Splenomegalie - wat is dit? Simptome, oorsake, behandeling van splenomegalie

Splenomegalie - wat is dit? Die antwoord op 'n vraag, kry jy 'n bietjie laer. Daarbenewens sal ons bespreek hoekom hierdie siekte kom, wat sy simptome is, die proses van diagnose en behandeling.

oorsig

Splenomegalie - wat is dit? In die kliniese praktyk, verwys hierdie term na 'n siekte, wat gekenmerk word deur 'n beduidende vergroting van die milt. Tipies, dit gebeur wanneer die verteenwoordiging van die liggaam is betrokke in die patologiese proses van buite. Dit moet egter op gelet word dat die gewig van die milt, selfs in die normale toestand veel groter (2-vou) kan wees as in enige ander orgaan. Dit is waarom die drumpel waarteen die groei van die liggaam is splenomegalie beskou, altyd voorwaardelik. So, in 'n normale toestand van die milt gewig van 'n volwasse is oor 100-150 g op palpasie gesonde liggaam sal nie meer as 7 cm (diagonaal gemeet). Die diagnose van "milt splenomegalie" sit baie skaars. Dit gebeur onder die volgende voorwaardes:

• As die liggaam grootte oorskry het waarde;
• As miltsiekte dofheid abnormaal intense;
• As die milt is duidelik waarneembaar deur palpering.

Die rol van die milt in die menslike liggaam

Splenomegalie - wat is dit? Die antwoord op 'n vraag wat ons hierbo oorweeg word. Die milt is 'n belangrike orgaan van die immuunstelsel. Soos bekend is, het dit fasoleobraznuyu vorm en is geleë in die boonste linker deel van die maag - of eerder onder die diafragma. So milt is gebuig tussen die 9de en 11de rib. In 'n gesonde volwassene menslike liggaam verteenwoordig weeg ongeveer 150 gram. Dit beslaan 'n gedeelte in 'n buikholte meet ongeveer 11 sentimeter in die vertikale rigting.

milt

Aangebied liggaam speel 'n belangrike rol in die menslike liggaam. Sy werk is om die buitelandse organismes of bakterieë uit te skakel uit die sirkulasie, asook om teenliggaampies te ontwikkel vir die immuunstelsel en verwyder die abnormale bloedselle.

Dit sal opgemerk word dat die milt kan toeneem in grootte, selfs wanneer dit sy normale funksies verrig, in reaksie op 'n siekte. Dit is te wyte aan die feit dat sekere infeksies wat die bloed selle, in staat om van die verhoging van die bloed vloei in die liggaam. Volgens kenners, die siekte wat die milt raak, dien dikwels die oorsaak van haar groot grootte. Maar die diagnose "splenomegalie" sit in uitsonderlike gevalle. Na afloop van die verhoging van die liggaam nie altyd praat oor sy abnormale toestand.

Abnormale milt grootte

Splenomegalie - wat is dit? Hierdie diagnose gemaak op 'n abnormaal vergrote milt. In hierdie geval, kan die vertoon liggaam weeg sowat 500 gram, en sy grootste dimensies - wissel 11-20 sentimeter. Splenomegalie, die oorsake van wat ons onder sal oorweeg, vergesel deur 'n liggaam gewig meer as 1000 gram en 'n lengte van meer as 20 sentimeter, dit word beskou as 'n massiewe en swaar. Vir die behandeling van hierdie siekte kan die pasiënt bevorderingsmiddel terapie of selfs chirurgie nodig.

Splenomegalie: die oorsake van siekte

Daar is baie oorsake van hierdie patologiese toestand. Hulle is baie uiteenlopend en dikwels wissel van kwaadaardige gewasse (kanker), opeenhoping (of sterk toename bloedvloei) en infeksies van ander orrel siektes infiltrasie om inflammatoriese siektes en siektes van die bloed selle.

Kyk na die mees algemene oorsake van vergrote milt, wat faktore soos die volgende insluit:

• bloed kanker (bv leukemie, limfoom of miėlofibrose);
• siektes van die bloed selle (soos sferositose, talassemie of sekelselanemie);
• lewersiekte (bv chroniese hepatitis C, sirrose weens chroniese hepatitis B, langdurige gebruik van alkohol en vetterige lewer) ;
• inflammatoriese siektes (rumatoïede artritis en lupus erythematosus);
• Gaucher siekte (of 'n siekte van lipiedmetabolisme);
• abnormale bloed vloei en afsluiting van bloedvate, are (bv Splenic veneuse trombose, kongestiewe hartversaking en verstopping van die portale vena);
• idiopatiese trombositopeniese purpura;
• verskeie infeksies (bakteriële endokarditis, mononucleosis, vigs, malaria, Leishmania, Mycobacterium, ens d.).

Splenomegalie: simptome

Soos bekend is, so 'n afwyking as splenomegalie, het geen spesifieke simptome. Maar die mees algemene onder hulle is vaag abdominale pyn en blaas. Al hierdie tekens van splenomegalie beskou nonspecific. Dit sal opgemerk word dat sommige mense met erg vergrote milt dikwels kla van vroeë satiety en gastriese refluks simptome.

Die laaste teken van siekte kom as gevolg van die feit dat as gevolg van die druk op die buikholte van die maag begin om te skuif.

In ander gevalle, die simptome wat verband hou met die groei van die liggaam, is die volgende:

• nagsweet;
• koors;
• gewigsverlies;
• algemene swakheid;
• bleekheid;
• maklik kneusplekke;
• moegheid.

Wanneer en aan wie om mediese hulp te soek?

Splenomegalie in kinders en volwassenes vereis 'n verpligte waarneming van 'n ervare dokter. Maar nie elke persoon wat 'n patologiese toestand, weet hy moet draai na enige dokter. In hierdie verband moet daarop gelet word dat die keuse van 'n kenner is hoofsaaklik afhanklik van wat gedien het om die siekte te ontwikkel. Dus, kan pasiënte draai na 'n hematologist ( 'n dokter wat spesialiseer in die behandeling van siektes van die bloed), die onkoloog ( 'n spesialis in kankergewasse) en gastroënteroloog ( 'n spesialis in siektes van die spysverteringskanaal organe, insluitend die lewer). Na die laaste besoek aan 'n dokter moet 'n volledige mediese ondersoek te doen en dan 'n doeltreffende behandeling toewys.

Afhangende van die oorsake van die siekte vir mense met hierdie diagnose kan dringende hospitalisasie vereis. Tipies, dit gebeur wanneer die pasiënt het ondraaglik abdominale pyn en simptome van bloeding en infeksie, is nie onderhewig aan tuisversorging.

inspeksie

Na behandeling van die pasiënt na 'n spesialis in die eerste plek is wag eksamen. Om dit te doen, dokters gebruik metodes van palpasie en perkussie. Met hierdie metodes te bepaal hulle die grootte van die milt. In die normale toestand sowat 3% van die mense het maklik tasbaar liggaam. Maar tasbaar massa in die linker bobuik kan heel anders wees as gevolg van die oorsaak, en milt is nie vergroot. Dit is waarom professionele gebruik en ander diagnostiese metodes.

As splenomegalie op palpasie nie gevind nie, maar alles tekens dui dit beskikbaar is, kan die pasiënt na 'n gemeenskaplike bloedtoets word toegeken. In die loop van hierdie navorsing, kenners skat die samestelling, vorm, en die aantal witbloedselle, plaatjies en rooibloedselle. Hierdie aanwysers kan ook ontken of bevestig die teenwoordigheid van die siekte.

diagnose van splenomegalie

As die aantal kundiges ontleed na inspeksie en om twyfel in die resultate, dan meer akkurate diagnose gedoen ultraklank, sowel as rekenaar en magnetiese resonansie tomografie. Hierdie metodes kan bied gedetailleerde beelde van interne organe, en dus, om die teenwoordigheid of afwesigheid van 'n siekte akkuraat te bepaal. Dit moet ook op gelet word dat die magnetiese resonansbeelding is veral effektief tydens die bepaling van Splenic veneuse trombose of trombose van die portaal.

Afgesien van al die ander, vir die diagnose van siektes met behulp van radio studie. Hierdie hoogs akkurate metode wat in staat is om duidelik te identifiseer die deel van die milt weefsel. Maar die huidige metode moeilik om te implementeer en baie duur.

siekte spesies

Afhangende van die redes vir so 'n patologiese toestand van sy behandeling kan anders wees. Daar moet kennis geneem dat vandag baie dikwels pasiënte sê oor hierdie diagnose as "splenomegalie lewer." Alhoewel die term is nie heeltemal waar nie, maar in werklikheid, vergroting van die milt gaan dikwels gepaard met 'n toename in ander interne organe. So 'n patroon kan aansienlik vererger die pasiënt se toestand en die behandeling daarvan.

1. Matige splenomegalie - wat is dit? Hierdie vergroting van die milt, wat ontstaan as gevolg van enige patologiese verskynsels van die kant af.
2. Hepatomegalie - is 'n soort van die uitbreiding van die lewer, wat gekombineer word met 'n toename in die bogenoemde gesag.
3. Banti sindroom - 'n gelyktydige toename en milt, en lewer.

behandeling van die siekte

Wat gebeur as 'n pasiënt gediagnoseer as "splenomegalie"? Behandeling van die orrel moet gerig word aan die primêre oorsaak van die siekte. Soos bekend is, hierdie siekte is 'n manifestasie van 'n ander siekte. Dit moet ook op gelet word dat die vergrote milt is nie nodig om te behandel solank die pasiënt se liggaam nie ernstige hypersplenism ontwikkel.

Dikwels in parallel met die behandeling van die onderliggende spesialiste siekte uit te voer 'n reeks van maatreëls om die toestand van die pasiënt en die behandeling van splenomegalie verbeter. Sodanige prosedures kan die volgende insluit:

• leukosiet oortappings gewig;
• plaatjie oortappings;
• glukokortikoïed behandeling van die pasiënt (die opgedra dwelm "prednisoloon" in 'n bedrag van 20-40 mg per dag vir 4-6 maande);
• die verwydering van die vergrote liggaam of splenektomie.

chirurgiese ingryping

Splenektomie uitgevoer deur spesialiste eerder skaars. As 'n reël, so 'n operasie wat daarop gemik is die stryd teen belangrike siektes. Tipies splenektomie opgetree by sulke patologiese toestande soos talassemie, Splenic veneuse afsluiting, siekte Gaucher se en leukemie. om 'n vergrote milt besluit geneem word deur 'n dokter individueel vir elke pasiënt te verwyder. Dit hang af van die situasie en die waarskynlike risiko vir die pasiënt se lewe. Na aan sterk orgaanskade kan miltsiekte skeuring, wat 'n interne bloeding sou behels voorkom. By the way, vir hierdie rede, pasiënte wat gediagnoseer is met "splenomegalie" streng verbied om betrokke te raak in sport en enige fisiese arbeid.

Wat dreig om die verwydering van die milt?

Die afwesigheid van hierdie liggaam, of sogenaamde asplenie, bied veel hoër risiko van infeksie met die organisme deur 'n paar lewensgevaarlike virusse, wat die volgende insluit: Neisseria meningitidis, Hemophilus influenzae en Streptococcus pneumoniae. Dit is waarom na die werking van splenektomie moet altyd teen al hierdie bakterieë geënt word.

herstel

Splenomegalie self is ongeneeslik. Na alles, dit is net die milt reaksie op enige ander siekte in die menslike liggaam. In bloedarmoede, is die pasiënt voorgeskryf mondelinge yster en arseen. As hierdie afwyking gaan gepaard met trombositopenie en leukopenie, dokters verwyder die ontsteekte orrel. Daar moet kennis geneem word dat na die operasie die pasiënt onmiddellik merkbare toename in die aantal bloedplaatjies en witbloedselle, vervaag tekens van hemorragiese diathesis, die pasiënt voeg aansienlik na die gewig en verbeter sy algemene toestand. As 'n tiener met hierdie diagnose was daar 'n vertraging in groei, nadat splenektomie, alles kom terug na normaal. As ten tyde van die operasie, die pasiënt was geen uitputting van die liggaam, en is nie waargeneem veranderinge in die organe en bene, dan is dit redelik vinnig in remissie.

om op te som

In die algemeen, so 'n diagnose is splenomegalie nie so gevaarlik soos dit is die onderliggende siekte. Daar moet kennis geneem dat daar baie gevalle in die moderne mediese praktyk, selfs wanneer sterk vergrote milt keer terug na sy normale grootte na die kombinasie terapie van die onderliggende siekte. Dit is deels te wyte aan die feit dat die bestaande diagnostiese metodes toe te laat om die ware oorsaak van splenomegalie vinnig te identifiseer en begin sy volskaalse behandeling.