Spinale chirurgie hernia: om te wees of om te wees?

In die arsenaal van die voorste buitelandse neurochirurgiese kliniek het 'n groot aantal van chirurgiese behandelings vir Hernia skywe. Ruggraat chirurgie met die minimaal invasieve, wat gekenmerk word deur klein skaal chirurgiese ingryping en, dienooreenkomstig, moenie 'n lang herstel vereis. Die verkeerde keuse van die pasiënt (insluitend die aanbeveling van 'n dokter, soms doelbewus valse) ten gunste van konserwatiewe behandeling, na aanleiding van persoonlike vrese en voorkeure 'n kwytskelding van 'n volle chirurgiese prosedure, wanneer dit regtig nodig is. Met behoorlike ontwerp en behoorlike diagnose Micro en endoskopiese chirurgie geassosieer word met 'n minimale risiko van komplikasies.

Oorweeg die keuse van die vorm van behandeling geskeurde kraakbeenkussing probleem. Inderdaad, as jy nie doen sonder chirurgie en wanneer dit toegepas word konserwatiewe behandeling? Die onomwonde antwoord op hierdie vraag kan nie gegee word. Alle hang nie net op die diagnostiese resultate, maar ook op ervaring die chirurg se sy persoonlike begrip van die oorsake van die siekte, en ander persoonlike faktore. In die geval van 'n breuk, gelokaliseerde in die servikale of lumbale ruggraat, dikwels terugval op chirurgiese ingryping. Volgens statistieke, in 90 gevalle uit 100 eindig die operasie suksesvol.

Daar is 'n behoefte aan 'n duidelike skeiding van 'n geskeurde kraakbeenkussing en prolaps (gegly skyf of 'n uitsteeksel) van die been stenose (verlies van elastisiteit van die intervertebrale skyf). Indien simptome teenwoordig permanente been stenose wat neurogene intermitterende kloudikasie vergesel, is die konserwatiewe behandeling teenaangedui, want dit kan lei tot agteruitgang (veral onder mielopatie).

Stenose van die spinale kanaal, wat gekenmerk word deur uitgespreek simptome kan verwar word met die ontwikkelde prolaps van die intervertebrale skyf. As stenose lei tot 'n sindroom van die cauda equina en dikwels tot permanente paraplegie, moet die siekte behandel word deur chirurgiese metodes, veral as daar is stenose van die servikale werwelkolom met uitgesproke mielopatie. Die keuse ten gunste van konserwatiewe behandeling in hierdie situasie kan beskou word as 'n growwe fout.

Behandeling van spinale herniasie sonder chirurgie is slegs aanvaarbaar wanneer die lig protuzii (uitsteeksel) van die intervertebrale skyf, wat gekenmerk word deur die afwesigheid van neurologiese simptome, ligte pyn en effense uitsteeksel, gesien in die prentjie. In die geval van 'n breuk met 'n ligte simptome merkbare verskil in die keuse van chirurgiese of konserwatiewe behandeling is nie. Daar word geglo dat die konserwatiewe metodes die gewenste uitwerking het geproduseer, as die pyn binne 6-8 weke verminder en verhoogde mobiliteit van die pasiënt, met ander woorde, is die pyn nie meer voel op verskillende posisies van die liggaam.

Die gebruik van indringende tegnieke in die praktyk word bepaal deur die konsekwentheid, die ooreenkoms van die geskiedenis van die siekte, simptome en eksamenuitslae verkry deur MRI of CT. In hierdie geval, die dokter in ag neem die moontlike oorsaak van die siekte en die pasiënt se lewenstyl. Op grond van hierdie faktore, die kenner kies die geskikte terapie.

Daar is gevalle waar 'n operasie moet uit dringend gedoen word. Direkte aanduidings vir ruggraat chirurgie is:

• uitgedruk verlamming;
• bedreiging van die dood;
• die impak op die senuwee wortels;
• afwyking senuweestelsel (giperasteziya, parestesie);
• sterk uitgespreek prolaps.

Wanneer intense pyn te lewer aan 'n pasiënt ook getoon chirurgie. Deur die operatiewe metodes van behandeling van rug breuk is endoskopiese diskektomie, perkutane nucleoplasty, epidurale kateterisering, 'n intervertebrale skyf prostese, sowel as 'n moderne metode - laser verdamping.