GesondheidSiektes en toestande

Subdurale bloeding: tipes en gevolge

Die brein bestaan uit verskeie membrane. Die sterkste van hulle is die buitenste. Om hierdie rede word dit ook solied genoem. Dikwels lei verskeie hoofbeserings tot bloeding tussen die buitenste membraan en die brein. In hierdie geval word die slagoffer gediagnoseer met 'n "subderale bloeding". Dit gaan oor hierdie patologie wat in vandag se artikel bespreek sal word.

Meganisme van skadevorming

Die voorkoms van subdurale bloeding word gewoonlik deur trauma voorafgegaan. Op die blomplek vorm 'n hematoom wat vinnig uitbrei. Dit dra 'n potensiële bedreiging vir skade aan breinweefsel wat sensitief is vir hierdie soort effekte. Die gevolg van hierdie prosesse is die voorkoms van afwykings van 'n neurologiese aard. Grootskaalse bloeding lei dikwels tot die dood.

Afsonderlik is dit nodig om die chroniese vorm van subderale hematoom te oorweeg. Dit kom voor in geval die vorige bloeding nie tyd gehad het om op te los nie. Die hematoom word bedek deur sy eie membraan, waarin bloedvate kan ontkiem. Teen die agtergrond van 'n onstabiele toestand bars hierdie elemente dikwels, wat bydra tot die herhaalde groei van skade. Die dokters het talle gevalle aangetref van die vorming van reuse-hematomas, wat deur hierdie tipe gevorm word.

Om bogenoemde feite te spesifiseer, kan aangevoer word dat subderale bloeding in die brein ontwikkel as gevolg van skade aan kortikale en gekke vate. In seldsame gevalle word patologie voorafgegaan deur 'n ontwrigting in die werk van die Galena-ader of 'n groep arteries wat daarmee gepaard gaan.

Oorsake van patologie

Die oorsake van subdurale bloeding is baie uiteenlopend. Onder hulle is die algemeenste die volgende:

  1. Motorongelukke (impak op die "torpedo" of instrumentpaneel). Die risikogroep sluit passasiers in die voorste sitplek in wat nie sitplekgordels gebruik nie.
  2. Op die kop van die ijskegels en blokke ys val in die winterseisoen.
  3. Sportbeserings.
  4. Hoofbeserings in die werkplek weens nie-nakoming van veiligheidsregulasies.
  5. Huishoudelike gevegte.

Die genoemde redes word as traumaties geklassifiseer. Dit is belangrik om te verstaan dat die hematoom geleidelik ontwikkel in hierdie gevalle. Hoe groter die beskadigde vaartuig, hoe intenser die bloeding en hoe vinniger die kenmerkende kliniese prentjie.

Die wanorde kom aansienlik voor teen die agtergrond van vaskulêre patologieë van die brein. Dit sluit in hipertensiewe siekte en arteriële aneurisme. In sommige gevalle is die ontstaan van 'n hematoom as gevolg van die gebruik van antistolmiddels. Hierdie faktore veroorsaak 'n subderale bloeding nie-traumatiese.

Beginsels van klassifikasie

Die patologie wat in die artikel beskryf word, word gewoonlik volgens die ontwikkelingsgraad van primêre simptome geklassifiseer. Daar is drie vorme van bloeding:

  • akute;
  • subakute;
  • chroniese.

Kom ons kyk na wat elk van die opsies verteenwoordig:

  1. Akute subdurale bloeding ontwikkel binne 1-2 dae vanaf die tyd van besering. Die hoofoorsaak van die voorkoms van 'n hematoom is 'n ernstige en ernstige uitwerking op die brein.
  2. In 'n subakute vorm, kan vanaf die tyd van die besering van die voorkoms van die eerste simptome van 4 dae na 'n paar weke verbygaan. Traumatiese impak is nie so sterk nie. Die kaliber van die aangetaste vaartuig is nie groot nie, so bloeding is weglaatbaar.
  3. Die tydsberekening van die manifestasie van die chroniese vorm wissel van twee weke tot 'n paar maande of selfs jare. As ons trauma as 'n sneller meganisme vir die ontwikkeling van hematoom beskou, dan speel dit in hierdie geval 'n sekondêre rol. Meestal is die chroniese vorm van bloeding 'n gevolg van serebrovaskulêre siektes.

Die spesifieke vorm van die wanorde bepaal die primêre simptomatologie.

Kliniese prentjie

Subdurale bloeding word gekenmerk deur die feit dat die simptome hulself manifesteer met 'n presiese afwisseling van verskillende fases.

Onmiddellik na 'n traumatiese impak, verloor 'n persoon die bewussyn. Hierdie siekte word veroorsaak deur die liggaam se reaksie op akute en skielike pyn, 'n stresfaktor. Dan kom die pasiënt na sy sintuie en begin kla oor swakheid en doofheid. In sommige gevalle word die kliniese prent aangevul met retrograde amnesie - 'n kort verlies aan geheue vir gebeure wat die trauma voorafgaan.

Die tweede fase word gekenmerk deur verbetering van welsyn. Nie elke persoon is na die ontvangs van skade aandag aan die gesondheidstoestand om 'n dokter te besoek nie. Hierdie nalatigheid vir jou eie gesondheid kan tot meer ernstige beserings lei. Dit gaan oor daardie situasies wanneer die slagoffer agter die stuurwiel sit of werk.

Die derde fase word bepaal deur die verskynsel van serebrale, fokale en meningese simptome. Hierdie manifestasies sal hieronder beskryf word.

Serebrale, meningale en fokale simptome

Die kategorie van serebrale gestremdheid sluit sulke oortredings in, wat in enige ander afwykings waargeneem kan word. Maar hul voorkoms dui op 'n ernstige genoeg skade aan die brein. Eerstens, die slagoffers het 'n ernstige hoofpyn. 'N Persoon kan apaties en onverskillig raak vir alles wat gebeur. Die kliniese beeld word dikwels aangevul deur disoriëntasie in tyd en ruimte - die pasiënt het probleme met die bepaling van die datum, plek. Die hoofpyn verskyn een keer tydens die besering, dan verswak en groei met 'n nuwe intensiteit in die derde fase.

Vir die meningeal manifestasies van patologie sluit in tekens wat skade aan die meninges aandui. Onder hulle is:

  • hoofpyn;
  • Braking, wat nie te danke is aan voedselinname nie;
  • Positiewe meningale tekens.

Sulke simptome word dikwels waargeneem in ander afwykings. As serebrale simptome afwesig of swak uitgedruk word, word die diagnose "subdurale serebrale bloeding" nie bevestig nie.

Brandpunte simptome word verteenwoordig deur 'n eensydige verwatering van die leerling, terwyl die reaksie op die lig skerp verminder word. Soms herstel die beseerde dokter 'n sopor - swaar onderdrukking van bewussyn. In veral ernstige gevalle kom koma in.

Kenmerke van patologie by kinders

Subdurale bloeding by pasgeborenes is dikwels genoeg. Dit is 'n gevolg van intrakraniale geboortebeserings en is verantwoordelik vir ongeveer 40% van die aantal intrapartum-patologieë. Een van die hoofredes hiervoor is dat dokters die volgende opmerk:

  • 'N Groot vrugte ;
  • Gebruik van intrakavitêre obstetriese tang;
  • Vinnige en vinnige aflewering;
  • Been / breech aanbieding.

Dit is baie maklik om 'n kind se gesondheidsprobleme te vermoed. Alle onvoorsiene reflekse van die baba is in 'n depressie toestand. Hy kan nie borste vat nie, sluk. Om die hematoom van die breinstam te druk, veroorsaak die verwyding van die leerlinge, stuiptrekkings. Die genoteerde simptome word in die eerste drie dae na bevalling gemanifesteer.

Metodes van diagnose

Na enige craniocerebrale trauma moet u gekwalifiseerde hulp soek. Moenie jou gesondheid bedreig nie en ignoreer die aanvanklike tekens van bloeding. Diagnose van patologie is gebaseer op die insameling van anamnese en 'n pasiënt se vraelys. Dit is belangrik dat die dokter alle inligting oor die aard van die besering, die volgorde van die voorkoms van kliniese simptome, ken.

Die mees volledige inligting oor die lokalisering van die hematoom kan verkry word na 'n CT-skandering. Nie minder insiggewend is MRI nie. As u vermoed word van traumatiese subderale bloeding, is dit streng verbode om lumbale punksie uit te voer . Hierdie prosedure impliseer die inname van serebrospinale vloeistof deur middel van 'n spesiale naald. Die gevolge daarvan kan onomkeerbaar wees.

Behandelingsopsies

Nadat die diagnose bevestig is, word die pasiënt dadelik gehuisves. Subdurale bloeding is 'n ernstige patologie. Daarom moet die behandeling dadelik begin. Slegs in hierdie geval is dit moontlik om te hoop vir 'n gunstige voorspelling.

Om die oortreding uit te skakel, word chirurgiese en konserwatiewe metodes van terapie gebruik. Laasgenoemde opsie word gebruik in die geval van klein hematoomgroottes, die afwesigheid van duidelike progressie. Pasiënte is voorgeskrewe middels met anti-edematous action, medikasie om bloedsirkulasie en breinmetabolisme te verbeter. Toon ook die inname van vitamiene en pynstillers. Sulke behandeling word aanbeveel vir bejaarde pasiënte gediagnoseer met subderale bloeding akute, nie-traumatiese.

Die meeste gevalle van patologie is onderhewig aan chirurgie. Tydens die operasie word die skedel oopgemaak (trepanasie) gevolg deur die verwydering van die bloeding. Die laaste stadium is om die holte te was met sout, die herstel van die integriteit van die skedel en die installering van 'n spesiale dreinering.

Soos vir klein pasiënte, probeer hulle medikasie te behandel. Die gebrek aan positiewe dinamika is die rede vir die operasie.

Gevolge en prognose vir herstel

Die voorkoms van bloeding word vergesel deur 'n verplasing van die brein en die skending van sy stamstrukture. Die ontwikkeling van patologie kom gewoonlik voor teen 'n ernstige skade aan die skedel, dus is die vooruitsig in die meeste gevalle ongunstig. Die eindresultaat hang egter af van die tyd van behandeling aan die dokter en die korrektheid van die geselekteerde behandeling. As die slagoffer binne 6 uur na die besering kon funksioneer, vind herstel in 80% van die gevalle plaas. Daarbenewens word die voorspelling beïnvloed deur die ouderdom van die pasiënt, die teenwoordigheid van somatiese afwykings en die volume van hematoom.

Komplekse subderale bloeding gevolge is nie die mees gunstige. Gewoonlik word pasiënte met so 'n diagnose ongeskik of heeltemal dood.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 af.birmiss.com. Theme powered by WordPress.