Palliatiewe sorg. Palliatiewe sorg aan kankerpasiënte

Elke jaar, miljoene mense sterf in die wêreld. En baie van hulle ervaar by hierdie vreeslike lyding. Palliatiewe sorg het ten doel om die lewensgehalte van mense wat ly aan verskillende vorme van chroniese siekte in die verbetering van die terminale fase, wanneer al die opsies uitgeput is gespesialiseerde behandeling. Hierdie gebied van openbare gesondheid is nie bedoel om 'n lang termyn vergifnis te bereik of te verleng lewe, maar nie verkort dit. Etiese plig van gesondheidswerkers - verlig die lyding van die siek persoon. Almal wat 'n aktiewe en progressiewe siekte is nader aan die beurt van die lewe, is palliatiewe sorg voorsien. Die belangrikste beginsel: maak nie saak hoe hard of het die siekte, kan jy altyd 'n manier om kwaliteit 'n persoon se lewe in die oorblywende dae verbeter.

Op die vraag van genadedood

Palliatiewe sorg nie aanvaar genadedood onder die bemiddeling van 'n dokter. As die pasiënt vra vir dit, beteken dit ervaar groot lyding en moet sorg te verbeter. Alle aksies word net daarop gemik is om fisiese pyn te verlig en te elimineer psigososiale probleme, waarteen daar dikwels sulke versoeke.

Doelstellings en doelwitte

Palliatiewe sorg behels baie aspekte van die lewe van mense wat terminaal siek: sielkundige, mediese, kulturele, sosiale, geestelike. In bykomend tot die verligting van patologiese simptome en pyn te verlig, die pasiënt moet meer morele en psigososiale ondersteuning. Hulp nodig en familie van die pasiënt. Die term "palliatiewe" is afgelei van die Latynse woord pallium, wat beteken "kaap", "masker". Daarin lê die hele punt. Palliatiewe sorg aan kankerpasiënte, mense met ander ernstige siektes het ten doel om glad, te verberg, verberg die simptome van siekte waar geen genesing, om so te praat, bedek kleed, bedek en dus beskerm.

Geskiedenis van ontwikkeling

Die groep van kundiges in die sewentigerjare van die vorige eeu onder die toesig van die WGO georganiseerde 'n beweging vir palliatiewe sorg ontwikkeling. In die vroeë jare tagtig, die WHO begin om 'n globale inisiatief op die bekendstelling van maatreëls wat vir kankerpasiënte wêreldwyd sal verseker die beskikbaarheid van apioidov en voldoende analgesie te ontwikkel. In 1982, het die definisie van palliatiewe sorg is voorgestel. Hierdie omvattende ondersteuning vir pasiënte wie se behandeling van die siekte is nie ontvanklik, en die hoofdoel van hierdie tipe ondersteuning - om die pyn en ander simptome te stop, asook aan die los sielkundige probleme van die pasiënt. Gou hierdie gebied van gesondheid aanvaar die status van amptelike dissipline met sy eie kliniese en akademiese poste.

moderne benadering

Palliatiewe sorg in die definisie van 1982 is geïnterpreteer as ondersteuning vir die pasiënte vir wie genesende behandeling is nie meer toegepas word. Hierdie formulering verklein die gebied van gesondheidsorg net om te sorg voorsien in die laaste fase van die siekte. Maar vandag is dit 'n erkende feit dat die ondersteuning van hierdie aard moet uitgebrei word om pasiënte met enige ongeneeslike terminale siektes. Die verandering het as gevolg van die besef dat die probleme wat ontstaan aan die einde van die lewe van die pasiënt, in werklikheid ontstaan selfs in die vroeë stadiums van die siekte.

In 2002, in verband met die verspreiding van vigs, die volgehoue toename in die aantal kankerpasiënte, die vinnige veroudering van die wêreld se bevolking, die WHO het die definisie van palliatiewe sorg uitgebrei. Die konsep is uitgebrei om nie net die pasiënt, maar ook sy familie. Die doel van die hulp is nou nie net die pasiënt, maar ook sy familie, wat, na die dood van 'n persoon sal ondersteuning nodig het om die erns van die verlies te oorleef. So palliatiewe sorg nou - dit is die rigting van sosiale en mediese aktiwiteite, die doel van wat dien om die lewensgehalte van terminaal siek en hul gesinne te verbeter deur die fasilitering en lyding te voorkom deur die verligting van pyn en ander simptome, insluitend sielkundige en geestelike ...

basiese beginsels

In ooreenstemming met die definisie van palliatiewe sorg aan kankerpasiënte en mense met ander ongeneeslike siektes:

• Dit bevestig die lewe, maar is van mening dood as 'n normale natuurlike proses;
• Dit is ontwerp om so lank as moontlik aan die pasiënt verskaf 'n aktiewe leefstyl;
• Dit is nie van plan om te verminder of te verleng lewe;
• Dit bied ondersteuning vir die pasiënt se familie in die proses vloei van sy siekte, en tydens die ervaring van verlies;
• Dit het ten doel om al die behoeftes van die pasiënt en sy familie, insluitende die voorsiening van begrafnis dienste, indien toepaslik ontmoet;
• inter benadering gebruik;
• Dit verbeter die kwaliteit van lewe en het 'n positiewe uitwerking op die verloop van die pasiënt se siekte;
• kan lewe verleng deur die tydige optrede van aktiwiteite in samewerking met ander metodes van behandeling.

rigtings

Die verskaffing van palliatiewe sorg plaasvind in twee rigtings:

1) verlig die lyding van die pasiënt tydens die verloop van die siekte;

2) om ondersteuning in die laaste maande en dae van die lewe wys.

Hoofkomponente van die tweede tendens is sielkundige ondersteuning aan die pasiënt en sy familie, die vorming van 'n bepaalde filosofie. Soos ons gesê het baie keer, palliatiewe mediese sorg - is om ontslae te raak van die sterwende persoon van lyding. En wat beteken die bedrag wat ly? Hierdie pyn en die onvermoë om self te diens, en die beperking van die lewe, en 'n onvermoë om te beweeg, en skuld, en vrees vir die dood, en 'n gevoel van hulpeloosheid en bitterheid as gevolg van onvervulde verpligtinge en onafgehandelde sake. Die lys gaan aan en aan ... die taak van spesialiste - om die houding van die pasiënt se rigting dood as 'n normale (natuurlike) stadium van die menslike reis ontwikkel.

Palliatiewe Sorg Organisasie

Na aanleiding van die definisie van die WGO, moet hulp begin met die oomblik dat gediagnoseer met 'n terminale siekte, wat in die afsienbare toekoms sal onvermydelik lei tot die dood. Die korrekte en ondersteuning sal voorsien word vinniger, hoe groter die kans dat sy hoofdoel bereik sal word - sal die kwaliteit van lewe van die pasiënt en sy familie so veel as moontlik te verbeter. Tipies, in hierdie stadium van palliatiewe sorg vir kinders en volwassenes is die dokters wat betrokke is by die behandeling proses.

Direk hospice sorg vereis wanneer genesende behandeling reeds gedoen, maar die siekte vorder en verkry die terminale fase. Of wanneer die siekte is te laat ontdek. Ons praat oor die pasiënte wat dokters sê: ". Ongelukkig kan ons nie help" Hier in hierdie tyd en moet daardie selfde hospice ondersteuning, met ander woorde - die einde van die lewe. Maar dit is nodig net om die pasiënte wat ly. Hoewel dit moeilik is om 'n sterwende man wat nie bekommerd oor hierdie voorstel. Maar miskien is daar 'n paar ...

Groepe van die pasiënte wat hulp nodig het

• mense met kwaadaardige gewasse van die vierde stadium;
• Vigs vloei by terminale fase;
• persone met nie-kanker chroniese progressiewe siekte wat 'n terminale fase van ontwikkeling (long, nier, hart, lewer mislukking dekompensasie, komplikasies in die brein sirkulasieprobleme, veelvuldige sklerose).

Hospice sorg verskaf aan diegene wie se lewensverwagting is minder as drie tot ses maande, is dit duidelik dat pogings om behandeling te hê nie raadsaam wanneer die pasiënt ervaar simptome wat spesiale sorg en simptomaties terapie met toepassing van spesiale kennis en vaardighede vereis.

ondersteuning formate

Die prosedure vir die bepaling van palliatiewe sorg kan anders wees. Elke land ontwikkel sy eie plan. WIE beveel aan dat die ondersteuning in twee maniere: in die hospitaal en by die huis. Gespesialiseerde instellings, waar palliatiewe sorg, hospiese en departemente is gebaseer onkologie klinieke, algemene hospitale, hospitale van sosiale beskerming. ondersteuning tuis deur spesialiste uitreik dienste, wat as onafhanklike strukture of is 'n afdeling van gesondheidsorg fasiliteite.

Aangesien die meeste mense verkies om die res van jou lewe te spandeer by die huis, die ontwikkeling van die tweede weergawe van palliatiewe sorg is meer gepas. Maar in Rusland, die oorgrote meerderheid van die pasiënte sterf in hospitale omdat die huis familie nie die voorwaardes vir die inhoud daarvan kan skep. In elk geval, die keuse is aan die pasiënt.