B12-tekort anemie: simptome, oorsake, behandeling

B12-tekort anemie - 'n eerder gevaarlike siekte, wat verband hou met ontwrigting van normale bloed vorming prosesse wat teen die agtergrond van cobalamin tekort in die liggaam. Vandag, baie mense wat belangstel in vrae oor watter faktore onder die invloed van anemie vergesel deur simptome en hoe die siekte.

Wat is 'n siekte?

Trouens, B12-tekort anemie bekend deur verskeie terme - of dit pertsinioznaya megabloblastnaya anemie, pernisieuse anemie en Addison se siekte-Birmera. Hierdie siekte gaan gepaard met afname in die aantal rooibloedselle, wat as gevolg van tekort aan vitamien B12 (cyanocobalamine). Dit sal opgemerk word dat die besonder sensitief vir 'n gebrek van hierdie stof is nie net die struktuur van die beenmurg, maar ook die senuwee weefsel, wat in werklikheid, maak die siekte baie gevaarlik.

In die meeste gevalle word pasiënte gediagnoseer B12, foliensuur tekort anemie, waarin die waargeneem gebrek aan foliensuur. Die eerste simptome van die siekte is relatief onlangs beskryf - in 1855, die Engelse geneesheer T. Addison is die ondersoek na 'n onbekende kwaal. En in 1926 het navorsers W. Murphy, J. Will en John. Minot in hul navorsing het aangedui dat die simptome voortduur, as jy in dieet van rou lewer die pasiënt se tik.

Die hoofoorsake van vitamien B12-tekort anemie

Onmiddellik dit is opmerklik dat daar baie oorsake van hierdie tipe van anemie. Sommige van hulle is wat verband hou met die pad van die lewe, terwyl ander - met die veranderinge in die liggaam.

• Eerstens moet jy die sogenaamde voedingsgebreksiektes, wat veroorsaak word deur onvoldoende inname van vitamien in die liggaam deur middel van voedsel te noem. Byvoorbeeld, kan die siekte te ontwikkel op die agtergrond van vas of streng vegeterianstva. In 'n baba, hierdie vorm van bloedarmoede waargeneem in die geval dat 'n pleegmoeder weier om diereprodukte.
• In sommige pasiënte daar is 'n skending van die normale suiging sianokobalamien.
• Oorsake van B12-tekort anemie kan wees as gevolg van die gebrek aan die sogenaamde intrinsieke faktor Castle. Hierdie spesifieke komplekse stof wat vrygestel intestinale mukosa, gekoppel aan cyanocobalamine en bied sy opname. Op sy beurt is, kan die gebrek aan hierdie stof veroorsaak word deur 'n paar kongenitale afwykings, sowel as outo-immuun siektes. Verder het die gebrek aan 'n Kasteel faktor waargeneem word wanneer verskeie strukturele veranderinge in die maag, soos gastritis, chirurgiese operasies en so aan. D.
• Risikofaktore kan ook toegeskryf word, en 'n verskeidenheid van veranderinge in die struktuur van die derm weefsel wat waargeneem word in die teenwoordigheid van gewasse, of ontwikkel as gevolg van chirurgiese reseksie van die derm.
• Suiging derm funksie kan wissel in die teenwoordigheid van dysbiosis, waarin die mikroflora samestelling verander.
• In sommige gevalle, sianokobalamien, is ingeneem met voedsel geabsorbeer word deur die ander "insittendes" spysverteringstelsel, soos bakterieë of wurms.
• Risikofaktore kan insluit lewer en nier siektes sowel as hul agtergrond dikwels waargeneem toename in die toekenning van vitamien B12 of die gebruik daarvan is onvolledig.
• Tekort kan ontwikkel in die geval dat weefsel of organe absorbeer te veel van die vitamien. 'N Soortgelyke verskynsel waargeneem word, byvoorbeeld, in die teenwoordigheid van 'n vinnig groeiende kanker. Risikofaktore sluit hormonale veranderinge en 'n paar endokriene afwykings, en siektes wat verband hou met die verlies van 'n aktiewe rooibloedselle.

Die patogenese van die siekte

Hoe is B12-tekort anemie? Die patogenese van die siekte is direk verwant aan die basiese funksies van sianokobalamien. Hierdie vitamien speel 'n belangrike rol in die proses van hematopoiese. Sy tekort lei tot 'n toestand wat bekend staan as "megablastoz". Dit gaan gepaard met die opeenhoping van groot vorms van plaatjies en witbloedselle, sowel as hul voortydige vernietiging in die beenmurg.

Daarbenewens, vitamien B12 is 'n kofaktor in die sleutel ruil reaksies wat noodsaaklik is vir die lewe van senuweeselle is. Dit is waarom van die tekort senuweestelsel ly.

B12-tekort anemie: siektesimptome

Soos siekte gaan gepaard met 'n massa van simptome, wat gewoonlik gekombineer in drie hoofgroepe.

Eerstens, laat ons praat oor die anemies sindroom wat ontwikkel teen die agtergrond van die vermindering van die bedrag van rooibloedselle. Aanvanklik pasiënte kla van erge swakheid, vinnige moegheid en 'n merkbare afname in prestasie. As die siekte daar vorder soms ontstaan tinnitus en duiseligheid, en soms selfs flou. Siek mense wel ook die voorkoms van "vlieg" in die voorkant van sy oë. Tekens van anemie kan ook hartkloppings en erge kortasemigheid wat plaasvind selfs met die geringste fisiese inspanning. Soms is daar onaangename, steek pyn in die bors.

Natuurlik, met 'n tekort aan vitamien waargeneem en versteurings van die spysverteringstelsel. In die besonder, het pasiënte gesien hoe 'n dramatiese afname in eetlus, en as gevolg daarvan, liggaam gewig te verloor. Herhalende naarheid en braking ook bring in iemand se lewe 'n baie ongerief. Daarbenewens het die moontlike oortredings van die stoel - meestal is dit 'n lang hardlywigheid. Baie kenmerkend en word beskou as die taal, wie se oppervlak is glad en word helderrooi en soms bloedrooi kleur verander.

Natuurlik, dit is nie al die veranderinge wat die B12-tekort anemie vergesel. Simptome verskyn en die senuweestelsel. In die eerste plek is daar die nederlaag van die perifere senuwees. Pasiënte berig 'n onaangename jeuk in die hande en voete, sowel as tydelike gevoelloosheid. Geleidelik ontwikkel spierswakheid. 'n geleidelike verandering in gang is waargeneem in verband met die styfheid van die bene - dit raak meer onstabiel.

Langdurige tekort aan vitamien B12 lei tot spinale skok, en dan die brein. Die simptome van sulke versteurings kan gewissel. Byvoorbeeld, skade aan die vesel in die rugmurg, lei gewoonlik tot 'n verlies van sensitiwiteit - 'n man nie meer voel die vibrasies van die vel (meestal invloed op die vel op die bene). Sommige pasiënte ontwikkel stuiptrekkings. Maar geïrriteerdheid, onbeheerbare buierigheid, versteurings van persepsie van kleur dui breinskade. In die afwesigheid van terapie, kan die pasiënt in 'n koma val.

vorms van die siekte

Natuurlik, is daar verskeie skemas van klassifikasie van die siekte. Dit is belangrik om te weet dat in die moderne medisyne B12-tekort anemie van twee tipes kan wees, afhangende van die oorsake van:

• Die primêre vorm van die siekte word gewoonlik geassosieer met sekere genetiese eienskappe van die organisme. Dit was so 'n B12-tekort anemie in kinders babas kom meestal.
• Die sekondêre vorm van die siekte ontwikkel reeds in die proses van grootword en die lewe van die mens, onder die invloed van faktore eksterne of interne omgewing.

anemie stadium

Die belangrikste simptome van die siekte is direk afhanklik van die stadium van sy ontwikkeling. Die erns van die toestand van die pasiënt word gewoonlik bepaal op grond van die aantal eritrosiete (rooibloedselle) in die bloed. Afhangende van hierdie figuur, is daar drie stadiums van die siekte:

• In ligte bloedarmoede, rooibloedseltelling wissel 90-110 g / l.
• Gemiddelde erns vorm word gekenmerk deur 'n beduidende afname in die aantal rooibloedselle - 90-70 g / l.
• As rooibloedseltelling die pasiënt se 70 g / L of minder, dan is dit 'n ernstige vorm van B120-anemie, wat uiters gevaarlik vir die gesondheid en selfs lewe.

Hoe gevaarlik hierdie vorm van bloedarmoede? moontlike komplikasies

Anemie, vitamien B12-tekort in die afwesigheid van tydige behandeling kan uiters gevaarlik wees. Soos reeds genoem, in die eerste plek die gebrek aan hierdie stof invloed op die senuweestelsel. Komplikasies van hierdie tipe van anemie sluit die rugmurg en perifere senuwees. Op sy beurt, is hierdie versteurings vergesel deur ongemak en jeuk in die ledemate, volle en gedeeltelike verlies van sensasie, fecale inkontinensie of inkontinensie.

Teen die agtergrond van chroniese sianokobalamien tekort vererger die hele liggaam - kan 'n verskeidenheid van siektes van die niere, hart en ander organe veroorsaak. Soms, te midde van 'n skerp daling in die aantal rooibloedselle ontwikkel brein hipoksie, wat lei tot skadelike koma.

As jy behandeling begin op 'n vroeë stadium, dan sal al die bogenoemde komplikasies kan voorkom word. Laat geinisieerde terapie kan vitamien tekort uit te skakel, maar, helaas, veranderinge in die senuweestelsel is reeds onomkeerbaar.

Moderne metodes van diagnose

In die teenwoordigheid van die bogenoemde simptome moet jy beslis sien 'n dokter. Na alles, kan slegs 'n kenner akkuraat te identifiseer die siekte. Om mee te begin is gemaak mediese geskiedenis. B12-tekort anemie ontwikkel gewoonlik onder die invloed van verskeie eksterne faktore, so die dokter inligting oor die pasiënt se lewe, sy krag, en so aan. D. In die toekoms, moet 'n fisiese eksamen sal ondersoek instel. In pasiënte met 'n soortgelyke siekte, as 'n reël, dit kan gesien word bleek vel. Dikwels is daar 'n afname in bloeddruk en hartkloppings.

Natuurlik, later gevolg deur ander studies, waarmee jy kan bepaal of daar 'n B12-tekort anemie. 'N Toets bloed met sulke siektes te demonstreer die aantal eritrosiete en hul voorouers (reticulocyten) verminder. Saam met hierdie is daar 'n afname in plaatjie telling. Natuurlik, verminder die vlak van hemoglobien in die bloed. Biochemiese analise van bloed kan ook 'n waardevolle inligting. Wanneer die verskeidenheid van anemie is daar 'n toename in die bloed vlakke van bilirubien en yster.

Diagnose van B12-tekort anemie sluit ander prosedures. In die besonder, is beenmurg uitgevoer heining (in die meeste gevalle gedra sternale pap band) vir laboratorium navorsing. Daarbenewens het die pasiënt oorhandig ontledings van urine en ontlasting. Programme elektrocardiografie, elektroënsefalografie, rekenaar tomografie, en soms 'n paar van die ander prosedures - hierdie toetse is nodig om die omvang van die skade aan ander orgaanstelsels te evalueer, asook om die oorsaak van bloedarmoede bepaal.

B12-tekort anemie: behandeling

Die dokter kan 'n doeltreffende behandeling maak eers nadat volledige organisme ondersoek. So, wat terapie benodig B12-tekort anemie? Behandeling begin met die uitskakeling van die onderliggende oorsaak van die siekte. Byvoorbeeld, wanneer dit toegedien word aan pasiënte helmintiese infestasies antiparasitiese middels en in die teenwoordigheid van gewas - chirurgie.

Verder is dit belangrik om die tekort aan sianokobalamien vergoed. In die eerste paar dae van vitamien oplossing is binnespiers ingespuit. Vir die gemiddelde volwasse daaglikse dosis is 200-500 mikrogram. In uiterste toestande van die bedrag van dwelm verhoog tot 1000 mcg - die skema voldoen aan drie dae. By die bereiking van bestendige verbetering van die dosis verminder na 100-200 mg - inspuitings gegee een keer per maand vir 1-2 jaar.

Natuurlik, dit is baie belangrik om die regte dieet te maak om kos wat ryk is in cyanocobalamine en foliensuur sluit - dit is hoofsaaklik die lewer, vleis en eiers.

Erge anemie benodig dringend aan te vul rooibloedseltelling. Vir hierdie doel, pasiënte is rooibloedselle van bloed geskenk. Dieselfde prosedure is nodig wanneer anemies koma.

Volgens statistieke, die prognose vir pasiënte is baie gunstig. Uitsonderings is slegs daardie gevalle waar 'n persoon soek hulp in baie ernstige toestand, as om die herstel van die geaffekteerde gebiede van die senuweestelsel is nie moontlik nie.

Is daar effektiewe metodes van voorkoming?

Soos jy kan sien, B12-tekort anemie - 'n siekte uiters gevaarlik. Dit is dus baie makliker om te probeer om dit te vermy. En in hierdie geval, goed gevormde dieet is baie belangrik. Sorg dat voedsel ryk cyanocobalamine gereeld bygewoon in jou spyskaart. In die besonder, is vitamien B12 gevind in eiers, vleis, lewer en suiwelprodukte.

Alle siektes van die spysverteringskanaal het tyd om te reageer op behandeling - is dit noodsaaklik om te voldoen aan advies dokter se en moenie moed opgee nie hul medisyne. Van tyd tot tyd word dit aanbeveel as 'n voorkomende maatreël om multivitamien komplekse (elke ses maande) neem.

Na 'n operasie om deel van die dunderm of maag dokter verwyder is verplig om 'n pasiënt sianokobalamien voorbereidings te stel in toepaslike dosis.