Mediese geskiedenis: hipertensie graad 2

Hoofpyn, swakheid, kortasem, hartkloppings, neusbloeding - gereelde klagte waarmee pasiënte soek 'n afspraak met 'n algemene praktisyn.

Elke dag, maar nie vir altyd, te doen het met sulke klagtes 'n dokter, veral as die tou is oorheers deur mense ouer as 40 jaar. Sommige van hulle weet reeds hul diagnose, en iemand anders sal weet. Hoe dit ook al mag die mense is nie in 'n haas om die waarheid oor hul gesondheid status te weet, en daarom trek 'n besoek aan die dokter so lank as moontlik. Dit is veral waar van die mense. Ongelukkig, dit gebeur dat terwyl "gebraaide haan nie byt," terwyl "die klok is nie 'n klokkie" van die kliniek sal nie verlei, en nie sleep, ten spyte van gereelde hoofpyne, duiseligheid, kortasem en neusbloeding.

Die kriteria vir die diagnose van hipertensie

• Wanneer die meet van tonometer fiksasie syfers sistoliese druk van 140 mm Hg of hoër diastoliese - 90mm Hg en hoër.
• Drie keer die druk verander gedurende die dag.
• Twee-time vaslegging van 'n hoë druk oor die week.

Risikofaktore vir hipertensie

• Verminder fisiese aktiwiteit - 'n gevolg van die totale rekenarisering en wydverspreide gadgets. Op die vergadering leefwyse nie kom natuurlik die kardiovaskulêre stelsel, wat 'n aktiewe leefstyl wil hê, loop, sport en speletjies se buite kinders uit te oefen.
  
  
• Psigo-emosionele stres, gereelde stresvolle situasies by die werk, by die skool, instituut bydra tot die aktivering van die simpatiese-adrenale stelsel, die opkoms en konsolidasie met verloop van tyd patroon, gooi al die hulpbronne van die liggaam om die gewenste doel te bereik. Inligting oor die negatiewe gevolge van stres op die liggaam bevat nie die eerste geskiedenis van die siekte. Hipertensiewe hartsiekte kan stadig en geleidelik ontwikkel.
  
  
• Mense vergeet hoe om te ontspan. Na werk baie giperotvetstvennym werknemers dit moeilik is om los te maak van die produksie probleme, laat die drumpel van die huis alles wat verband hou besige werksdag, en tune in 'n rustige vreugde van kommunikasie met geliefdes. Dieselfde geld vir die vrylating. Die beste opsie, natuurlik, sal bly op die aard, die buitelewe: in die veldtog, in die berge, deur die see, oor die river rafting, maar net in die land! Aktiwiteite in samewerking met die skoon, vars lug en 'n gesonde dieet kan werk wonders met pined tevergeefs stedelike omgewing van die liggaam.
  
  
• Slegte gewoontes. Dit blyk dat hulle die mense was nog altyd. Alkoholisme en rook die liggaam opgedoen epidemiese afmetings in Rusland. Die beskikbaarheid van hierdie denkbeeldige vorms van ontspanning lei tot 'n verdere verlaging in die reeds verslap wilskrag. Sigaret "om stres te verlig" is baie makliker as vuurmaakhout verdeel, swem in die swembad of hardloop 'n paar sirkels rondom die stadion oortollige adrenalien af te brand in die oond van die biochemiese prosesse van die liggaam, sodat die meeste mense het toevlug tot die maklike en bekostigbare manier om stres te verlig, wil nie om te delf in die probleem en ry weg weg van die gedagte van die euwels van hul gewoontes. Daar is dus 'n voorvereiste vir die moderne geskiedenis van die siekte, hipertensie siekte in wat die belangrikste.
  
  
• Kyk na die advertensies, baie geneig om die huis of reeds verlaat by die werk voor die werksdag na 'n koppie koffie of tee tonikum geniet. Diegene wat die beoefening van hierdie manier van die dag begin, het gewoond geraak aan 'n sterk verfrissende drankies. Intussen het baie studies die impak van kafeïen vervat in koffie en tee, te verhoog bevestig bloeddruk. Veral verderflike is die gewoonte in 'n omgewing waar 'n hoë bloeddruk is net die begin, en die persoon nie enige negatiewe simptome, wat sy huide voel.
  
  
• Oorerflike geneigdheid - een van die faktore wat baie mense as gevolg van gebrek aan ervaring of onkunde nie in ag geneem word. As jou ouers en grootouers, of ten minste 'n paar van hulle ly as gevolg of gely het in die loop van die lewe hipertensie, jy het al die kanse om die vatbaarheid vir die siekte te verwesenlik. Nie alle pasiënte vertel dit, en bly onvolledig mediese geskiedenis. Hipertensiewe hartsiekte kan verwesenlik word deur 'n oorerflike faktor.
  
  
• Vetsug. In die afgelope dekades, het vetsug raak die massa-verspreiding van die hele wêreld. Mense wat ly aan vetsug rekening vir 20-30% van die wêreld se bevolking.
  Hiervan net 2% het 'n familiegeskiedenis, al die res was ekstra kilo's van voedsel, in flagrante skending van 'n daaglikse roetine, sonder om te dink oor die hoeveelheid en gehalte van voedsel wat geëet word. Daar is 'n kategorie van mense wat oorgewig, ontstaan het as gevolg van endokriene siektes, maar nie so erg onder die hele massa van individue wat oorgewig is. Vetsug skep 'n groter las op die hele liggaam, insluitend die kardiovaskulêre stelsel. Die hart moet groter pogings om te verseker maak dat die bloed van al die organe en weefsel, wat lei tot 'n toename in die boonste bloeddruk waarde (sistoliese). In die mens, daar is pyne in die bors, dikwels uitstraal na die linkerarm of onder die bladbeen, die gevoel van 'n gebrek aan lug, onderbrekings in die hart , of, omgekeerd, hartkloppings. Dit alles kan vergesel word deur die vrees vir die dood, en is 'n simptoom van koronêre siekte van die hart, angina pectoris. So ontwikkeling van hipertensie: kroonslagaarsiekte, 'n geskiedenis van die siekte, 'n hospitaalsaal ...

• Oormatige verbruik van sout kos en water lei ook tot hoë bloeddruk deur suig vloeistof uit weefsel rondom die voorwerpe in die bloedstroom. Dit is wat die dokter skryf in die mediese geskiedenis, hoë bloeddruk wat die meeste "eerbare" plaasvind.

• 'N gebrek aan kalsium en magnesium in die dieet. Kalsium is betrokke by die vermindering van spierselle, insluitend die miokardium en die gladde spiere geleë in die wande van bloedvate van die arteriële bed en magnesium ontspan die spiere, die verhoging van die vaartuig lumen en verminder bloeddruk. Die optimale verhouding van kalsium en magnesium in die dieet 2: 1. Een micro tekort uiteindelik lei tot 'n oormaat van die ander, is daar 'n wanbalans prosesse sametrekking en ontspanning van vaskulêre mure.

Moderne funksies van die arteriële hipertensie

Ons lewe is baie dinamies. Sommige 20-40 jaar gelede, dit gevloei baie meer gemaklik uit die meerderheid van die burgers nie vereis werk dra. Nou konstante stres is die norm workflow. 'N Persoon hou op om hoofpyn te let, malaise, tinteling in die hart, so asimptomatiese of swak uitgedruk hipertensie 1 graad in die tweede. As die pasiënt is bewus van die gevaar van sy situasie, vra vir hulp en sal voorskrif gereelde dokter se voer, jy in staat is om die druk te egaliseer en te verhoed dat vaskulêre gebeure sal wees. As ons die simptome en die aanbeveling van die dokter se ignoreer, dan vinnig na die derde graad van die siekte. En dit gebeur het onlangs meer en meer dikwels as gevolg van chroniese indiensneming en groter verantwoordelikheid van die mense. Daarom, baie dikwels is daar so 'n mediese geskiedenis. Terapie: hipertensie vereis omvattende behandeling met die oog op die handhawing van die normale druk vlak, en die voorkoming van vaskulêre ongelukke strukturele veranderinge van interne organe.

Stadiums van ontwikkeling van die siekte

• Onder die invloed van verhoogde druk in klein vaartuie kom staat spasma. Die meeste niere aangetas, waarin daar bloed gefiltreer deur 'n boete kapillêre netwerk. Die niere nie genoeg bloed en suurstof, 'n toestand van ischemie kry.
• In reaksie op ischemie aktiveer die renien kompleks: ogies begin om stowwe wat bloeddruk verhoog produseer, en die vloeistof behou in die bloedstroom, vererger die toestand en die sluiting van die bose kringloop.

Klassifikasie van grade van hipertensie

Omvang van die siekte word gekenmerk deur die nommers van bloeddruk.

• 1 graad - 140-160 sistoliese druk en 90 tot 100 mm Hg. Art. diastoliese druk.
• 2 graad - vanaf 160/100 tot 179/109 mm Hg. kolom.
• 3 graad - hoër as 180/110 mm Hg. kolom.

Klassifikasie deur fases

Stadiums van die proses weerspieël die opkoms van patologiese veranderinge in organe en weefsels.

• Fase 1 - geen komplikasies van die siekte, en strukturele aanpassing.
• 2de fase - is daar tekens van funksionele en strukturele veranderinge van die interne organe (toename in links hart; krimp as gevolg van die verspreiding van bindweefsel nier) en vaskulêre (sirkulasie enkefalopatie, veranderinge in die fundus bloedvate en so aan).
• Derde fase - die voorkoms van vaskulêre gebeure (beroerte en hartaanval).

Klassifikasie van hipertensie risikofaktore

In bykomend tot die mate en op die stadium van hipertensiewe siekte, daar is ook risikofaktore. Dit beteken die risiko van die ontwikkeling van komplikasies van hipertensie siekte in elke pasiënt in die besonder. Hierdie risiko stratifikasie is ontwerp om groter beheer oor pasiënte wat veral nodig om te sorg van hul gesondheid as gevolg van die groter waarskynlikheid van die ontwikkeling van komplikasies te voorsien. Dit sluit al die faktore wat die verloop van die siekte en prognose beïnvloed.

1. Lae risiko (minder as 15%) is algemeen in beide mans en vroue onder die ouderdom van 55 jaar wat ly aan hoë bloeddruk van die eerste graad en het geen kollaterale skade aan inwendige organe en die hart.
2. Matige risiko (15-20%) is tipies vir pasiënte met hoë bloeddruk van 1-2 grade, terwyl die teenwoordigheid van 1-2 risikofaktore en die afwesigheid van strukturele veranderinge onder die invloed van interne organe siektes.
3. Hoë risiko (van 20% tot 30%) is tipies vir pasiënte 1-2 graad AG met 3 of meer risikofaktore, strukturele veranderinge van interne organe, weefsels, skepe, hoë bloeddruk wat eie is aan 2 grade.
4. 'N baie hoë risiko (bo 30%) is tipies vir pasiënte met hoë bloeddruk 2 graad, 'n pluraliteit van risikofaktore wat verantwoordelik is vir die siekte is, en die teenwoordigheid van aanpassing organe en weefsel onder die invloed van 'n hoë druk.

voorbeelde diagnoses

Kom ons kyk na die betekenis van die diagnoses wat die geskiedenis van die siekte bevat. "Hipertensiewe hartsiekte 2 fases, 2 mate van risiko 3". Om hierdie post verstaan, dink van die klassifikasie.

So 'n diagnose is 'n persoon meer as 55 jaar, bloeddruk syfers 'n paar keer 'n week hoër as 160/100 mm Hg, byvoorbeeld, bereik 170/120 mm. Hy uitgespreek toename in links hart, in die besonder ventrikulêre enkefalopatie, vetsug graad 1-2. So 'n persoon is 'n lang tyd in posisies van leierskap baie senuweeagtig rook soms misbruik alkohol, irrasioneel voer, is lief vir sout en gekruide kos. Dit is die feite kan die geskiedenis van die siekte (hoë bloeddruk verhoog 2, graad 2, 3 risiko) te verduister. Ander variasies is moontlik.

Geskiedenis. Hipertensiewe hartsiekte op 'n jong ouderdom

Elke jaar, is kenners kyk na die bestendige vernuwing van siektes van die kardiovaskulêre en senuweestelsels. Reeds in die vorige eeu, kardiovaskulêre siekte is bekend as die plaag van die eeu. In hierdie eeu, die negatiewe tendens voortduur om momentum te kry. Nou is dit moeilik vir iemand om 30-jarige hipertensiewe verras, sommige mense is reeds 20 jaar het hulle "senioriteit". Elkeen van hulle het sy eie geskiedenis van die siekte. Hipertensiewe hartsiekte kan baie vinnig ontwikkel, binne 'n week, en miskien baie stadig, geleidelik, die verkryging van comorbidities of wat as een van die simptome van die siekte. Gegewe die neiging tot jonger, ly aan hierdie siekte, en 16-18-jarige mense.

Die geskiedenis van die siekte. jongmense

In die mediese praktyk is daar 'n storie van siekte op terapie: hipertensie plaasgevind in 'n jong man 15 jaar. Die lewe geskiedenis van aandag word gevestig op verskeie faktore:

• Oorerflike geneigdheid aan die kant van die vader, grootouers op sy deel, en die moeder oupa.
• Tregter bors kinderjare, nie reggestel nie fisioterapie nie chirurgies.
• 'N Bykomende faktor wat die siekte veroorsaak is rook, aangesien adolessensie en van tyd tot tyd 'n matige alkoholisme.

Uit die geskiedenis van die siekte: in adolessensie verskyn en geleidelik meer gereeld hoofpyn, borspyn, en aangeteken groter getalle van bloeddruk sistoliese toegeneem tot 130-140 mm Hg, en diastoliese - tot 90-110 mm Hg. Die pasiënt nie betaal vir hierdie "klokke" van aandag, neem pynstillers en nie kry mediese sorg, is terapie nie uitgevoer word, is die staat vererger deur 18 jaar en dit raak hospitalisasie. Hierdie geskiedenis van die siekte. Hipertensiewe hartsiekte 2 fases, hipertensiewe krisis, eerste na vore gekom in die lewe van 'n jong ouderdom.

Hieronder is 'n voorbeeld van 'n ander jong man. Dit het 'n standaard mediese geskiedenis. Hipertensiewe hartsiekte 2 fases ontwikkel as gevolg van nalatige houding teenoor hul gesondheid. Hierdie geskiedenis van die siekte op terapie. Koronêre hartsiekte: hipertensie 1 eetlepel. liagnostirovana was 'n pasiënt op die ouderdom van 14 jaar. Teen hierdie tyd, het hy reeds oorgewig (liggaamsmassa-indeks bereik 31), dispnee op min inspanning, die patologiese veranderinge van die knie. By the way, die hele gesin is vetsugtig is, en dat die kind begin om seer van kleins af. Aanbevelings vir kinderloos dokters krag regstelling, 'n gesonde lewenstyl, toenemende mobiliteit, die behoefte om die swembad of ander sport en ontspanningsaktiwiteite besoek volgens ouderdom sy ouers op dowe ore geval. Met gewig op te tel verslegtende gesondheid van die kind. Op die ouderdom van 15 jaar, bloed getalle druk bereik 150 mm Hg, by versteurde visie, pyn op die bors, tydens oefening dispnee. Hier is 'n geskiedenis van die siekte op terapie. Hipertensiewe hartsiekte - 'n stuk verraderlike en voer dit is nie die moeite werd. Natuurlik, almal wil om moeiteloos te herstel, so verwaarloos die voorskryf dokter op 'n daaglikse inname van preperatov ondersteun normale bloeddruk, kry 'n hipertensiewe krisis. Die geskiedenis van die siekte 'n paar mense begin met dit.

Al die negatiewe tendense in gesondheidstatus is nie bekommerd jong mense nie gedwing word om te dink oor die normalisering van die lewe. Ongelukkig, sonder die regstelling van die toestand van gesondheid nie verbeter nie, en voorspelling van ontwikkeling van negatiewe patologie.

Baie vetsugtige mense glo dat hulle gewig verloor en alles sal wees rook is goed, maar hierdie siening is verkeerd. Rook vererger die siekte. Terwyl 'n honderd in sy diagnose (wat 'n geskiedenis van die siekte op terapie bevat) - hoë bloeddruk graad 2, 2 stappe. Sonder gereelde behandeling, wat in die meerderheid van die mense onnodig voel, sal die pasiënt 'n "ruiker" van comorbiditeit ontvang. essensiële hipertensie graad 3, 3 stappe: en dit sal 'n diagnose van sy mediese geskiedenis op terapie bevat. Is dit nie die moeite werd oorweging?

Hipertensiewe hartsiekte. Akademiese mediese geskiedenis

In die ongevalle-afdeling van die terapeutiese liggaam stad hospitaal het 'n pasiënt 58 jaar met klagtes van erge borspyn, kortasemigheid, hartkloppings. Pyn nie weg te gaan na die neem van nitrogliserien. Wanneer die meet van bloeddruk 185/110 mm Hg.

Wanneer die neem van die geskiedenis blyk dit dat soortgelyke pynlike aanvalle verskyn in sy meer as 20 jaar gelede, hoë bloeddruk is gevier sedert 35 jaar. Gedurende hierdie tyd, 2 keer van hipertensiewe krisis met toenemende druk tot 210 mm Hg. Art.

8 jaar gelede, was ek in die hospitaal vir sowat 'n hoë bloeddruk behandel. Daar was so 'n geskiedenis: hipertensie graad 2. Opgedra aan ontslag tablette, insluitend "ENAP", neem gereeld. Voor die werklike storm ek het hulle nie neem 'n week as gevolg van die goeie toestand van gesondheid. Hy werk as 'n tegniese direkteur by 'n groot konstruksie maatskappy, die werk wat verband hou met psigo-emosionele stres. Slegte gewoontes - rook.

Op die laaste mediese ondersoek aan die lig gebring 'n afname van 0,4 eenhede van proteïen, rooibloedselle in die urine, 'n toename in spanning op die EKG, die verplasing van elektriese as die hart se aan die linkerkant. Dit het ten doel om ondersoek en behandeling te bevorder in die gemeenskap, maar het die dokter nie bereik - besigheid, werk.

In 'n studie van die hospitaal gevind: ". Verkrimp niere" akute miokardiale infarksie, talle strukturele veranderinge in die interne organe, bloedvate, op die ECHO - CG - - ontsluiting van die linker hart, 'n ultraklank van interne organe geïdentifiseer

Na afloop van die behandeling ontslaan in bevredigende toestand. Hier is 'n voorbeeld waar selfs nadat vaskulêre ongeluk suksesvol die situasie (die geskiedenis van die siekte - hoë bloeddruk graad 3, stadium 3) opgelos.

gevolgtrekking

Aandag te gee aan die stadige, geleidelike in die meeste gevalle, die ontwikkeling van hoë bloeddruk. Maak dit 'n reël een keer 'n week om jou bloeddruk te meet, veral as jy nie baie goed voel, en nie verwaarlosing voorkoming: 'n aktiewe lewenstyl, goeie dieet, vermy stres help jy lank gesond en gelukkig te bly!