Hepatiese toetse: interpretasie van die analise. Normale aanwysers van lewerfunksie

Die lewer is een van die belangrikste organe van die mens. Dit is met sy hulp dat die gifstowwe en die oorblyfsels van dwelms geklief en verwyder word. Daar word elke dag enorme laste ondergaan, maar tog word dit gou herstel. Ongelukkig gebeur dit net tot 'n sekere punt. Hepatiese toetse help om die funksionaliteit van die lewer te bepaal. Ontcijfering van die analise sal help om die probleme van hierdie liggaam te identifiseer.

Hepatiese toetse - wat is dit

Om die toestand van die lewer en die buise te bepaal, gebruik moderne medisyne 'n aantal laboratoriumtoetse, gesamentlik genoem lewer toetse. Die materiaal vir die studie word verkry deur veneuse bloedmonsterneming, en daarmee word die volgende toetse uitgevoer:

• AST, ALT;
• bilirubien;
• Alkaliese fosfatase;
• Totale proteïen;
• Timoolmonster;
• albumien.

Hierdie laboratoriumtoetse laat ons toe om die reeds bestaande afwykings te assesseer, sowel as die vermoë van die lewer om een van sy belangrikste funksies te onderhou - die sintese van ensieme en ander stowwe wat nodig is vir die normale lewe.

Hepatiese toetse - ALT, AST

Endogene ensieme AST en ALT is 'n belangrike komponent in die produksie van sekere aminosure. Die norm van AST en ALT verskil afhangende van die geslag en ouderdom van die pasiënt, sowel as op sy liggaamsgewig, temperatuur en leefstyl. In 'n gesonde liggaam is hulle getal onbeduidend, en vir mans 'n bietjie meer as vir vroue.

Aspartaat aminotransferase (AST)

Hierdie ensiem bevat as 'n reël in die lewerweefsels en deels in die hart en spiere. Die norm in vroue is 10-35 U / L, en vir mans - 14 tot 20 U / L. 'N Verhoging in normale indekse kan skade aan die organe waar dit voorkom, aandui. Afhangende van hoe hoog die oortollige koers is (en hierdie syfer kan wissel van verskeie eenhede tot 'n toename van vyf tot tien keer), bepaal die omvang van die letsel. Ten einde te verseker dat die patologiese proses die lewer beïnvloed, word volledige lewertoetse uitgevoer. Die interpretasie van die analise bevestig of weerhou vermoedens met 'n hoë mate van waarskynlikheid.

Alanien aminotransferase (ALT)

Die lewer ensiem, soos AST, neem deel aan die metabolisme en veral aminosure. Behalwe as AST, is dit hoofsaaklik teenwoordig in lewer selle, in die spier- en hartweefsel. Die inhoud van vroue wissel gewoonlik tussen 10 en 30 U / l. By mans is die norm 10-40 U / l. Die oormaat dui ook op 'n letsel van weefsels wat alanien aminotransferase bevat. As die norm van AST en ALT verhoog word, kan dit die teenwoordigheid van sulke siektes soos virale hepatitis, akute alkohol of voedselvergiftiging, lewer sirrose, die teenwoordigheid van parasiete aandui.

bilirubien

Daar is drie tipes bilirubien - direk (gebind), indirek (nie-verwant) en generies, terwyl laasgenoemde nie op sigself bestaan nie, maar verteenwoordig 'n versameling van die eerste en tweede tipes. Hierdie gepigmenteerde stof word gevorm as gevolg van die verval van die hememe wat op sy beurt deel van die hemoglobien is. Die proses vind in die lewer selle plaas. In die teenwoordigheid van enige patologiese proses in die hepatosiete of galbuise verander die vlak van bilirubien in die bloedserum.

Die totale bilirubien kan wissel van 3,3 μmol / l tot 20,5, terwyl die direkte bilirubien ongeveer 25% van die totaal is, dit wil sê tot 3,3 μmol / l en indirek - 75% (13,6-17 , 1 μmol / L). In die geval dat lewer toetse verhoog word, is dit moontlik om verskeie inflammatoriese prosesse in die lewer en galblaas te vermoed. Visueel, 'n toename in die vlak van bilirubien word geopenbaar deur geelsug.

Alkaliese fosfatase

Nog 'n ensiem van die galbuise, wat nodig is vir die normale funksionering van die liggaam, is alkaliese fosfatase. Dit speel 'n belangrike rol in die fosforkalsiummetabolisme, wat die toestand van beenweefsel direk beïnvloed . In groot hoeveelhede is alkaliese fosfatase egter in die lewerweefsels, sowel as in die dermslijmvlies, melkkliere teenwoordig. Normale aanduidings daarvan hang af van die ouderdom van die pasiënt. In die ouderdomsgroep tot 30 jaar is die normale waardes van alkaliese fosfatase 32-92 IE / l, en ouer - van 39 tot 117 IE / l. Wat sal die bloedtoets gee? Hepatiese toetse toon as 'n reël nie 'n afname in hierdie aanwyser nie, en die toename dui op 'n metaboliese afwyking, in die besonder 'n skending van fosforvervoer. Dit kan wees as die uitvloei van gal in die galweg (cholestase), lewersirrose, parasitiese siektes, akute alkoholvergiftiging.

Thymoliese toets

Timolovaya toets - dit is nog 'n toets, ingesluit in die lewer toetse. Die interpretasie van die analise in hierdie geval toon die vermoë van die lewer om die proteïenkomponente van die bloed te sintetiseer. Timolovaya monster verwys na sedimentêre. Om dit uit te voer, word 'n versadigde oplossing van timol by die mengsel van bloed serum- en bufferoplossing gevoeg , en na 'n halfuur word die troebelheid van die oplossing geëvalueer. Die normale waardes van hierdie monster wissel van 0 tot 5 eenhede. Die toename vind plaas as daar 'n skending van proteïensintese is en kan dui op virale hepatitis, lewer sirrose en sekere bindweefsel siektes. Hoe nuttig is hierdie bloedtoets? Lewer toetse, en veral tymol, laat vroeë opsporing toe, nie wag vir kliniese manifestasies, om die siekte te identifiseer en voldoende behandeling te ondergaan nie.

albumien

Een van die hoof proteïene van plasma is albumien. Dit is die hoofkomponent in die handhawing van die onkotiese bloeddruk en as gevolg daarvan beïnvloed die volume bloedvloei. Daarbenewens speel albumien 'n belangrike rol in die transportfunksie, bindend aan gallsure, bilirubien, kalsiumione en geneesmiddels. Gewoonlik is die albumienwaarde in die reeks van 35-50 g / l. 'N toename in die indekse word waargeneem met uitgesproke dehidrasie, 'n afname is 'n geleentheid om inflammatoriese prosesse in die lewer, sepsis, rumatiese prosesse te vermoed. Daarbenewens is 'n afname in albumine in die serum moontlik met verlengde hongersnood, die gebruik van orale voorbehoedmiddels, steroïede en rook.

Totale proteïen

Met die term "totale proteïen" word gewoonlik die totale konsentrasie globuliene en albumien in die bloedserum bedoel. Dit is die hoofkomponent van proteïenmetabolisme in die menslike liggaam. Dit vervul baie funksies: hou 'n konstante bloed PH, neem deel aan die prosesse van stolling, immuun reaksies, die oordrag van vette, hormone en bilirubien na organe en weefsels. Waarom bied die dokter pasiënte die toets vir lewer toetse aan? Dekodering (die norm van hierdie aanwyser moet van 64 tot 86 g / l wees) sal die spesialis help om te verstaan of hierdie funksies nie geskend word nie. So, proteïenverhoging kan waargeneem word in akute en chroniese inflammatoriese prosesse en aansteeklike siektes, sowel as met uitgebreide brandwonde. Verminderde pryse kan die gevolg wees van bloeding, niersiekte, wat gepaard gaan met belangrike proteïenverliese (glomerulonefritis), kankerprosesse.

Hepatiese toetse, waarvan die ontleding van groot belang is in die diagnose van baie patologiese toestande van die lewer en ander organe, word in die oggend op 'n leë maag gegee (die laaste ete moet minstens 8 uur voor die toets geneem word). Dit is nodig om op die vooraand alkohol en vetterige kosse uit te sluit.