Akute buik sindroom: simptome, oorsake en behandeling

Abdominale pyn bring 'n baie moeite vir beide volwassenes en kinders. Gastritis, maagseer, gastroduodenitis, reflux esophagitis, maagkanker - hierdie is 'n paar van die mees algemene siektes van die spysverteringskanaal, wat dikwels omskep in 'n chroniese stadium. 'N Besondere gevaar is akute buik sindroom. noodbystand benodig word. Hierdie siekte veroorsaak nie net pyn, maar ook 'n direkte bedreiging vir die mens se lewe. Uiters belangrik is die tydige behandeling van chirurgiese behandeling.

Hoe het die definisie van die siekte

Hierdie term wat gebruik word in medisyne aan te dui akute pyn ervaar in die buikholte en vereis onmiddellike chirurgie. akute buik sindroom kan veroorsaak word deur 'n blokkasie van die buikholte of maag siekte. Hierdie sindroom is 'n werklike gevaar vir die pasiënt se lewe.

Definisie van sindroom van "akute buik" verskyn in die mediese praktyk na die publikasie van die boek Genri Mondora "noodgeval diagnose. Maag ", wat in 1940 gepubliseer is. verwys die boek om 'n chirurg sinoniem - ". abdominale katastrofe" Dit is na hierdie publikasie in die mediese praktyk begin om die diagnose en behandeling van siektes soos akute buik sindroom bespreek. Simptome en oorsake het begin om meer deeglik ondersoek.

Henri Mondor was nie die enigste chirurg wat die siekte beskryf. Russiese chirurg N. Samarin bestudeer hierdie toestand, en in sy boeke, het hy betoog dat pasiënt hierdie sindroom baie vinnig moet na die hospitaal geneem. In sy publikasies, wat 'n paar keer gepubliseer is, sê hy, wat ná die eerste simptome van die pasiënt het net 6 uur.

simptome

Vir 'n begrip van die kliniese beeld van enige siekte is dit nodig om die tekens te leer ken. Wanneer die betekenis van 'n akute buik sindroom, die volgende simptome:

• Erge pyn in die maag.
• Hoë temperatuur.
• Vinnige hartklop.
• Braking.
• Bloeding.
• Skok.

Maar die hoofklagte van die pasiënt bly pyn. Gebaseer op die bogenoemde simptome, kan dokters foute maak en skryf dit aan ander siektes. Byvoorbeeld, kan pyn 'n aanduiding van algemene peritonitis wees, braking - punt om voedselvergiftiging. Die gevolg van die behandeling hang af van die korrekte diagnose spoedig gevestig sal word.

akute buik sindroom: Oorsake

Oorsaak van die siekte kan omdat wees:

• Pankreatitis, cholesistitis, blindedermontsteking, peritonitis, kolonkanker, embolisme, trombose, absesse.
• Breek of gate van die maag, ingewande.
• Breek pankreas, milt, lewer, baarmoeder, aanhangsels, wat mag vergesel word deur bloeding in die buikholte.
• Ileus.
• Siektes van organe wat buite die buikholte.

Op grond van die bogenoemde, is daar 'n klassifikasie van die oorsake van die siekte:

• Inflammatoriese siektes wat nood chirurgiese sorg nodig het.
• Akute bloeding in die spysverteringskanaal (Mallory-Weiss sindroom, bloeiende ulkus, anorektale bloeding, maag gewas, hemorragiese gastritis).
• Abdominale trauma of indringende wond, waarin beskadig lewer, milt, pankreas of dunderm.
• Versteurings van die spysverteringskanaal, wat nie 'n noodoperasie (hepatitis, peritoneale carcinomatosis, gastro-enteritis, yersiniosis, hepatiese porfirie, hepatiese koliek, akute cholesistitis, pseudomembraankolitis enterokolitis) vereis.
• Ginekologiese siektes (dysmenorrhea, pynlike sindroom in die middel van die menstruele siklus, salpingitis).
• Niersiekte (piëlonefritis, nier infarksie, renale koliek, paranephritis, hidronefrose in die akute fase).
• Kardiovaskulêre siekte (aorta-aneurisme, miokardiale infarksie, perikarditis).
• Neurologiese siekte (Hernia skyf, Hernia SHmorlja).
• Pleuropulmonary (pulmonale embolisme, pleuris, longontsteking).
• Urogenitale siektes (ovariale volvulus, akute urienretensie).
• Rugmurg beserings (trauma, miëlitis), gebreekte ribbes, rugwerwels.
• Ander siektes (dronkenskap toe vergiftig met arseen, lood, uremiese koma, leukemie krisis, diabetiese koma, hemolitiese krisis, siekte Verlgofa).

Hoe om die siekte te identifiseer

Ongeag die toestand van die pasiënt dokters diagnose uitvoer, wat 'n sekere skema het. Diagnose van die sindroom van "akute buik" is soos volg:

1. Anamnese.
2. Ondersoek van die toestand van die pasiënt.

Die geskiedenis sluit veral so lui: duodenale ulkus of maag, lewer, nier koliek, operasies, voiding of stoel, ginekologiese siektes. Dokter trek eerste aandag aan die tyd van pyn en sy lokalisering, dispepsie, temperatuur, verlede siektes in ginekologie, menstruele onreëlmatighede. Dit is belangrik, as akute buik sindroom kan voorkom as gevolg van ovariale beroerte of ektopiese swangerskap. Insameling van al hierdie faktore, mag dit 'n lang tyd in beslag neem, maar hulle is nodig vir 'n korrekte diagnose.

Ondersoek liggame is die inspeksie, palpasie, perkussie, 'n studie wat deur die vagina, die rektum. Dokter trek eerste aandag aan die swakheid, bleek vel, skeiding, dehidrasie. Na ondersoek het die dokter skryf die volgende laboratoriumtoetse:

• Urinalysis.
• Bepaling van bloed groep en Rh-faktor.
• Die vlak van hemoglobien, hematokrit.
• ESR.
• Volledige bloed analise ontplooi leukosiet formule.
• Ensieme pankreas en lewer.

Laboratorium studies is nie die finale gesag, so die dokter 'n ultraklank van die buikholte, skryf retroperitoneale ruimte. Ultraklank is nodig om abnormaliteite wat nie 'n duidelike kliniese beeld kan hê op te spoor. Ook, die dokter voorskryf beluistering van die maag na derm stelsel verbetering pasiënt of 'n gebrek aan derm klanke op te spoor. In bykomend tot ultraklank, die dokter skryf 'n rektale ondersoek en vaginale vroue. Dit is belangrik, aangesien hierdie opnames die pyn in die bekken, wat kan voordoen as 'n akute buik kan openbaar. Dit is ook belangrik taktiek bestraling opname in die sindroom van akute buik.

Palpasie in die diagnose van siekte

Hierdie metode van diagnose moet uit noukeurig uitgevoer word. Jy moet 'n warm hand wat bo-op die hele buik plat voel. Eerstens, die dokter ondersoek die pynloos gebiede deur die onderrig van die pasiënt om onaangename sensasies. Dan palpates die dokter die maag pynlik gebiede. Die dokter moet nie voel maag arm by 'n regte hoek. Hierdie metode van diagnose openbaar spierspanning, akute pyn, infiltrate, vorming gewas en invaganity.

Instrumenteel studie siekte

Wanneer die pasiënt kom in die ongevalle-afdeling, is dit die volgende studies opgedra:

• Radiografie van die maag en bors, dit is wat nodig is vir diagnostiese iris staat (sy mobiliteit, die opeenhoping van gas, die vloeistof vlak in die ingewande).
• X-straal teenstelling ondersoek van die maag.
• Irrigoscopy (vermoedelik kolon obstruksie).
• Laparoskopie (in moeilike gevalle te diagnoseer).

Hoe om die pasiënt te help

Noodhulp vir akute buik sindroom is onmiddellike hospitalisasie. Tydens hospitalisasie die pasiënt onmiddellik moet geïdentifiseer in die chirurgiese afdeling.

Effek van dwelms op die pasiënt se toestand

Help met die sindroom van "akute buik" uitsluit pynstillers. Dit geld vir beide narkotiese en nie-narkotiese analgetika, wat nie net smeer die kliniese beeld, maar ook verhinder diagnose van die pasiënt. Daarbenewens kan die dwelms die toestand van die pasiënt vererger, om vrede te maak van 'n operasie verwyder, kan spasma van die sfinkter van Oddi veroorsaak. Ook nie toegelaat word om nootropic, psychotrope, lakseermiddels, antibiotika gebruik en het 'n reiniging enema.

behandeling

As alle aanduidings is akute abdominale sindroom, behandeling bestaan in die volgende stappe. binnespiers of binneaars 2 ml oplossing "shpy" of 1 ml "Atropien" - die dokter kan spasmolytics gebruik. Behandeling van hierdie siekte is 'n chirurgiese prosedure, wat net na die stabilisering van vitale tekens van aktiwiteit moontlik is. Afhangende van die staat van voorbereiding vir die werking van die pasiënt se mag 'n geruime tyd neem. 'N pasiënt wat opgeneem met bloeding, derm obstruksie, in 'n toestand van skok, moet bereid wees om vir 'n operasie eers nadat die uitskakeling van metaboliese afwykings. Metaboliese afwykings (afname in BCC, ontwrigting van water en elektroliet balans, dehidrasie, disfunksie van belangrike organe, versteuring van die suur-basis-balans) moet plaasvind in pasiënte wat opgeneem in 'n ernstige toestand.

Tyd van voorbereiding vir die operasie is afhanklik van die pasiënt se toestand. In die ongevalle-afdeling moet die pasiënt 'n ondersoek gaan in die maag inhoud vir aspirasie. Dan was die maag voor gastroskopie en beheer bloeding indien die pasiënt opgeneem word nie. Die blaas kateter om moontlike beserings te diagnoseer, en die belangrikste - om uurlikse urine tydens oortapping terapie te monitor.

Indien nodig, die administrasie van dwelms binneaars, plasma of rooibloedselle nodig om 'n kateter in te voer in die subklaviese trant vir 'n vinnige aanvulling van bloedverlies, normalisering van suur-basis-balans, water-elektrolietwanbalans, en die bepaling van sentrale veneuse druk.

In hierdie siekte toon infusie terapie:

• A glukose-oplossing.
• Die bekendstelling van die elektroliet oplossing.
• Die bekendstelling van plasma-oplossing.
• Bekendstelling van die oplossing "Albumien".
• Bekendstelling van bloed, indien nodig.
• Die bekendstelling van die plasma.
• Antibiotika vir vermeende derm obstruksie of gate van organe.

Die vorige behandeling begin, hoe meer gunstig is die uitkoms van die intervensie. Voorbereiding vir die operasie plaasvind op dieselfde tyd met onmiddellike werking.

akute buik sindroom en kinders

Pyn sindroom in kinders kan 'n simptoom van verskeie siektes wees. Dikwels kan dit irritasie van die slymvlies, die peritoneum en nie 'n akute buik sindroom in kinders wees. Simptome van hierdie siekte in kinders is dieselfde as in volwassenes. Die bron kan nie net die liggaam wat geleë is in die buikholte wees.

Oorsake van abdominale pyn in kinders:

• Dysbacteriosis.
• Inflammasie van die slukderm.
• Kolitis.
• Enteritis.
• Enterokolitis.
• Gastro.
• Duodenitis.
• Gastritis.
• Maagseer.
• Refluks esophagitis.
• Ulseratiewe kolitis.
• Hardlywigheid.
• Pankreatitis.
• Cholesistitis.
• Hepatitis.
• Wurms, ontwatering, rondewurm.
• Bosluiskoors diskinesie.
• Derm infeksie.
• ARI.
• Masels.
• Waterpokkies.
• Sistitis.
• Piëlonefritis.
• Urolithiasis.

In elk geval, as daar 'n sindroom was - akute abdominale pyn, selfs as 'n simptoom van enige van hierdie siektes, dit is die eerste "klok" om hulp te ontbied. Schitaetsya dat indien 'n persoon genoeg opgevoed en het 'n kultuur, dit is in staat om vas te stel by die chirurgiese simptome in die akute fase. Dikwels is dit nie. Volgens statistieke, veroorsaak erge komplikasies in akute appendisitis stap is om die pasiënt vroeë manifestasies van die siekte te ignoreer. Die skielike afwesigheid van 'n pynlike sindroom - dit is nie 'n rede vir vreugde, aangesien dit 'n verbreking van die ontsteekte derm muur kan aandui. In baie gevalle, wanneer 'n pasiënt laat afgelewer word, die uitkoms van die chirurgie is afhanklik van vaardigheid die dokter se en postoperatiewe behandeling.

akute buik sindroom - 'n skrikwekkende siekte, veral vir ouers. Daarom is dit die moeite werd om daarop te let dat voordat vermoed die ergste, is dit nodig om te weet dat 'n algemene oorsaak van pyn in kinders is akute appendisitis in 'n stadium of inflammasie van die bylaag van die cecum. Dit is belangrik om te weet dat in akute appendisitis in jong kinders pyn is swak uitgedruk. Maar die kind traag, slaap nie, stout. Kort diarree verskyn waarin slym teenwoordig is. As gevolg van so 'n simptoom verwar word met blindedermontsteking vergiftiging of 'n derm infeksie.

Hoe om blindedermontsteking onderskei van vergiftiging of 'n derm infeksie? Die pyn van blindedermontsteking voorkom in die boonste gedeelte of die naelstring streek, maar nie in die regterkantse iliumfossa (die plek waar die bylaag is geleë). Daar is gevalle waar klein kindertjies bylaag is geleë in die rektale omgewing, naby die blaas. In hierdie geval, kan die gewone blindedermontsteking net die chirurg erken met meer ervaring. Ander verwante simptome (naarheid, braking en koors) mag nie ontwikkel in sommige gevalle. In geval van ernstige gangreen blindedermontsteking leukosiete nie verhoog kan word, en abdominale spierspanning kan weggelaat word.

Dit is belangrik om te weet dat kinders self onaanvaarbaar. Nie net met pyn en kan nie grap roekeloos gee farmaseutiese om kinders nie, maar ook met 'n eenvoudige koue te speel nie. Enemas, maagspoeling, sorbents of ander middels wat toegedien mag word met voedselvergiftiging, dronkenskap of derm obstruksie, kan akute appendisitis, akute buik of moontlik sindroom vererger. Dit moet dadelik 'n ambulans, moenie die prentjie nie te smeer en nie dokters om "vals spoor" oorreed voor die aankoms. Die kind moet nie gegee water of kos. In die geval waar 'n ambulans is vertraag, en die kind raak erger, kan jy die dokter bel sodat hy jou kan raad gee oor hoe om voort te gaan. Ook in die geval van vervoer huis toe, jy kan die kind na die noodgevalle afdeling van die hospitaal.