard van wat skei lae ossillasie (afwyking is minder as drie slae / min), medium (3-6 slae / min), 'n hoë (amplitude meer as 6 slae / min).

Vir CTG fetale koers van 36 weke - hoë ossillasie, wat aandui welstand van die fetus. Die teenwoordigheid van die lae ossillasie sê patologieë in die ontwikkeling daarvan.

Spesifieke aandag word geskenk aan die ontleding van kardiotokogramm stadige ossillasies. Afhangende van hul amplitude onderskei tipe monotone, wat gekenmerk word deur lae amplitude ossillasies (0-5 slae / min), die oorgang tipe met 'n amplitude van 6-10 slae / min, corrugating (11-25 slae / min) en galop tipe (amplitude bo 25 slae / min). Verhoogde ossillasie amplitude kan geassosieer word met 'n matige fetale hipoksie, asook die invloed van eksterne stimuli wat sy senuweestelsel stimuleer. Verminder die ossillasie amplitude kan veroorsaak word deur 'n ernstige hipoksie wat lei tot die inhibisie van funksie van die senuweestelsel van die fetus, deur die gebruik van dwelms, kalmeermiddels.

Aktseleratsii

Aktseleratsiey genoem tydelike hartkloppings ten minste 15 slae / min in vergelyking met die basale vlak en 'n tydsduur van 15 sekondes. Op kardiotokogramme hulle lyk soos 'n hoë tande. Aktseleratsii is 'n reaksie op eksterne stimuli, kontraksies van die uterus, op die beweging van die kind. Hul teenwoordigheid op die KTG fetus - die norm.

vertragingen

Detseleratsii genoem verlangsaming van die hartklop van die fetus deur ten minste 15 slae / min langer as 15 sekondes. Die grafiek toon hoe groot depressie. Daar is vroeg, laat en veranderlike vertragingen. Verder word hulle geklassifiseer as 'n lig amplitude met afname in hartklop tot 30 slae / min, matige - 30 - 45 slae / min, en erge - van 45 slae / min. Stadiger hartklop kan wees as gevolg van versteurings van plasentale bloedvloei, miokardiale hipoksie, smaller die naelstring.

CTG fetus. norm

Vir fetale assessering, het die WGO riglyne wat die minimum en maksimum toelaatbare waardes vir elke parameter spesifiseer ontwikkel. Volgens hierdie riglyne, KTG fetus (norm vir 33 weke) moet die volgende betekenisse hê:

• Basale hartklop: 110-160 slae / min.
• Hartklop veranderlikheid in die reeks van 5-25 slae / min.
• Twee of meer versnelling vir 10 minute.
• Die gebrek aan diep vertragingen.

Dit is opmerklik dat die koers van fetale CTG 35 weke of meer dieselfde is as in 33 weke.

Fetale assessering deur punte

Dekodeer lei CTG 10-punt skaal, die evaluering van elke kriterium 0-2 punte. Vir CTG fetale koers van 36 weke, sowel as in die hele derde trimester, dit is 9-10, indien die totale telling van 6 tot 8, is dit gesê suurstof honger (hipoksie) sonder ekstra dreigemente, moet jy die prosedure CTG binne 'n week te herhaal; As 5 punte of minder - dan is die kind voel die sterkste suurstoftekort, wat kan lei tot ernstige neurologiese probleme, jy dringende optrede nodig.

Dit moet onthou word dat selfs al is die KTG fetale 8 punte of onder, dit is nie nodig voor die tyd bang te wees. In hierdie tipe van studie, sowel as in baie ander, is daar faktore wat die inligtingsinhoud van die getuienis raak. Die resultate is baie afhanklik, byvoorbeeld, oor die vraag of die kind aan die slaap of wakker. Ervare dokters in die ontcijferen kardiotokogramm in ag neem faktore soos die weer, die gemoed van swanger vroue, bloedglukosevlakke is vroue. As die KTG data is nie korrek nie, dan sal die dokter addisionele toetse te skryf. Cardiotocography gewoonlik twee keer uitgevoer in die derde trimester van swangerskap, maar in sommige gevalle selfs meer, soos in verskeie swangerskap, hoë bloeddruk, die teenwoordigheid van infeksies, diabetes, onbevredigende resultate van ultraklank, bloeding, voortydige kontraksies.

Moontlike foute van interpretasie van KTG data

1. Die kind in die baarmoeder is in konstante beweging. Soms kan dit die hoof van die naelstring, wat is die rede waarom in die kort termyn is versteur bloed vloei in die voorwerpe van die naelstring, wat weerspieël word in die resultate van KTG druk. In hierdie geval, sal kardiotokogramma n patologiese toestand met goeie vrugte nie.
2. Soms tydens die suurstoftekort in die fetus insluit verdedigende reaksies: 'n vermindering in suurstof consumability weefsel en weerstand te verhoog tot hipoksie. In sulke gevalle word die kind ly, maar dit het geen invloed op die KTG.
3. Met die ontwikkeling van patologie kan verminder vermoë om weefsel sien by normale suurstof inhoud in die bloed, as gevolg van wat die fetus plaasvind geen reaksie, en HIC sal normaal wees, hoewel dit ly aan 'n gebrek aan suurstof.

Met inagneming van al die bogenoemde, moet dit verstaan word dat die KTG fetus tydens swangerskap is 'n baie belangrike metode van diagnose, maar om 'n volledige prentjie van wat gebeur CTG data te verkry, moet vergelyk word met ander studies. Vandag wyd gebruik en Doppler ultraklank diagnose.

Waar jy kan CTG fetus maak

CTG doen vir gratis in al voorgeboortelike klinieke. Dit is moontlik om uit te voer navorsing en private mediese sentrums, maar vir 'n fooi.
Die hospitale ook uit te voer cardiotocography tydens kraam. Dit help tydens kraam kontraksies die toestand van gesondheid van die baba te evalueer en kontroleer die effektiwiteit van die behandeling en aflewering taktiek.

Sommige verwagtende moeders is bang om 'n ander soort van navorsing spandeer tydens swangerskap, en glo dat hulle die gesondheid van ongebore baba kan benadeel. Cardiotocography absoluut veilig, en dit kan gedoen word soveel keer as wat nodig is, sonder risiko vir die gesondheid. Daarbenewens is dit pynloos, geen ongemak veroorsaak.

Ons wens u 'n maklike swangerskap en welstand!