DDD's - wat is dit? Diagnose, tipes, behandeling

Onder die chroniese siektes by die mens van die ruggraat patologie beset laaste plek in die mediese praktyk. Pyn in die werwelkolom, herhalende, en dan verdwyn vir 'n sekere tydperk van die tyd, bekend aan baie inwoners van die planeet. mense dikwels verwaarloos die veldtog om 'n spesialis om die oorsaak van oorsprong van patologiese toestande te bepaal. Maar dit was tevergeefs. Geen maatreëls getref word in tyd gee aanleiding tot onomkeerbare verskynsels in die liggaam, lewenskwaliteit van die pasiënt se sterk vermindering. Sulke patologieë van toepassing DDD's.

Diagnose "DDD's" - wat is dit?

Degeneratiewe siekte van die rug (DDD's) - 'n patologie van die perifere dele van die senuweestelsel wat behoort tot die groep van die mees algemene chroniese siektes by die mens, het 'n herhalende karakter en dikwels lei tot gestremdheid. Die meeste dikwels die siekte kom in mense van werkende ouderdom. Ongelukkig is daar geen gemeenskaplike standpunt oor die oorsprong van DDD's vandag. Wat beteken dit? Daar is geen voldoende en effektiewe metodes van die opsporing en behandeling van die siekte.

Daar word geglo dat die voorkoms van patologie kom vir 'n paar redes:

• as gevolg van plaaslike oorlading vertebrale beweging segmente (PDS);
• as gevolg van dekompensasie in voedselsisteme.

Sedert die DDD's - siekte wat duur vir die jaar, wat plaasvind in die liggaam veranderinge die pasiënt se onomkeerbaar geword. Daarom is die totale herstel van die pasiënt in die meeste gevalle onmoontlik. Terapeutiese maatreëls is daarop gemik net op die herstel van die normale funksie van die ruggraat en die uitskakeling van kliniese siekte.

Die rede vir al - osteochondrosis

Die siekte lei tot die mislukking van die motoriese funksies van spinale segmente, wat opeenvolgende onreëlmatighede in die hele menslike liggaam behels. Hoe gebeur dit? Daar word geglo dat osteochondrosis dade sneller die voorkoms van DDD's. Wat is hierdie patologie? In die GOS-lande, is die mediese praktyk bekend as osteochondrosis degeneratiewe veranderinge in kraakbeen strukture van die werwelkolom. Die oorsaak van degeneratiewe skyf siekte is:

• genetiese vatbaarheid,
• versteurings van die vaskulêre aanbod dryf,
• 'n gebrek aan oefening,
• swak georganiseerde werkplek (ongemaklik stoel of tafel)
• fisiese werk met swaar werk,
• oorgewig.

Geleidelike veranderinge in die struktuur van kraakbeen lei tot afname in die mobiliteit van die rugwerwels, die vermindering van die afstand therebetween, wanvoeding langs die ruggraat weefsel. As die loop proses stop nie die ontwikkeling van vertebrale of extravertebral sindroom. 4 Onderskei redes waarvoor gesê sindroom is gevorm:

• kompressie - die siekte begin manifesteer as gevolg van meganiese oorlading van motoriese segmente van die ruggraat wat lei tot kompressie van die senuwee wortels;
• disfiksatsionnaya - patologie ontstaan te danke aan die verswakking van vasstelling motor segmente van die ruggraat;
• disgemicheskaya rede - patologie kom teen 'n agtergrond van versteuring van mikrosirkulasie van weefsel aangrensend aan die intervertebrale skywe van die ruggraat op die terrein van 'n besering;
• Aseptiese-inflammatoriese rede - patologie kom teen 'n agtergrond van inflammasie in die spinale beweging segmente.

Die struktuur van die ruggraat

Die ruggraat is 'n pluraliteit van werwels, elk van wat gevorm word deur 'n liggaam en 'n boog. Die werwels is van die hand gesit een bo die ander en vorm 'n kolom in die sentrale deel van wat gaan spinale kanaal - 'n soort van tonnel deurdring senuwees en skepe.

Die werwels geskei kraakbeen - intervertebrale skyf, saamgestel uit die annulus fibrosus en kern pulposus. Ring oorneem deel van die las op die skyf. In die jong organisme kern pulposus 90% water, maar met die vloeistof inhoud daarvan verminder met verloop van tyd. Die kern pulposus - die skokbreker, wat sy vorm onder vrag verander, en daardeur die verskaffing van buigsaamheid van die ruggraat en dit te beskerm teen vernietiging.

Die werwelkolom van alle kante versterk die ligamente en spierstelsel. Sterk spiere en ligamente te verminder die las op die skyfies en gewrigte. Maar oor die jare, as gevolg van verskeie faktore, is daar 'n afname kraakbeen elastisiteit. Loop meganisme van siektetoestande.

As daar 'n patologiese proses

Skending van postuur, oorgewig, gewigoptel, lang verblyf in die verkeerde postuur ongemaklik en ander faktore lei tot die feit dat die vloeistof inhoud in die skyf begin afneem, verdwyn elastisiteit kraakbeen struktuur. Onder die invloed van die bogenoemde faktore die las op die annulus fibrosus verhoog, is sy vesel gebreek. daar is 'n inflammatoriese proses, littekenweefsel gevorm word by die breek.

Wanneer letsels word groot skaal, is daar 'n oorvleueling van die bloedvate wat die intervertebrale skywe te voed. Geleidelik die hoogte skyf verminder, sodat die afstand tussen aangrensende werwels verminder sag en rek ligamente, verhoog die lading op die intervertebrale gewrigte. Die resultaat is die vernietiging van kraakbeen. Snellers die vorming van DDD's. Wat beteken dit? Die vesel van die veselagtige ring by 'n druk buite die vertebrale liggaam, gesweis hulle werwel rand ook hul goeie posisie, gevorm benige groeisels verander - osteophytes. Die intervertebrale skyf is vasgeklem, en die drasties verminder spinale mobiliteit. Dikwels wanneer dit gebeur pyn sindroom.

Intervertebrale breuk skyf kan ook die ontwikkeling van patologie veroorsaak. Hernia deel genoem kern pulposus, wat gebreek deur die annulus fibrosus, kwytgeraak dit en plaas druk op die senuwee wortels van die rugmurg.

Definisie en klassifikasie van dorsopathies

Patologiese spinale voorwaardes wat nie verband hou met die siekte van die interne organe en word vergesel deur pyn gekombineer in 'n aparte groep van siektes genoem dorsopathies. In ooreenstemming met internasionale standaarde, dorsopathies alle soorte in drie groepe verdeel:

• vervormde dorsopathies - dit sluit vervorming van die ruggraat, as gevolg van veranderinge in die intervertebrale skywe: hierdie groep sluit in kifose, skoliose, lordose, spondylolisthesis, lae rugpyn,
• spondylopathies - dit sluit alle traumatiese en opruiende spondylopathies;
• Ander dorsopathies - simptome van nekpyn, die liggaam of ledemate, wat nie as gevolg van skyf verplasing of skending van die rugmurg is.

Afhangende van die patologie van die plek van oorsprong word onderskei: DDD's torakale en lumbale ruggraat en nek DDD's. Wat is dit, sal ons later verstaan. 'N kenmerk van die siekte is dat die simptome van die siekte in elk van die gebiede van lokalisering, aan die een kant, is baie soortgelyk aan die ander kant - het hul eie kenmerkende eienskappe.

tipes DDD's

Patologiese toestande kom dikwels in die lumbale ruggraat. Volgens die meeste dokters, is die hoofrede vir hierdie stap opregte man, omdat hy, in werklikheid, die betaling van die prys. Natuurlik beteken die siekte nie optree in 'n vakuum, en word beïnvloed deur verskeie faktore (kos agteruitgang, versteurings van die limfatiese stelsel in die weefsel van die intervertebrale skywe, ens).

• DDD's servikale werwelkolom. Wat is dit? As 'n reël, dorsopathies dit ontstaan in die nek, die anterior deel van die bors, in die hande. Sommige pasiënte rapporteer 'n brandende pyn pyn tussen die skouerblaaie, soortgelyk aan die simptome van angina. Wanneer servikale dorsopathies waargeneem verhoogde pyn wanneer die draai of kantel die kop. In die patologie van die torakale werwelkolom kan borspyn ervaar.
• DDD's lumbale ruggraat. Dit mag vergesel word deur 'n skending van die sensitiwiteit van die lies en binneste dye. Die pyn kan gelyktydig in beide bene voorkom; verskyn afgeneem sensitiwiteit in die lae rug en die sensitiwiteit van die groottoon. Skiet pyn, afname in sensitiwiteit shin, voet pyn, verlamming van die onderbeen en boude, verlies van pelviese funksies - al die simptome dorsopathies die lumbale of DDD's lumbosakrale ruggraat.

terapeutiese maatreëls

Die manifestasies van die patologiese proses in die rug afhang van die stadium van die siekte, sowel as die streek en die omvang van die letsel. Die belangrikste manifestasie van die siekte is pyn. Soos hierbo aangedui, die oorsaak van die pyn kan die spierspasmas te maak, plat Hernia senuwee wortels van die rugmurg, en ander. Dikwels is die pyn kom nie net in die gebied van die ruggraat, maar ook na ander dele van die liggaam. In bykomend tot pyn in die geaffekteerde area kan sensitiwiteit, en spierswakheid verminder.

Terapie vir degeneratiewe rug siekte kan die verloop van die siekte vertraag en die verbetering van die kwaliteit van lewe van die pasiënt. Die kompleks van terapeutiese maatreëls wat daarop gemik om te verseker dat:

• stop die pyn,
• stadig die vernietiging van kraakbeen,
• verbeter sirkulasie ruggraat omliggende sagte weefsel,
• verminder die druk van die rugwerwels aan mekaar,
• terug na die pasiënt motoriese vaardighede.

Terapeutiese metodes sluit in die gebruik van dwelms, fisiese terapie, fisioterapie.

DDD's: behandeling met medisyne

Uitdrukking kan pyn uit te skakel deur die ontvangs van nie-steroïed anti-inflammatoriese middels soos "Ibuprofen" "ketoprofen" "Diclofenac". Gebruik van hierdie middels word egter dikwels verband hou met die voorkoms van newe-effekte. In hierdie geval, kan jy terugval op selektiewe ontvangs beteken - is "Lornoxicam", "Nimesulide", "Meloksikaam".

In die geval van stagnasie in die spiere en versteuring van die bloedsomloop te stel die gebruik van Lidocaïne in kombinasie met steroïedhormone. Hierdie maatreël help om akute pyn te verlig.

Gedeeltelik verlig die toestand en elimineer pyn deur gebruik te maak van terapeutiese pynstillende gips ( "Dorsaplast" "Nanoplast" et al.). Daarbenewens het die kol dat die pyn verlig, hy bied steeds en anti - impak op die geaffekteerde area van die magnetiese veld. Gebruik die kol aanbeveel as in akute pyn vir 'n vinnige verligting en tariewe. Die produk nie steroïede bevat, gebruik dit baie gemaklik: die kol nie beweging belemmer, dit is reukloos, laat geen residu op die vel en klere.

Fisioterapie en ortopediese korsette

Gelyktydig met die gebruik van dwelms in die behandeling DDD's aktief ortopediese korsette, wat pyn te verminder deur vasstelling van 'n beskadigde rugmurg segment van toepassing. As die patologiese proses raak die servikale werwelkolom, met behulp van die kraag Schanz. Die produk het nie net 'n warm effek, maar tydelik verminder die mobiliteit van die ruggraat in die geaffekteerde area, verlig spierspasma, bied gunstige toestande vir die herstel van beskadigde strukture.

In die patologie van torakale werwelkolom met behulp van semi-correctors, wat intelligent versprei die vrag oor die rug, die verligting van die geaffekteerde area. As die probleem ontstaan aan die onderkant van die agterste, gebruik die lumbosakrale korsette. Dikwels terugval op die gebruik van ortopediese binnesole, die verwydering van deel van die impak vrag na die ruggraat.

Stop pyn en help as fisioterapie. Dit sluit in: elektroforese, massering, UHF, ultraklank terapie, magnetiese terapie.

Stop die vernietiging van kraakbeen

Soos hierbo genoem, is terapie vir DDD's gemik nie net op die uitskakeling van die pyn. Dit is belangrik om die vernietiging van kraakbeen weefsel ophou met hierdie diagnose. Want dit is daar 'n hele reeks van dwelms - chondroprotectors. Dit sluit in :. "chondroitin sulfate", "glucosamine", ens Dikwels tot die verbetering van die effek van dwelms saam geneem. In so 'n situasie vereis 'n akkurate dosis van medisyne. Oor die algemeen, 'n daaglikse dosis "Glucosamine" is 1000-1500 mg, "chondroitin sulfate" - 1000 mg.

Verbeter bloedsomloop in die weefsel van die geaffekteerde area, kan jy Antiplatelet agente en angioprotectors, wat dwelms "Pentoksifillien," "Aktovegin" sluit gebruik. Vitamiene van groep B (bv "Neyromultivit") help balanseer die metaboliese prosesse in die liggaam.

Die tydperk van rehabilitasie oorgaan tot die prosedure van spinale vastrap, wat help om die afstand tussen die rugwerwels te verhoog en hul impak op mekaar verminder. Dit is ook belangrik om konstant motoriese aktiwiteit in stand te hou, die spierstelsel deur middel van fisiese terapie te versterk.

diagnose

Tot op datum, die metode om degeneratiewe rug siekte te identifiseer kan nie perfek en betroubare genoem. Soos enige ander siekte, DDD's diagnose begin met 'n mediese ondersoek. Dokter in gesprek met die pasiënt bepaal die plek van die pyn, identifiseer faktore wat die pyn kan verbeter (bv verandering in die liggaam posisie). Die spesialis sal ook uitvind van die pasiënt die teenwoordigheid van die oorgeplaas spinale beserings en siektes.

Volgende, die dokter ondersoek die paravertebrale spiere deur palpering. Dit laat jou toe om die teenwoordigheid van spierspanning of verlies van 'n werwel op te spoor. Laboratorium diagnose behels die studie die pasiënt se bloed en word uit ten einde die teenwoordigheid of afwesigheid van aansteeklike prosesse in die liggaam te vestig gedra.

Natuurlik, die mees insiggewende metode van diagnose van patologie is spinale radiografie, rekenaar tomografie (CT) en magnetiese resonansie beelding (MRI). Electroneuromyography (electroneuromyographic) om die oorsaak van die senuwee letsel bepaal.