"Korvitol": analoë, resensies, aanwysings vir gebruik. Wat kan "Korvitol 50" en "100 Korvitol" vervang?

Kardiovaskulêre siektes is die mees algemene. Met die oog op die druk vinnig te verminder, verminder hartklop, verlig die toestand van angina pectoris, migraine, dwelms neem "Korvitol". Analoë ook dikwels aangestel vir een of ander rede. Die dwelm het kontra, dus voor gebruik, raadpleeg jou dokter.

Vrylating vorm en samestelling van die dwelm

Die dwelm behoort aan die beta-blokker. Dit is vervaardig in die vorm van wit tablette wat 'n omsendbrief zwikje het, en eensydige scheef krom trek risiko. Beskikbaar in twee dosisse:

• "Korvitol 100". Dit bevat 100 mg aktiewe bestanddeel Metoprolol tartraat.
• "Korvitol 50". Dit het 'n samestelling van 50 mg van die aktiewe bestanddeel Metoprolol tartraat.

Bykomende bestanddele vir beide vorme van dieselfde probleem en aangebied laktose monohidraat, magnesiumstearaat, povidone K30, croscarmellose natrium, silikondioksied, kolloïdale talk.

Die tablette is verpak in aluminium blase van 10 stukke. Die pakket kan wees van 3 tot 10 blase. Om medisyne verskaf handleiding.

Farmakologie en farmakodinamika

"Korvitol" is 'n cardioselective beta-blokker, wat geen simpatomimetiese aktiwiteit en geen membraan stabiliserende eienskappe toon. Dit beskik oor antihipertensiewe, antiarrhythmic, teen angina eienskappe.

Inhibeer in 'n klein hoeveelheid β1-adrenergiese reseptore van die hart en verminder die vorming van katesjolamiene geaktiveer leër, van ATP, verminder intrasellulêre kalsium ioon stroom. Nadelig BATM, chrono-, Drome en inotrope invloed.

TPR aan die begin van die gebruik van beta-blokkers toeneem, en na 'n paar dae gebruik dwelms terug na die oorspronklike vlak, wanneer die lang termyn gebruik word verminder.

Antihipertensiewe eiendom wat veroorsaak word deur die afname in kardiale omset en sintese van 'n renien inhibisie van die renien-angiotensien en sentrale senustelsel, baroreseptor sensitiwiteit herstel van die aortaboog en uiteindelik afname perifere simpatieke invloede. Dit verminder die bloeddruk in rus en tydens fisiese neuropsychic vrag.

Die hipotensiewe effek word bereik in minute. So, is die sistoliese bloeddruk verlaag na vyftien minute nadat 'n maksimum van twee uur. Die effek bereik duur vir ses ure. Diastoliese bloeddruk is stadig verander. Stabilisering bereik kan word slegs na 'n paar weke van behandeling.

Antiangialnye gehalte van die dwelm bepaal 'n afname in miokardiale vraag suurstof as gevolg van die afname in hartklop. Verminder vatbaarheid vir die gevolge van miokardiale simpatieke innervering, die aantal en erns van angina-aanvalle. Verhoog fisiese uithouvermoë.

Antiarrhythmic eienskappe manifesteer wanneer die verwydering van aritmiogenies manifestasies vermindering opwekking en ektopiese sinus ritme, en inhibisie van AV-geleiding. Wanneer manifestasies van supraventrikulêre tagikardie, boezemfibrilleren voorkoms en opsporing van sinus tagikardie wat verband hou met hartsiekte en hipertiroïdisme, die medikasie verminder hartklop. Soms is dit die herstel van sinus ritme. Dit verlig migraine en te verhoed dat die voorkoms daarvan in die toekoms.

Wanneer dit toegepas word in 'n hoë terapeutiese dosisse, in teenstelling met nonselective betablokkeerders, dit het 'n minder uitgesproke effek op organe wat β2-adrenergiese reseptore, en koolhidraatmetabolisme. Wanneer dit gebruik word in groot dosisse (meer as 100 mg per dag) het 'n blokkerende effek op beide β-adrenoreceptoren subtipes.

Metoprolol 95% geabsorbeer uit die maag en ingewande. Die maksimum plasmakonsentrasie waargeneem na 1-2 ure. As gevolg van 'n aktiewe metabolisme in die eerste neem van die dwelm biobeskikbaarheid is 50%. By daaropvolgende gebruik van die dwelm, dit verhoog tot 70%. Die eet van voedsel elke keer verhoog die biobeskikbaarheid van 20-40%.

"Korvitol 'verbonde aan die bloedtoevoer deur 10%, Vd - 5,5 l / kg. Dit gaan deur die BBB en plantsentarny versperring. Uitgeskei in borsmelk in klein dosisse.

Byna al die dwelms is in die lewer gemetaboliseer. Twee belangrikste metaboliete van die drie wat gekenmerk word deur beta-adrenoreceptoren blokkeer eiendom. Die metabolisme van die dwelm neem deel isoënsiem van sitochroom P450 (CYP 2D6). Ekskresie duur vir ongeveer 3.5 uur. Die dwelm is in die urine uitgeskei, en 5% gaan onveranderd.

niersiekte inhibeer metabolisme van Metoprolol. Aansienlik verhoog die biobeskikbaarheid in sirrose. Die aktiewe bestanddeel is nie vrygestel van die liggaam tydens hemodialise.

Indikasies vir gebruik dwelms

"Korvitol" moet slegs gebruik word op voorskrif in hipertensie. Dit word gebruik as monoterapie of in kombinasie met ander antihipertensiewe middels. Die aanduiding is vir gebruik is tagikardie, koronêre hartsiekte, miokardiale infarksie. Dikwels gebruik "Korvitol 100", analoë na beroertes en hartritme versteurings, migraine voorkoming voorkom.

kontra

"Korvitol 50", en die dwelm in 'n dosis van 100 mg nie geneem word in kardiogeniese skok. Contraindication dien AV-blok II en III graad en sino-atriale blok. Moenie die dwelm nie neem aan 'n sindroom van swak sinus bradikardie. Ban is perifere sirkulasie mislukking en hartversaking. Tablette drink nie angina, akute miokardiale infarksie en arteriële hipotensie.

Jy kan die medikasie "Korvitol 50" (soortgelyk aan, indien nodig, sal jou help om te kies die behandelende geneesheer) nie kombineer met die gebruik van monoamienoksiedaseremmers en binneaarse inspuitings "Verapamiel".

Die dwelm is tydens borsvoeding nie aangedui, persone onder agtien jaar oud, en mense met hipersensitiwiteit vir Metoprolol, addisionele stowwe as deel van die middel.

Met spesiale versigtigheid neem medikasie diabetes, brongiale asma, emfiseem, metaboliese asidose, chroniese obstruktiewe brongitis in vorm. Net onder mediese toesig moet eet medisyne mense met perifere vaskulêre siekte, nier of lewerfunksieontoereikendheid. Versigtig in die gebruik van tablette 'Korvitol "moet pasiënte met myasthenia gravis, AV-blokkade van ek-graad, asook in feochromocytoom, depressie en hipertireose. Met sorg voorskryf dit in psoriasis en bejaarde pasiënte.

Tydens swangerskap "Korvitol" pil voorskryf net in gevalle van dringende behoefte, wanneer daar 'fetale bradikardie, hipotensie, hipoglukemie. In hierdie geval, die helingsproses moet plaasvind onder die toesig van 'n geneesheer. In die toekoms, lei die aanhoudende toesig van die pasgebore tydens die 48-72 uur na aflewering.

Metoprolol impak op die eerste dae van die kind se lewe is nie bekend, so die dames wat die dwelm gebruik, is dit raadsaam om borsvoeding te stop.

"Korvitol": die gebruik van aanbevole dosisse

Die terapeutiese kursus vir elke pasiënt word bepaal deur die dokter, en is afhanklik van die verloop van die siekte. Slegs 'n spesialis moet deur die ontvangs en dosis van die dwelm "Korvitol" aangestel word. Instruksies vir die gebruik (analoë van dwelms uit Russian vervaardigers is baie goedkoper) beskryf net klassieke regimens in sekere siektes.

So, in hipertensie en angina dwelmgebruik in 100 mg een keer per dag of 50 mg twee keer per dag. As dit nodig is, is die bedrag van die dwelm verhoog tot 100 mg, twee keer per dag geneem. Die maksimum moontlike daaglikse dosis is 200 mg.

Funksionele versteurings van die hart, uitdagende die opkoms van tagikardie, is die aanvanklike ontvangs geadministreer in 'n bedrag van 50-100 mg per dag. Hierdie bedrag kan verdeel word in twee keer. Soos vereis verhoogde daaglikse dosis tot 200 mg.

Om migraine dwelm met 100 mg een keer per dag, of 50 ml in die oggend en aand voorgeskryf te voorkom. Wanneer die terapeutiese effek word bereik, moet die dosis verminder word. Hierdie proses moet stadig en onder streng mediese toesig gedoen word.

Ouer mense met niersiekte en hemodialise daaglikse dosis is nie verminder. In lewerversaking in die daaglikse bedrag van die dwelm is verminder, met die fokus op die pasiënt se toestand.

In al die bogenoemde gevalle word "Korvidol 'mondelings gebruik, na etes en afgespoel met 'n bietjie water. Tablette moet sluk sonder om te kou. As die dwelm elke dag dronk, neem dit moet in die oggend kom. Wanneer twee keer gebruik 'n tablet geneem in die oggend en aand.

oordosis

Medisyne "Korvitol" in geval van 'n oordosis onmiddellik ophou om. Simptome van mishandeling beteken voer sinus bradikardie, naarheid, duiseligheid, verminderde bloeddruk, braking refleks, sianose, aritmie, brongospasma, floute, ventrikulêre arrythmia.

Akute oordosis mate van voorbereiding "Korvitol" (analoë in Rusland wat jy kan koop in 'n apteek uit 30 roebels en hoër) manifesteer as kardiogeniese skok, koma, AV-blokkade, verlies van bewussyn, cardialgia. Tipies, die eerste tekens van oormatige gebruik van dwelms na vore na 20 minute - 2 uur na toediening.

Die eerste ding wat die pasiënt is gewas maag en dwelms adsorbent voorgeskryf. As daar 'n skerp daling in bloeddruk, is die persoon geplaas in die Trendelenburg posisie. As die druk daal tot 'n kritieke vlak en daar is hartversaking, bradikardie, dan binneaars toegedien word met tussenposes van 2-5 minute beta adrenostimulyatorov. Die prosedure word voordat 'n positiewe uitslag gedra. Binneaarse inspuitings kan gemaak word teen 'n dosis van 0,5-2 mg "Atropien sulfate."

As die gewenste uitwerking nie bereik word nie, gebruik dwelms soos "Dopamien," "Norepinefrien", "Norepinefrien" of "dobutamien". Soms geadministreer 1-10 mg van "Glukagon" of 'n stel transvenous intrakardiale pasaangeër. In die geval van brongospasma ingespuit word in 'n aar beta adrenostimulyatorov. As aanvalle voorkom, dan stadig maak 'n inspuiting in 'n aar "Diazepam". Hemodialise in hierdie geval nie werk nie.

newe-effekte

Konstante ontvangs voorbereiding "Korvitol" (pille) kan veroorsaak dat die deel van die sentrale senuweestelsel hoofpyn, spierswakheid, oormatige moegheid, duiseligheid, oorsaak inhibisie van geestelike en fisiologiese reaksies, parestesie van hande en voete. Gemanifesteerde depressie, angs en vrees, versteur konsentrasie. Bekommerd lomerigheid, negatiewe drome, slapeloosheid, verwarring, korttermyn geheue verlies. Asthenic sindroom kan voorkom.

"Korvitol" en sy analoë kan versteurde visie, droogheid en seer van die oë, vermindering van trane vloeistof produksie veroorsaak. In seldsame gevalle, daar is konjunktivitis, rinitis. Daar is geraas in die ore.

Die dwelm kan wanfunksionering van die kardiovaskulêre stelsel as tipe sinus bradikardie, hoë hartklop, skielike druk vermindering, veroorsaak hipotensie, ortostatiese karakter. In seldsame gevalle, 'n afname in miokardiale kontraktiliteit, verslegtende hartversaking, aritmie, vasokonstriksie. Versteurde patency infarksie. kardialgiya ontstaan.

Met gereelde gebruik van die dwelm is waargeneem disfunksie van die spysverteringskanaal, wat gemanifesteer in die vorm van naarheid, braking refleks, pyn in die maag, diarree, droë mond. Sommige pasiënte het opgemerk 'n verandering in styl, 'n toename van kardinale aktiwiteit van lewerensieme. In seldsame gevalle, is dit gemanifesteer bilirubienmetings.

As gevolg van terapie is dermatologiese reaksies waargeneem. Dit psoriase en sy struikelblok, rooi, uitslag. oormatige sweet, dit is opgemerk, alopecia omkeerbare tipe en photodermatosis.

Respiratoriese newe-effekte ondervind in die vorm van dispnee en opeenhoping van die neus. Sommige pasiënte gely het kortasem.

Soms was daar 'n hipoglukemie en hypothyroid staat. Versteurde pasiënte trombositopenie, leukopenie en agranulositose. Daar is 'n allergie in die vorm van jeuk, korwe en uitslag. Dit is gesien rugpyn (gewrigte), gewigstoename, verlies van libido, sterkte.

waarsku

By die gebruik van die dwelm moet 'n spesiale beheer van die hartklop, bloeddruk en glukosevlakke te voer, veral in pasiënte met diabetes mellitus. In die laasgenoemde geval, is die dosis gekies in ooreenstemming met die patroon van die siekte.

Dit behoort te leer die pasiënt die metode van berekening van hartklop en die behoefte om die opdrag aan die dokter se raad toe die hart koers is minder as 50 u. / Min.

As die aangestelde hoë-dosis (200 mg per dag), verminder die cardioselective. In pasiënte met hartversaking terapie is tydens die tydperk van vergoeding gedoen.

Kan die erns van hipersensitiwiteitsreaksies (met verswarende allergiese geskiedenis) en die gebrek aan invloed van die bekendstelling van konvensionele dosisse van "Epinefrien" verhoog.

Op die agtergrond van die dwelm kan die simptome van perifere arteriële sirkulasie vererger.

Die afskaffing van die behandeling geleidelik uitgevoer word, die vermindering van die dosis om die laagste vir tien dae. Moenie skielik kanselleer die dwelm, as dit angina kan veroorsaak en verhoog bloeddruk.

In pasiënte met angina dosis is gekies sodat die hartklop is gelyk aan 55-60 u. / Min en nie meer as 110 slae per minuut tydens fisiese aktiwiteit. / Min.

Mense met kontaklense moet weet dat tydens terapie, kan betablokkeerders produksie van trane vloeistof te verminder.

Metoprolol in sommige gevalle masker die simptome van hipertiroïedisme. Pasiënte met tirotoksikose teenaangedui skielike onttrekking van die dwelm, as dit net sal vererger die siekte.

Diabetiese pasiënte kan nie dadelik tagikardie spoor uitgelok hipoglukemie. "Korvitol" nie verhoog-insulien veroorsaak hipoglukemie of vertraging herstel van bloedglukose na normale vlakke.

Bejaardes, terwyl die neem van medikasie moet voortdurend monitor die nierfunksie, asook in pasiënte met renale ontoereikendheid.

Versigtigheid neem die medisyne 'n persoon met 'n depressiewe toestand, soos tablette kan verhoog die erns van die siekte.

Gedurende die tydperk van behandeling moet weerhou van bestuur en stop die aktiwiteite wat verband hou met die konsentrasie van aandag, wat 'n vinnige reaksie.

Tydens die behandeling moet geslote klere dra, omdat die dwelm fotosensitiwiteit kan veroorsaak.

Wat kan "Korvitol" vervang?

In sommige gevalle, kan die dwelm 'n verskeidenheid van newe-effekte veroorsaak of eenvoudig nie kom op die aksie, sodat die dokter kan vervang "Korvitol". Analoë het soortgelyke eienskappe, gee dieselfde terapeutiese effek en is saamgestel uit Metoprolol tartraat. Hulle is baie gewild en word verkoop in byna elke apteek en die prys van 'n paar van hulle skaars bereik 50 roebels.

Die volgende is in staat om van die vervanging van "Korvitol" analoë met dieselfde aktiewe bestanddeel:

• "Betalok".
• "Egilok".
• "Metozok".
• "Metoprolol".
• "Serdol".
• "Vazokardin".
• "Lidalok".

Soortgelyke effekte het die volgende formulerings: "Aritel", "Estekor", "Bisomor", "Binelol" "Atenolol", "Kordinorm", "Betacam" "Biol" "Nebilet", "Bisogamma" en ander dwelms.

Wanneer die vervanging van een dwelm na 'n ander, daarvan bewus wees dat die analoog nie altyd so doeltreffend werk nie as die oorspronklike dwelm, verby 'n reeks van toetse en 'n baie navorsing.

Die koste van die dwelm, resensies

Dit kan altyd "Korvitol" eweknieë vervang? Getuigskrifte sê dat dit moeilik is om 'n dwelm met dieselfde werkingsduur vind, ten spyte van die feit dat baie van die produkte wat presies dieselfde aktiewe bestanddele vervaardig. Medisyne is dikwels duurder plaasvervangers, maar, as ervaring het getoon, is minder doeltreffend eweknieë. Resensies dui daarop dat "Korvitol" effektief verlaag bloeddruk en verhoed dat die ontwikkeling van migraine.

50 tablette van 100 mg kos 250-300 roebels, dieselfde bedrag in 'n dosis van 50 mg is van die einde van 220 -250 roebels.