Slokdarm stenose: oorsake, simptome, behandeling

esofageale stenose - 'n toestand wat gepaard gaan met 'n abnormale vernouing van die lumen van die slokdarm buis. Hierdie anomalie kan aangebore wees of verskyn in 'n meer volwasse. Die siekte kan baie komplikasies veroorsaak. Verder het probleme met sluk en verloop van voedsel in die maag het 'n negatiewe impak op die toestand van gesondheid van die pasiënt en die hele organisme. So hoekom is daar hierdie patologie, en of dit moontlik is om die ontwikkeling daarvan te voorkom? Watter tekens jy moet aandag gee aan? Is daar enige regtig doeltreffende behandeling?

slokdarm stenose: wat is dit?

Dit is bekend dat die slukderm - 'n hol buis wat die keel en maag verbind. Sy gemiddelde lengte is 25 cm Natuurlik, die buis deursnee is nie uniform -. Esofagus het drie fisiologiese beperking wat gereël in die streek van die cricoid kraakbeen, trageale bifurkasie en diafragma.

In moderne gastroënterologie algemene patologie genoem slokdarm stenose. Wat is dit? Dit patologie word vergesel deur inkrimping uncharacteristic slokdarm buis. Aangesien daar 'n noue verband tussen hierdie deel van die spysverteringskanaal en ander organe (bv, tragea, aorta, perikardium, die verlaat bronchus, die stam van die vagus senuwee, borsbuis, deel van die pleura), en die skending van haar werk behels 'n massa van komplikasies.

Die hoofoorsake van siekte-ontwikkeling

Is daar enige risiko faktore wat so 'n siekte veroorsaak? slokdarm stenose kan verskillende oorsake hê. Wanneer dit kom by aangebore vorms van die siekte, is hulle geassosieer met verswakte fetale ontwikkeling, wat lei tot die waargeneem hipertrofie van die spierwand van die slukderm, die voorkoms van veselagtige of kraakbeen ringe.

Soos vir verkry stenose, die redes vir hul baie meer divers:

• Byvoorbeeld, kan die slymvlies beskadig as gevolg van konstante kontak met suur maaginhoud. Soos waargeneem in reflux esophagitis, maagsere, chroniese gastritis, hiatal breuk , of selfs 'n ernstige Toxemia van swangerskap, tensy dit vergesel deur gereelde braking.
• Dit is die moeite werd om die beserings te noem. Die mees ernstige stenose van die slukderm waargeneem brandwonde chemies aggressiewe agente, asook wat lei tot skade aan die muur van 'n vreemde voorwerp. Kry jy beseer kan tydens verskillende diagnostiese prosedures, insluitend die maag intubasie.
• Vernouing of selfs volledige sluiting van die lumen is 'n gevolg van kanker van die slukderm of die voorkoms van benigne tumore.
• esofageale stenose kan geassosieer word met aansteeklike siektes, insluitend swaminfeksies, skarlakenkoors, sifilis, tuberkulose, witseerkeel.
• In sommige gevalle, die vernouing van die buisie, en al patologieë wat verband hou met omliggende organe. Byvoorbeeld, kan die slukderm word saamgeperste anomalously geposisioneer vaartuie of vergroot limfknope. Die oorsake sluit in gewasse van die mediastinum en aorta-aneurisme.

Vorm vernauwing en hul funksies

Daar is baie stelsels van hierdie siekte klassifikasies. Byvoorbeeld, kan slokdarm stenose aangebore of verworwe wees. By the way, in 90% van gevalle is dit voorkom aangebore vorm van die siekte.

Afhangende van die aantal geaffekteerde gebiede geïsoleerd enkele stenose (vernou lumen van die esofagus in net een plek) en verskeie (daar is verskeie sentrums van letsels). Rekening hou met die lokalisering vernouing skei 'n hoë patologie stenose (gelokaliseerde in die servikale werwelkolom), medium (vernou gedeelte is geleë op die vlak van die trageale bifurkasie en die aortaboog), lae (patologie vuurherd geplaas in die hart departement) en gekombineer.

Daar is ook 'n afdeling vir redes van die siekte. Byvoorbeeld, is littekens stenose van die slukderm wat gekenmerk word deur mukosale skade en soms gespierde laag van die buis. Op die terrein van beskadigde weefsel geleidelik verskyn bindweefsel - so die litteken gevorm word. Die rede hiervoor is gewoonlik 'n chroniese gastro-esofageale refluks. Soms is die beperking as gevolg van die vorming en groei van gewasse wat óf goed-of kwaadaardig kan wees. Voorkom en traumatiese vorm van siekte. In elk geval, bepaal presies 'n soort siekte en eienskappe slegs na deeglike diagnose.

Stadium van ontwikkeling van die siekte

In die moderne medisyne, tot vier grade van slokdarm stenose onderskei:

• In die eerste fase 'n siekte gepaard gaan met 'n vernouing van die lumen tot 9-11 mm in deursnee. Terselfdertyd deur dit heel moontlik om 'n medium-grootte endoskoop stel.
• Op die tweede stap, sê in die geval dat die deursnee van die lumen van die esofagus op die terrein van stenose is verminder tot 6-8 mm. Nog deur dit is steeds moontlik om fibrobronzoskop betree.
• In die derde stap slokdarm buis vernou en sy deursnee is minder as 5,3 mm. Deur middel van hierdie webwerf die dokter mag slegs 'n spesiale, ultra-dun fiberscope.
• Die vierde stadium van die siekte wat gekenmerk word deur die uitgebreide vernouing van die lumen, die deursnee daarvan is 1-2 mm. In sommige pasiënte daar volledige verstopping van die slukderm, wat baie gevaarlik is.

Slokdarm stenose: Simptome

Hoe vroeër die siekte gediagnoseer word, ontvang hoe gouer 'n pasiënt behoorlike behandeling. So, wat tekens gepaard gaan met stenose van die slukderm? Simptome grootliks afhang van die vorm en stadium van die siekte.

Wanneer dit kom by aangebore abnormaliteite, kan die eerste "alarm oproepe" feitlik onmiddellik gesien word. Na die voeding van die baba braak dikwels nestvorozhennym melk. Jy kan ook sien 'n sterk slym uit die neus, en oormatige speekselafskeiding.

In die geval dat die kind 'n ligte vorm van aangebore stenose, probleme begin met die bekendstelling van aanvullende voedsel in die dieet van die eerste of vaste kos.

Verkry patologie ontwikkel geleidelik. As 'n reël, pasiënte met slukprobleme voorkom. Byvoorbeeld, die moontlike pyn tydens gedeelte van voedsel deur die slukderm en borspyn voorkoms. In die eerste fase van disfagie waargeneem in die gebruik van vaste kos nie, maar ten minste die vernouing van die slokdarm buis, die persoon raak moeilik om selfs vloeibare voedsel sluk. Soms is die siekte raak so erg dat die pasiënt nie in staat is om die water of speeksel insluk.

As die stenose is geleë in die servikale streek, maar gedrink die vloeistof, of selfs stukkies kos kan kry in die tragea, wat is belaai met 'n sterk hoes, laringospazmom, versmoring. In die mees ernstige gevalle van stenose lei tot die ontwikkeling van aspirasie longontsteking.

Dikwels, soliede en groot stukke van voedsel begin ophoop in die vernouing, wat lei tot gereelde naarheid en braking, die voorkoms van erge pyn. Gevaarlike gevolge van stenose sluit die spontane skeuring van die slukderm muur.

Moderne metodes van diagnose

Na die gesprek met die dokter die pasiënt se mag vermoedens oor die teenwoordigheid van stenose uitdruk. Natuurlik, in die toekoms meer navorsing is nodig. Die eerste ding om te doen Oesofagoskopie, via wat dit moontlik maak om die vernouing van die slukderm lumen te spoor en te meet sy deursnee, en ook om die mukosa inspekteer. In die teenwoordigheid van gewasse, of maagsere kan endoskopiese biopsie vir die teenwoordigheid van kwaadaardige selle gedra.

Ewe belangrik is die metode van diagnose van radiografie met behulp van kontras agent (gewoonlik barium soute word gebruik). Hierdie proses help om die terrein en kontoere van die slukderm te verken, asook om sy peristalse te bestudeer.

Wat is die behandeling bied moderne medisyne?

Skema terapie is afhanklik van baie faktore, insluitend die vorm van patologie, sy stadium van ontwikkeling, toestand van die pasiënt, en veroorsaak ook stenose. Eerstens moet ons die dieet te verander - die dieet moet bestaan uit 'n semi-vloeibare voedsel wat deur die vernouing van die slukderm kan slaag. Wanneer dit kom by die ernstige disfagie vierde graad wanneer die pasiënt 'n slukkie water nie eens kan neem, kos binneaars gehou.

Daar is verskeie metodes om die beperking te verwyder. In minder ernstige gevalle uitgevoer met behulp van 'n ballon dilatasie bougies. Maar as die stenose is nie vatbaar vir so 'n verlenging metode uitgevoer endoskopiese disseksie beperkings. In die geval dat daar 'n kompressie van die slukderm (bv, vernouing dit naby 'n groeiende gewas), die binnekant van die lumen van die stent kan spesiale ingevoeg, wat die nodige afmetings van die slukderm sal hou.

Soms gebeur dit dat die bogenoemde metode nie die gewenste resultaat gee, stenose gaan voort om te vorder. Die dokter kan besluit op meer radikale oplossing - die verwydering van die geaffekteerde deel van die slukderm, met die daaropvolgende herstel.

Of behandeling moontlik tradisionele metodes?

Tradisionele medisyne - 'n bedryf wat 'n groot aantal van alternatiewe terapieë bied. Is dit moontlik om ontslae te raak van hulle kry met die hulp van sulke siektes soos stenose van die slukderm? folk remedies behandeling in hierdie geval is onaanvaarbaar. Dit is moontlik dat die dokter die korrekte dieet sal aanbeveel of gee enige ander instruksies. Huis terapie in hierdie geval is absoluut teenaangedui.

Is daar effektiewe voorkomende maatreëls?

Ongelukkig is die werklik effektiewe voorkomende gereedskap bestaan. Soos vir die aangebore vorm, die moeder is belangrik om die toestand van gesondheid te monitor. In die teenwoordigheid van risikofaktore (oorgedra tydens swangerskap infeksie, en so aan. D.) Inspection moet die eerste paar dae na geboorte in staat wees om die dieet en tyd aan te pas by sekuriteitsmaatreëls te neem.

In volwassenheid, word pasiënte aangeraai om die dieet, sowel as die tyd om siektes van die spysverteringskanaal te behandel, die voorkoming van hul gang in die meer ernstige of chroniese volg.

Die prognose vir pasiënte met esofageale stenose

Wanneer dit nie behandel word slokdarm stenose kan lei tot komplikasies gewig. Dit kan egter 'n operasie die skending skakel. Natuurlik, 'n bykomende terapie in die teenwoordigheid van gepaardgaande siektes. Maar die voorspelling vir die pasiënt is baie gunstig. 'N terugval is moontlik, maar, volgens statistieke, so 'n geval is die uitsondering en aangeteken baie selde.