Skaal en Silverman Apgar telling: evalueer die gesondheid van pasgeborenes

Dit is geen geheim dat die voorkoms van 'n baba in die wêreld - 'n ernstige toets nie net vir die moeder, maar ook vir homself. Na 'n paar sekondes, is die lewe van die krummels dramaties verander: al die nege maande wat hy geleef in maag my ma se en spat in die vrugwater, en nou vertroud met die nuwe omgewing, waar die lug is te moeilik vir sy sagte lig en te koud vir die vel. En net bang die kind te kry in die ongewoon situasie waarin hy nou sal leef. Een van die metodes vir die bepaling van die toestand van die pasgebore in die eerste oomblikke van sy geboorte is skaal en Silverman Apgar telling, wat in hierdie artikel bespreek word.

Nou - vir homself!

Dwarsdeur die lang maande van swangerskap maag verwagtende moeder krummel bied suurstof naelstring en plasenta. Maar ná die geboorte van 'n baba kan net staatmaak op homself. Nou, asem te haal, hou warm, eet dit op hul eie sal hê. Die oomblik van oorgang na die nuwe vir die krummels van onafhanklikheid is so vinnig, dat, ongelukkig, nie al kewers kan dit hanteer.

'N Sekere aantal pasgeborenes die hulp van kundiges nodig. In die geval van die tydige lewering van babas toestand na normaal terugkeer. True, 'n paar kan nie oorleef as hulle sal wees ernstige maatreëls asemhaling nie om aansoek te doen.

Dit is belangrik eerste sekondes

Dit was gedurende hierdie kort tydperk van die tyd, wanneer die wetsontwerp kom net 'n tweede in die evaluering van die toestand van die kleuter, in die eerste oomblikke van die lewe, is dit raadsaam om 'n spesiale skaal gebruik. Hulle laat dokters om 'n vinnige, akkurate, korrek vir hierdie situasie, die besluit te neem en om te verstaan hoe hierdie kind nodig spesiale sorg en versorging. Die mees bekende en wyd gebruik in kraamsale is Silverman skaal, wat gebruik word om die erns van 'n pasgebore baba met asemhalingsprobleme bepaal, en Apgar telling, wat baie jare gelede is ontwerp deur 'n Amerikaanse anesthesist Virginia Apgar. Dit beteken dat die twee belangrikste gereedskap, en jy kan 'n idee oor die gesondheid van die krummels te maak.

Die bepaling van die toestand van die baba Apgar

Ten einde objektief beskryf die staat se enigste wat gebore baba, dokters gebruik ontwikkelings Amerikaanse anesthesist. Apgar telling tydens die eerste oomblikke van die lewe kleuter beheer vyf van die belangrikste kliniese tekens: hartklop en ritme, die aard van spiertonus en asemhaling, asook die kleur van die vel en die toestand van krummels reflekse. Afhangende van hoe uitgespreek die simptome, dokters het die aanslag in punte vir elkeen van hulle: Elkeen van die vyf parameters ontvang van nul tot twee eenhede.

Die maksimum aantal punte wat aan die kind gelewer kan word - 10. Die resultate word gewoonlik twee keer geskryf: die eerste - na die eerste asem 'n baba om te verstaan hoe hy voel op daardie oomblik; tweede - vyf minute nadat sy geboorte, om vas te stel hoe die baba begin om aan te pas by die nuwe, baie ongewone omstandighede vir hom. As dokters uitgevoer nood asemhaling, die tweede aanslag toon hoe produktief hulle was.

Die resultaat word beskou as 'n normale Apgar telling van 7 tot 10 punte; bevredigende toestand in die tot, wat 4-6 punte behaal (wat hulle nodig het tydige mediese sorg); As die baba is besig om minder as 4 punte, moet die prosedure dadelik uitgevoer word resussitasie.

Die bepaling van die toestand van die baba op 'n skaal Silverman

So gou as moontlik om 'n asemhaling wanorde in babas wat vroeg gebore is diagnoseer, toegepas skaal Silverman. Die studie is uitgevoer onmiddellik na geboorte, en dan na twee, ses, twaalf en vier en twintig uur van die lewe bly. Kenners waargeneem as die toraks beweeg, soos opgestel interkostale spasie en die sternum, wat die posisie van die mandibula, asemhaling kind.

Al hierdie eienskappe geëvalueer, asook Apgar telling, wat wissel van nul tot twee punte. Maar daar is 'n baie belangrike verskil: wanneer uitgevoer pasgeborenes Apgar telling, die beste beskou word as die mees volmaakte telling - twee. Hoe meer "punte" is besig om baba, hoe beter.

Silverman skaal word gebruik om 'n pasgebore op dieselfde manier te evalueer, maar in hierdie geval die kleiner puntemakers klein granaat, hoe beter, want dit dui daarop dat die erns van simptome van respiratoriese probleme is dit klein en oop vir korreksie.

Wat gebeur as die pasgebore SDR ...

As 'n baba te vroeg gebore is, is dit waarskynlik dat hy kan SDR - respiratoriese noodsindroom. Vir hierdie siekte word gekenmerk deur simptome van siektes van die sirkulasie sisteem: die krummels verminder bloeddruk, verswakte mikrosirkulasie, daar is tagikardie. 'N Dokter kan 'n gedempte toon te bepaal.

verhoog lewer die kind se kan in die SDR in ag geneem word. Hipovolemie kan ontwikkel, wat dikwels lei tot vloeistof retensie en perifere edeem. Die sentrale senuweestelsel kan onderdruk word, die baba kan periventrikulêre bloeding op te spoor. die nederlaag van die kind se brein of die longe - en tot nou toe, dokters kan nie die vraag van wat is dit wat primêre beantwoord.

Te danke aan die hulp inligting oor die bedrag van die punte

Sodat ons hanteer meestal: net op die oomblik wanneer die telling tyd is nie eens 'n minuut, en tweedens, die dokter om die toestand van pasgebore babas in die heel eerste oomblikke van hul lewens spesiale skale gebruik te evalueer. Met hierdie skale van mans in wit jasse kan vinnig die regte besluit oor hoeveel kind moet gespesialiseerde sorg te maak.

Dit Apgar telling / Silverman gee al die nodige inligting oor hoe om neonatologists doen in 'n bepaalde geval. Tydige voorsiening van bystand benodig 'n positiewe impak in die toekoms op die gesondheid van die kind. A skaal Silverman gee ook ook die nodige inligting oor die gesondheid van premature babas.