Coeliakie: oorsake en behandeling

In onlangse jare, groot-versprei so atipiese patologie as coeliakie. Wat is dit? Dit immuun reaksie op die eet van gluten - 'n proteïen wat in koring, gars en rog.

In coeliakie (coeliakie), die gebruik van genoemde proteïen fragment is 'n onvanpaste reaksie van die immuunstelsel geleë in die dunderm. Met verloop van tyd, die reaksie lei tot abnormale inflammatoriese proses, skade aan die skulp van die dunderm en inmeng met die opname van 'n aantal van voedingstowwe (wanabsorpsie).

Skade aan die dunderm, op sy beurt, lei tot gewigsverlies, blaas en diarree. Geleidelik, die liggaam begin om die gebrek aan voedingstowwe wat nodig is vir normale lewe, en dan ly die brein, senuweestelsel, bene, lewer en ander interne organe.

In kinders, coeliakie (foto wys uiterlike tekens van haar, gepubliseer in mediese joernale) veroorsaak dikwels 'n vertraging van groei en ontwikkeling. Irritasie in die ingewande kan veroorsaak abdominale pyn, veral na die eet.

Coeliakie is ongeneeslik, maar die simptome kan verlig word, onderhewig aan 'n streng dieet.

simptome

Tekens en simptome van die siekte in die vraag is baie uiteenlopend, soos is heeltemal afhanklik van die individuele kenmerke van die pasiënt se liggaam.

Hoewel die standaard funksies van coeliakie word beskou as gewigsverlies en diarree te wees, baie pasiënte nie enige ongerief wat verband hou met die funksionering van die spysverteringskanaal te ervaar. Slegs 'n derde van pasiënte wat ly aan chroniese diarree, en net die helfte van die respondente kla van gewigsverlies.

Ongeveer 20% van pasiënte, aan die ander kant, ly aan chroniese hardlywigheid; 10% - van vetsug (hoewel sommige wetenskaplikes glo dat hierdie oortredings veroorsaak nie coeliakie). Die simptome is nie verwant aan vertering, kan gegroepeer word in die volgende lys:

• anemie (gewoonlik as gevolg van ystertekort);
• osteoporose (been distrofie) of osteomalasie (versagting van die bene);
• veluitslag as jeuk blase (herpetiformis dermatose);
• Skade van tandemalje;
• hoofpyn, moegheid,
• senuweestelsel skade, insluitend gevoelloosheid en jeuk in die voete en hande, en moontlik probleme in die behoud van balans;
• pyn in die ligamente;
• verminder milt funksie (gipospleniya);
• acid reflux en sooibrand.

Coeliakie: simptome in kinders

Meer as 75% van kinders met coeliakie is oorgewig of vetsugtig. Tekens van patologie wat verband hou met die funksionering van die spysverteringskanaal, is gevind in 20-30% van jong pasiënte. Meer akkurate data bykans onmoontlik om te bekom, aangesien die simptome is hoofsaaklik afhanklik van die ouderdom van die pasiënt.

Tipiese simptome van coeliakie in die pasgebore:

• chroniese diarree;
• blaas;
• pyn;
• die lag in fisiese ontwikkeling, malaise, gewig te verloor.

In ouer kinders, die gesig gestaar met 'n diagnose van "coeliakie" simptome kan wees soos volg:

• diarree;
• hardlywigheid;
• kort statuur;
• vertraag puberteit;
• neurologiese versteurings, insluitend hiperaktiwiteit, aandagafleibaarheid, leergestremdhede, hoofpyn, 'n gebrek aan spierkoördinasie.

Wanneer 'n dokter te sien

Skeduleer 'n oproep na 'n spesialis indien maag ontsteld of ongemak in die buik nie weg te gaan binne twee weke. Maak seker dat jy kontak jou pediater as jy sien dat die kind was bleek, prikkelbare, opgehou het om gewig op te tel en te groei. Angs simptome is ook opgeblasenheid en hard ontlasting met 'n slegte reuk.

Jy moet konsulteer met 'n kenner voor jy gaan op 'n glutenvrye dieet. As jy elimineer koring proteïen uit die dieet voor die pas opgedra toetse, die resultate van navorsing is waarskynlik foutief te wees.

Coeliakie word dikwels oorgedra van geslag tot geslag. As een van jou familielede gediagnoseer patologie, sal nie oorbodig wees om inspeksie te slaag. Daarbenewens, in gevaar is dié mense wie se familielede ly aan diabetes van die eerste tipe diabetes.

redes

Terwyl baie mense weet in die moderne wêreld wat coeliakie, die oorsake en ontwikkeling nog steeds 'n raaisel vir wetenskaplikes.

Wanneer die immuunstelsel onvanpas reageer op gluten in 'n voedsel, dit skade klein Soortgelyk aan hare uitsteeksels op die mukosa (pluis). Villi op die dop van die dunderm is verantwoordelik vir die opname van vitamiene, minerale en ander voedingstowwe uit voedsel verbruik. Onder die loep geneem, hulle lyk soos 'n sagte dik paal tapyt. As die skade wat veroorsaak word deur coeliakie, die binneste oppervlak van die dunderm begin om sy verskyning eerder teëlvloer lyk. As gevolg hiervan, die liggaam is nie in staat om die opname van voedingstowwe wat nodig is vir groei en gesondheid onderhoud.

Volgens die resultate van een van die National Institutes of Health studie in die VSA het bevind dat sowat een Amerikaner in 140 respondente wat ly aan coeliakie. Aan die ander kant, het baie pasiënte vir 'n lang tyd nie na die dokter en dus nie eens bewus van die teenwoordigheid van patologie. Die meeste dikwels, coeliakie raak Kaukasiërs.

Volgens sommige studies is dit opgemerk dat sommige genetiese veranderings (mutasies) verhoog die risiko van die ontwikkeling coeliakie. Tog het die teenwoordigheid van hierdie mutasies nie dat mense noodwendig siek.

In sommige gevalle word die patologie eerste erkende na 'n operasie, swangerskap, geboorte, gevaarlike virus-infeksie of ernstige emosionele oorlading ondergaan.

risikofaktore

Coeliakie kan ontwikkel in 'n organisme. Daar is egter omstandighede wat die risiko van siekte simptome, insluitende verhoog:

• 'n naasbestaande met coeliakie of dermatose herpetiformis;
• Tipe 1-diabetes;
• Down-sindroom of Turner se sindroom;
• Hashimoto se thyroiditis;
• Sjogren se sindroom ;
• mikroskopiese kolitis (colla of lymfocytische kolitis).

komplikasies

As dit nie behandel word of nie-nakoming van die voorgeskrewe terapie, insluitend dieet, kan coeliakie lei tot die volgende komplikasies:

• Uitputting as gevolg van wanvoeding. Skade aan die dunderm wat lei tot wanabsorpsie van spoorelemente wat noodsaaklik is vir die liggaam. 'N gebrek aan voedingstowwe kan anemie en gewigsverlies veroorsaak. In kinders, dit lei tot vertraagde groei en ontwikkeling.
• Verlies van kalsium en osteoporose. 'N gebrek aan kalsium en vitamien D kan versagting van bene in kinders (osteomalasie) of agteruitgang van beenweefsel in volwassenes (osteoporose) veroorsaak.
• Onvrugbaarheid en miskrame. 'N gebrek aan kalsium en vitamien D beskikbaar vererger reproduktiewe versteurings.
• Laktose onverdraagsaamheid. Skade aan die dunderm veroorsaak abdominale pyn en diarree na die eet van suiwelprodukte wat laktose bevat, selfs al is hulle sluit nie gluten. Na 'n mediese dieet, wanneer die derm heeltemal genees, laktose-intoleransie kan slaag op sigself nie, maar die dokters het nie enige waarborge gee: 'n paar pasiënte het nog probleme verteer suiwelprodukte, selfs nadat hulle deur die loop van die behandeling van coeliakie voltooi het.
• Kanker. Die sleutel tot die stryd teen die plaag van coeliakie - dieet gebaseer op die produkte sonder skadelike proteïen. As jy nie hou om 'n dieet en ander instruksies van die dokter, dit verhoog die risiko van verskeie kankers, insluitende derm limfoom en kanker van die dunderm.

diagnose

Om die gedrag van navorsing coeliakie en die onderstaande prosedures bepaal:

• Bloedtoetse. Verhoogde vlakke van sekere stowwe in die bloed (teenliggaam) verwys na 'n immuun reaksie op gluten. Vir hierdie toetse abnormaliteite selfs kan opspoor in gevalle waar die simptome nie feitlik nie veroorsaak ongemak of nie bestaan nie.
• Endoskopie. As die resultate van die bloed van die pasiënt waargeneem coeliakie, sal diagnose die prosedure met die naam "endoskopie" aan te vul, as die dokter sal nodig hê om die dunderm te ondersoek en haal 'n klein stukkie van weefsel biopsie metode. In die laboratorium studie, sal kundiges vas te stel of mukosale villi beskadig.
• Kapsule endoskopie. As kapsule endoskopie gebruik 'n klein draadlose kamera wat 'n foto by al die dun derm van die pasiënt neem. Die kamer is geplaas in die kapsule grootte met vitamien pille, waarna die pasiënt sluk dit. Soos ons beweeg deur die spysverteringskanaal, die kamera neem duisende foto's oorgedra na 'n blokfluit opname toestel.

Dit is belangrik om eers te gaan deur al die opgedra navorsing te coeliakie identifiseer en net gaan dan op 'n glutenvrye dieet. As jy die proteïen uit die dieet voordat jy toetse slaag uitsluit, kan diagnostiese resultate normale lyk.

behandeling

Die enigste manier waarop jy hierdie kwaal kan verlig is coeliakie - behandeling in die vorm van 'n glutenvrye dieet. Hou in gedagte dat kwaadwillige proteïen bevat nie net in die gewone koring. Hulle is ook ryk in die volgende produkte:

• gars,
• bulgur;
• harde;
• semolina;
• meel Graham;
• mout;
• rog;
• semolina (semolina);
• gespel;
• korog ( 'n kruising van koring en rog).

Die dokter is geneig om te lei tot 'n dieetkundige vir gesamentlike beplanning optimale glutenvrye dieet.

Sodra die groente-proteïen uit die dieet, sal uitgesluit word, sal die inflammatoriese proses in die dunderm geleidelik kom tot niks. Verbetering gesien kan word na twee tot drie weke, hoewel baie pasiënte sien 'n beduidende verbetering in gesondheid binne 'n kwessie van dae. Volledige genesing en uitwissing van die villi kan neem van 'n paar maande tot 'n paar jaar. Herstel van die dunderm plaasvind vinniger in babas as in volwassenes.

Indien jy per ongeluk vernietig voedsel bevat gluten, kan so 'n siekte simptome soos maagpyn en diarree openbaar. In sommige mense, simptome is heeltemal afwesig, maar dit beteken nie dat die koring proteïen vir hulle is heeltemal skadeloos. Lees die samestelling aangedui op die verpakking van produkte wat selfs spore van gluten skade kan veroorsaak, ongeag van die teenwoordigheid of afwesigheid van tekens van die siekte.

Vitamien en mineraal aanvullings

Die diagnose van "coeliakie" - wat beteken dit? Die eerste stap is om al die voedsel wat koring, gars, rog en afgeleide daarvan te voorkom. Verlaagde volume verbruik korrels kan lei tot tekort aan voedingstowwe - in hierdie geval, die terapeut of dieetkundige beveel die neem van vitamien en mineraal aanvullings om te vergoed vir 'n gebrek van die stowwe in die dieet. Hierdie belangrike stowwe insluit:

• kalsium;
• foliensuur;
• yster;
• vitamien B-12;
• vitamien D;
• Vitamien K;
• sink.

Vitamienaanvullings word gewoonlik in die vorm van tablette. As jy gediagnoseer is met ernstige wanabsorpsie van voedingstowwe, sal die dokter vitamiene in die vorm van inspuitings voorskryf.

Inflammasie in die maag

As die dunderm erg beskadig is, sal die dokter steroïede beveel om die inflammatoriese proses onderdruk. Steroïede in staat is om die mees ernstige tekens van siekte te verlig en om gunstige toestande vir die genesing van die beskadigde intestinale mukosa te skep.

gevaarlike

As jy is in gevaar en dreig jy coeliakie, moet siektevoorkoming een van jou persoonlike prioriteite wees. Vermy gekookte kos in houers as bondels of pakkette hoef nie die inskripsie "bevat geen gluten." Kwaadwillige proteïen bevat nie net in die hand liggend geregte soos gebak, koeke, pasteie en koekies. Dit kan ook deel wees van die volgende voedselsoorte:

• bier;
• lekkers;
• souse;
• soja vleis of vis;
• verwerkte vleis rolle;
• slaaisouse, insluitend sojasous;
• 'n voël wat nie vet nie vereis wanneer braai;
• sop.

Sekere graan, soos hawer, kan die spore van gluten bevat, soos groei en verwerk in dieselfde gebied en dieselfde toerusting as koring. Tot nou toe, is die wetenskap nie bekend of hawer vererger aanval soos coeliakie in volwassenes, maar dokters gewoonlik beveel vermy die gebruik van haver gort hlovev en, tensy vermeld op die verpakking wat die produk nie gluten bevat nie. In sommige gevalle, selfs suiwer hawer sonder enige spoor van koring vererger die inflammatoriese proses in die dunderm.

gemagtigde produkte

Byna al die bekende voedsel geskik is vir die omstandighede van 'n glutenvrye dieet. Dit is veilig om hierdie produkte te gebruik in kos:

• vars vleis, vis en pluimvee sonder breading, die byvoeging van die toets of die marinade;
• vrugte;
• die meeste suiwelprodukte;
• aartappels en ander groente;
• wyn en gedistilleerde vloeistof, alkoholiese en nie-alkoholiese vrugtedrankies.

Graan op 'n glutenvrye dieet toegelaat:

• amarant;
• pylwortel;
• bokwiet;
• koring;
• polenta;
• enige tipe meel sonder gluten (rys, soja, mielies, aartappel, ertjie);
• quinoa (quinoa);
• rys;
• tapioca.

Gelukkig vir die ondersteuners van coeliakie bakkery produkte en pasta, met verloop van tyd, baie vervaardigers produseer meer en meer produkte met 'n spesiale etiket "gluten vrye". As jy nie hierdie produkte in die plaaslike bakkery of kruideniersware kan vind, kyk na die verskeidenheid van aanlyn-winkels. Baie produkte en voedsel bevat gluten, daar is veilig en beskikbaar glutenvrye eweknieë.